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基于Autoformer AI架构的SD-OTN专线流量预测模型
1
作者 骆益民 《邮电设计技术》 2023年第10期79-83,共5页
根据政企SD-OTN专线流量时间周期分布相似的特点,在业内首次采用流量序列时频域特征结合训练的Autoformer AI架构对流量序列进行预测,以获得更高预测准确性,并首次应用于某省联通的生产实践中,通过对流量趋势的精准预测,提前做好流量越... 根据政企SD-OTN专线流量时间周期分布相似的特点,在业内首次采用流量序列时频域特征结合训练的Autoformer AI架构对流量序列进行预测,以获得更高预测准确性,并首次应用于某省联通的生产实践中,通过对流量趋势的精准预测,提前做好流量越限和丢包预警,有效降低SD-OTN的投诉量,可为SD-OTN客户提供付费的临时调速和周期性调速方案等增值业务功能。 展开更多
关键词 SD-OTN专线 流量预测 时频域特征训练 Autoformer AI算法
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LncRNA PVT1在非小细胞肺癌中的表达及其与脑转移的相关性
2
作者 赵玉国 骆益民 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第12期2026-2031,共6页
目的探讨长非编码RNA(lncRNA)浆细胞瘤变异易位1(PVT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达情况,并分析其与脑转移的关系。方法选取2018年1月至2022年6月在南京市溧水区人民医院就诊并确诊为NSCLC患者95例为研究对象,根据是否发生脑转移... 目的探讨长非编码RNA(lncRNA)浆细胞瘤变异易位1(PVT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达情况,并分析其与脑转移的关系。方法选取2018年1月至2022年6月在南京市溧水区人民医院就诊并确诊为NSCLC患者95例为研究对象,根据是否发生脑转移,分为发生脑转移组(n=40)和未发生脑转移组(n=55);随机选取同期健康人群50例为对照组。收集临床资料,采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清及癌组织中lncRNA PVT1水平,Spearman法分析血清lncRNA PVT1表达水平与脑转移发生的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清lncRNA PVT1水平对NSCLC患者发生脑转移的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者发生脑转移的影响因素。结果与未发生脑转移组比较,发生脑转移组患者血清及癌组织中lncRNA PVT1水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清中lncRNA PVT1水平与NSCLC患者脑转移呈正相关(r=0.618,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清lncRNA PVT1水平诊断诊断NSCLC患者发生脑转移的曲线下面积为0.859(95%CI 0.773~0.922),灵敏度为80.00%,特异度为87.27%;多因素Logistic回归分析结果显示,lncRNA PVT1、临床分期、淋巴结转移、分化程度均与NSCLC患者发生脑转移有关(P<0.05)。结论发生脑转移的NSCLC患者血清及癌组织中lncRNA PVT1表达水平升高,检测血清lncRNA PVT1表达水平可用于诊断NSCLC患者脑转移的发生。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 浆细胞瘤变异易位1 脑转移 相关性
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实施网络实时质控 提高电子病历质量 被引量:6
3
作者 骆益民 陈宝安 杨海晶 《中国卫生质量管理》 2008年第6期95-96,共2页
以电子病历信息系统相关模块为基础的医院信息管理网络,为实施网络实时质量监控提供了基础。东南大学附属中大医院院从2006年1月份开始建立电子病历网络实时质量控制流程,并实施电子病历网络实时质量控制,在提高病历书写质量方面取得了... 以电子病历信息系统相关模块为基础的医院信息管理网络,为实施网络实时质量监控提供了基础。东南大学附属中大医院院从2006年1月份开始建立电子病历网络实时质量控制流程,并实施电子病历网络实时质量控制,在提高病历书写质量方面取得了良好的效果。 展开更多
关键词 电子病历 网络 实时质控 病历质量
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血清荧光光谱诊断肺癌的临床研究 被引量:2
4
作者 骆益民 张祖贻 李玉光 《中国肿瘤临床与康复》 2002年第6期54-55,共2页
目的 探讨肺癌的诊断及早期诊断的方法。方法 应用荧光对 110例肺癌患者 ,10 0肺良性疾病患者 (其中 40例肺结核患者 )和 3 5例正常人的血清进行了检测 ,分析其荧光光谱。以波长 62 5nm处的荧光强度大于 615nm处者为阳性 ;小于 615nm... 目的 探讨肺癌的诊断及早期诊断的方法。方法 应用荧光对 110例肺癌患者 ,10 0肺良性疾病患者 (其中 40例肺结核患者 )和 3 5例正常人的血清进行了检测 ,分析其荧光光谱。以波长 62 5nm处的荧光强度大于 615nm处者为阳性 ;小于 615nm处者为阴性。结果 肺癌组阳性 77例 ,其中 10例早期肺癌有 6例阳性 ,肺良性疾病组阳性 16例(其中肺结核组 6例阳性 ) ,健康对照组 2例阳性 ,肺癌组阳性率明显高于肺良性组 (P <0 .0 1)和健康对照组 (P <0 .0 1) ,亦高于肺结核组 (P <0 .0 1)。不同组织类型的肺癌阳性率不同 ,腺癌阳性率最高为 87.88% ,鳞癌次之为 71.43 % ,小细胞肺癌最低为 61.61%。结论 应用荧光光谱分析对肺癌 (尤其是非小细胞肺癌 )的诊断甚至早期诊断具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 血清 荧光光谱 诊断 肺癌 临床研究
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广东联通传送网SDN管理架构创新实践及业务应用 被引量:2
5
作者 骆益民 方遒铿 +1 位作者 刘雁斌 王维 《邮电设计技术》 2021年第1期18-24,共7页
广东联通基于集团CPE-OTN自研控制平台能力,结合本省传送网络现状,首次提出以自主研发提升网络SDN能力为中心,推进网络架构扁平化、控制面智能化、业务编排定制化的SDN三层网络架构演进的总体目标,从管理架构创新、业务流程重构、产品... 广东联通基于集团CPE-OTN自研控制平台能力,结合本省传送网络现状,首次提出以自主研发提升网络SDN能力为中心,推进网络架构扁平化、控制面智能化、业务编排定制化的SDN三层网络架构演进的总体目标,从管理架构创新、业务流程重构、产品开发联合交付模式3个维度重构广东联通传送网SDN网络管理架构体系,快速突破单厂家单域SDN网络限制,实现新架构的演进与现有架构平滑集成以及SDN能力部署。 展开更多
关键词 CPE-OTN 网络重构 流程重构 业务创新
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军团菌肺炎的临床特点探讨 被引量:1
6
作者 骆益民 张祖贻 +1 位作者 刘平兰 李基业 《南京铁道医学院学报》 1994年第4期222-224,共3页
作者对10例军团菌肺炎和10例非军团菌肺炎患者临床资料进行分析。本组军团菌肺炎特点为:病情重、进展快、消化道症状及肌肉关节痛、低钠血症、低氧血症、代酸或呼碱发生率较高,X线胸片多见双侧或多叶肺浸润伴胸膜反应,病死率高。
关键词 军团菌肺炎 临床特点 双侧 肺浸润 关节痛 消化道症状 胸膜反应 肌肉
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基于SD-UTN的智能专线创新探索 被引量:1
7
作者 骆益民 《邮电设计技术》 2019年第1期22-25,共4页
主要介绍中国联通广东分公司基于SD-UTN开展的智能专线业务创新。通过网络架构优化、跨厂家互通、网络预覆盖等手段实现网络重构,并引入SDN控制系统实现网络智能化及开放化。基于重构后的智能化网络,打通SDN控制系统和生产系统,实现业... 主要介绍中国联通广东分公司基于SD-UTN开展的智能专线业务创新。通过网络架构优化、跨厂家互通、网络预覆盖等手段实现网络重构,并引入SDN控制系统实现网络智能化及开放化。基于重构后的智能化网络,打通SDN控制系统和生产系统,实现业务自动化、用户自助服务等创新业务体验,体现了SDUTN解决方案的商业价值,最终SD-UTN智能专线成功上市。 展开更多
关键词 SD-UTN 智能化 自动化 自助服务 智能专线
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99m锝—MDP全身骨显像对肺癌骨转移的临床诊断价值
8
作者 骆益民 张祖贻 +2 位作者 李基业 吴复平 邵玉琴 《南京铁道医学院学报》 1996年第3期183-184,共2页
目的:探讨99m锝-MDP全身骨显像对肺癌骨转移的诊断价值。方法:对30例经病理证实的原发性肺癌患者行99m锝-MDP全身骨显像检查。结果:30例患者中全身骨显像阳性为26例,占87%,而同期X线检查确诊骨转移者仅6... 目的:探讨99m锝-MDP全身骨显像对肺癌骨转移的诊断价值。方法:对30例经病理证实的原发性肺癌患者行99m锝-MDP全身骨显像检查。结果:30例患者中全身骨显像阳性为26例,占87%,而同期X线检查确诊骨转移者仅6例,占20%。 展开更多
关键词 核素骨显像 肺癌 骨转移 诊断
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哮喘患者MDI和都保吸入技术的调查以及健康教育对其的影响 被引量:14
9
作者 王西华 骆益民 +2 位作者 杨远 林勇 朱晓莉 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2005年第6期389-391,共3页
目的:了解哮喘患者对定量雾化吸入器(MDI)和都保吸入器(都保)吸入技术的掌握情况。方法:调查已经使用过一定时间MDI和都保的哮喘患者,让患者按照在家庭、社区的使用情况,演示2或3次MDI或都保吸入的过程。仔细观察,找出其中存在的问题并... 目的:了解哮喘患者对定量雾化吸入器(MDI)和都保吸入器(都保)吸入技术的掌握情况。方法:调查已经使用过一定时间MDI和都保的哮喘患者,让患者按照在家庭、社区的使用情况,演示2或3次MDI或都保吸入的过程。仔细观察,找出其中存在的问题并进行记录。然后针对具体情况进行个体化健康教育和MDI、都保吸入技术的训练指导。结果:患者MDI使用的正确率为12.8%(19/149),都保使用的正确率为41.5%(17/41)。健康教育和训练指导后,MDI使用的正确率上升至81.9%(122/149),都保使用的正确率上升至87.8%(36/41)。结论:目前哮喘健康教育和管理工作还很薄弱,加强这方面的工作是提高哮喘控制率非常重要的环节。 展开更多
关键词 哮喘 定量雾化吸入器 都保吸入器 吸入疗法 健康教育
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隐原性与继发于结缔组织病的机化性肺炎的临床特征及预后对比分析 被引量:2
10
作者 张梅 赵云峰 +5 位作者 骆益民 王忠江 刘磷琛 杨远 王西华 林勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1595-1599,共5页
目的对比分析隐原性与继发于结缔组织病的机化性肺炎(OP)的临床特征及预后。方法采用回顾性研究,选取东南大学附属中大医院2006年2月—2012年1月期间37例经病理证实的OP住院患者,根据临床症状、肺功能检查、免疫学检查和胸部高分辨率C... 目的对比分析隐原性与继发于结缔组织病的机化性肺炎(OP)的临床特征及预后。方法采用回顾性研究,选取东南大学附属中大医院2006年2月—2012年1月期间37例经病理证实的OP住院患者,根据临床症状、肺功能检查、免疫学检查和胸部高分辨率CT(HRCT)扫描等结果,结合典型的OP组织病理表现,经有经验的呼吸科、风湿科、放射科及病理科医生会诊后,剔除5例病因为药物、放射性治疗或感染所致的OP患者,最终纳入32例作为研究对象,并将其分为隐原性机化性肺炎(COP)组(14例)及继发于结缔组织病机化性肺炎(CTD-OP)组(18例)。两组患者给予糖皮质激素治疗3~12个月,随访18个月。比较两组患者的临床症状、肺功能指标、动脉血气分析指标、影像学特征及预后情况。结果两组患者的年龄、呼吸困难发生率、氧合指数(PaO2/FiO2)及C反应蛋白(CRP)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);CTD-OP组的女性比例、类风湿因子(RF)阳性率、抗核抗体(ANA)阳性率均高于COP组(P〈0.05)。两组间第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)、残气量占预计值百分比(RV%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-肺动脉氧分压差〔P(A-a)O2〕分别在治疗前和治疗后比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。组内比较显示,治疗前两组患者的FEV1%、FVC%、TLC%、RV%、FEV1/FVC、DLCO%、PaO2、P(A-a)O2与治疗后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组的治疗方案比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者经激素治疗后总有效率为93.8%(30/32);两组的预后情况比较,差异有统计学意义(u=-2.080,P=0.038);COP组的痊愈率(50.0%)高于CTD-OP组(16.7%),复发率(7.1%)低于CTD-OP组(38.9%),差异有统计学意义(χ2=4.17、4.20,P=0.04、0.03)。结论 COP与CTD-OP患者早期临床症状相似,表现为轻、中度限制性通气功能障碍及弥散功能异常,轻度低氧血症;激素治疗早期阶段有效率高,在后期的随访中发现CTD-OP患者较COP患者复发率高、痊愈率低,故对OP患者需要定期随访。 展开更多
关键词 隐原性 结缔组织疾病 机化性肺炎 体征和症状 预后
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BESN多通道尾动脉测压实验系统 被引量:2
11
作者 傅继华 骆益民 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期466-469,共4页
目的 :研究了一种快速、可靠的清醒大鼠间接血压测量方法———BESN多通道尾动脉测压实验系统。方法 :系统由计算机、多通道尾动脉测压仪、尾部加热器、脉搏传感器及加压尾套、动物固定盒及放置架、超级恒温水浴组成。采用尾脉搏间接测... 目的 :研究了一种快速、可靠的清醒大鼠间接血压测量方法———BESN多通道尾动脉测压实验系统。方法 :系统由计算机、多通道尾动脉测压仪、尾部加热器、脉搏传感器及加压尾套、动物固定盒及放置架、超级恒温水浴组成。采用尾脉搏间接测压法 ,设计出只对尾部加温的加温装置 ,改进后的脉搏传感器的灵敏度有了明显提高。采用曲线拟合的方式处理数据。结果 :本系统在开始测压后 10 0min内可获得平稳的血压、心率数据 ,结果不会随测量时间的延长而产生明显偏差。所获得数据与大鼠麻醉后的血压、心率直接测量结果相一致。结论 :该测压方法结果可靠、稳定 ,允许的测压时间长 ,测压速度快 ,测压过程简单、快捷 ,具有明显先进性。 展开更多
关键词 尾动脉测压法 多通道 尾部加热 曲线拟合
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秒级流量监控在IPRAN网络规划中的应用探讨 被引量:4
12
作者 陈烈强 曾凡军 +1 位作者 骆益民 方遒铿 《邮电设计技术》 2016年第3期1-6,共6页
通过IPRAN流量监控体系创新性应用,提出了"流量快照"技术,可有效识别瞬间峰值,实时抓拍网络流量快照,实现秒级检测,成功解决了网络精准规划难题,同时也解决了IPRAN网络流量规划和传输接口带宽与3G/4G基站极限能力、用户感知... 通过IPRAN流量监控体系创新性应用,提出了"流量快照"技术,可有效识别瞬间峰值,实时抓拍网络流量快照,实现秒级检测,成功解决了网络精准规划难题,同时也解决了IPRAN网络流量规划和传输接口带宽与3G/4G基站极限能力、用户感知的关系,实现了在规划运营阶段合理分配网络资源,避免流量潮汐叠加造成的资源浪费,提升了投资效益。 展开更多
关键词 IPRAN 移动互联网 用户感知 秒级流量 网络规划
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同时测定腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶、溶菌酶对癌性胸(腹)水的诊断价值
13
作者 朱晓莉 张祖贻 +1 位作者 李基业 骆益民 《东南大学学报(医学版)》 CAS 1989年第4期39-40,38,共3页
作者同时测定26例癌性胸(腹)水患者的胸(腹)水和血清ADA、LZM、LDH,并以30例结核性胸水,7例漏出液为对照。结果:26例癌性胸(腹)水病例,有25例(96.2%)胸(腹)水ADA活力低于30U/L,17例(66%)胸(腹)水LZM浓度低于30mg/L。24例(92.3%)胸(腹... 作者同时测定26例癌性胸(腹)水患者的胸(腹)水和血清ADA、LZM、LDH,并以30例结核性胸水,7例漏出液为对照。结果:26例癌性胸(腹)水病例,有25例(96.2%)胸(腹)水ADA活力低于30U/L,17例(66%)胸(腹)水LZM浓度低于30mg/L。24例(92.3%)胸(腹)水LDH浓度≥3.34μmol·s^(-1)/L。我们发现癌症病人胸(腹)水ADA活力与LDH浓度二者之间的关系呈矛盾分离现象,而且在癌性胸(腹)水的诊断上,ADA与LDH的矛盾分离关系比LZM与LDH的矛盾分离关系显著。 展开更多
关键词 腺苷脱氮酶 溶菌酶 乳酸脱氢酶 癌性胸腹水 诊断
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老年癌性胸腔积液的临床特点分析
14
作者 骆益民 陈真如 张祖贻 《中国肿瘤临床与康复》 2001年第5期71-71,70,共2页
目的 探讨老年癌性胸腔积液的临床特点。方法 通过 2 75例住院老年 ( 60岁以上 )癌性胸腔积液患者的回顾性分析。结果  1.癌性胸水患者的临床症状 ,如咳嗽 ,咯血 ,气急 ,消瘦等方面明显高于结核性胸水患者。两者有显著性差异 (P <... 目的 探讨老年癌性胸腔积液的临床特点。方法 通过 2 75例住院老年 ( 60岁以上 )癌性胸腔积液患者的回顾性分析。结果  1.癌性胸水患者的临床症状 ,如咳嗽 ,咯血 ,气急 ,消瘦等方面明显高于结核性胸水患者。两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2 .癌性胸水酶学检查ADA含量明显较低 ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 3.CT检查癌性胸水患者胸膜多呈环状胸膜增厚 ,胸膜上有多发性结节存在 ,94%并存胸内病灶或淋巴结肿大。结论 癌性胸水生长快 ,出现临床症状早而明显 ;胸水酶学ADA及CT检查可作为胸水性质的鉴别指标。 展开更多
关键词 老年人 癌性胸腔积液 酶学 临床症状
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集合与临床诊断思维教学
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作者 王西华 骆益民 王西勇 《中国高等医学教育》 2012年第6期95-96,共2页
为提高临床思维的教学效果,我们尝试将数学中"集合"的知识引入临床诊断思维的教学中,把一个抽象的疾病诊断思维过程变成具体分析、思考、搜集具体材料和数据的处理过程。初步研究表明这种方法可以提高临床诊断思维的教学效果... 为提高临床思维的教学效果,我们尝试将数学中"集合"的知识引入临床诊断思维的教学中,把一个抽象的疾病诊断思维过程变成具体分析、思考、搜集具体材料和数据的处理过程。初步研究表明这种方法可以提高临床诊断思维的教学效果,帮助学生提高对复杂疾病诊断的正确率。 展开更多
关键词 诊断思维 集合 教学效果
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TBLB联合细胞学检查对肺周围孤立性肿块的诊断价值 被引量:6
16
作者 蔡丽婷 王西华 +1 位作者 杨远 骆益民 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2014年第4期452-455,共4页
目的:探讨非直视经纤支镜肺活检(TBLB)联合多种细胞学检查对肺周围孤立性结节或肿块的诊断价值。方法:对我院近年来114例行非直视TBLB(简称盲检)并最终经病理学检查并确诊的肺周围孤立性结节或肿块患者的临床资料进行回顾性分析。结果:... 目的:探讨非直视经纤支镜肺活检(TBLB)联合多种细胞学检查对肺周围孤立性结节或肿块的诊断价值。方法:对我院近年来114例行非直视TBLB(简称盲检)并最终经病理学检查并确诊的肺周围孤立性结节或肿块患者的临床资料进行回顾性分析。结果:114例患者中诊断为癌症97例(癌症组),非癌症17例(非癌症组)。癌症组中各种方法诊断阳性率分别为TBLB 55.7%、支气管肺泡灌洗液(BALF)45.4%、支气管刷片36.1%、痰检35.1%;4项方法联合诊断阳性率为69.1%。结论:盲检联合BALF、支气管刷片及痰检对诊断周围型肺癌有较高的阳性率,但对非癌症病变诊断价值不大。 展开更多
关键词 孤立结节 肿块 肺周围 纤维支气管镜 经纤支镜肺活检 细胞学检查
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无源波分在5G前传接入中的应用研究 被引量:2
17
作者 郭文珏 蔡一鸿 +3 位作者 骆益民 黄志新 林铁力 刘雁斌 《邮电设计技术》 2021年第1期67-71,共5页
5G基站的大规模建设将消耗大量的前传光纤基础资源,给运营商带来建网成本、能耗的压力。通过比较各种前传方案,从技术、建设周期及成本效益等方面进行分析,提出在纤芯不足的区域采用无源波分方案,可大大节省建设成本、缩短建设周期、减... 5G基站的大规模建设将消耗大量的前传光纤基础资源,给运营商带来建网成本、能耗的压力。通过比较各种前传方案,从技术、建设周期及成本效益等方面进行分析,提出在纤芯不足的区域采用无源波分方案,可大大节省建设成本、缩短建设周期、减少机房动力改造投资、降低运营成本。该方案能使综合TCO最优,高效解决5G前传难题,提高网络竞争力。 展开更多
关键词 无源波分 高效 5G前传 难题
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OTN CPE部署策略研究 被引量:1
18
作者 郭文珏 陈烈强 骆益民 《长江信息通信》 2021年第9期192-194,共3页
在网络运营技术集约化和智慧化的新阶段,OTNCPE可以有效推进政企精品网络的末端接入覆盖率,它具有体积小巧、功耗低、即插即用、部署周期短、业务定界等特点,且与已部署的城域波分产品一起,构建业界最完整的城域波分端到端解决方案。助... 在网络运营技术集约化和智慧化的新阶段,OTNCPE可以有效推进政企精品网络的末端接入覆盖率,它具有体积小巧、功耗低、即插即用、部署周期短、业务定界等特点,且与已部署的城域波分产品一起,构建业界最完整的城域波分端到端解决方案。助力政企客户极速入网特点,提供高质量、高可靠、高灵活、高智能、高效率、有竞争力的政企精品网业务,通过接入型OTN统一管控系统实现对多厂商设备的统一管理和业务配置,网络监控和故障管理,既有利于屏蔽厂商差异,实现端到端业务的快速开通和管理,又有利于打造健康的产业链,保障接入层OTN网络可持续发展,极大提升投资效益。 展开更多
关键词 OTN CPE 政企精品网 全光组网 专线承载 网络规划
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大肠杆菌K88ac基因工程菌苗预防仔猪黄、白痢的效果观察
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作者 彭合田 汪德珍 +10 位作者 梁开烈 鲁舟文 赵应其 邱才能 宋鸣 王勋珍 卢光涛 骆益民 熊仲良 向仲荣 杨惠 《中国畜禽传染病》 CSCD 1991年第4期21-21,共1页
为预防新生仔猪黄痢和白痢,我们应用大肠杆菌 K88ac 基因工程菌苗,先后在重庆市11个区、县的37个乡、镇衣户和一个种猪场的母猪进行免疫接种,观察预防效果。现将结果报道于后。
关键词 黄痢 白痢 免疫 接种 大肠杆菌
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肺炎及英国胸科协会改良肺炎评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者早期病死率的评估价值 被引量:22
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作者 张梅 赵云峰 +3 位作者 骆益民 王西华 杨远 林勇 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期269-273,共5页
目的探讨是否合并肺炎及英国胸科协会改良肺炎评分(CURB一65评分)对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者早期病死率的临床评估价值。方法选取东南大学附属中大医院呼吸科2010年1月至2012年9月因慢阻肺急性加重人院483例患... 目的探讨是否合并肺炎及英国胸科协会改良肺炎评分(CURB一65评分)对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者早期病死率的临床评估价值。方法选取东南大学附属中大医院呼吸科2010年1月至2012年9月因慢阻肺急性加重人院483例患者,其中男295例,女188例,年龄45~92岁。根据人院时胸部影像学检查结果及肺炎诊断标准分为合并肺炎组和不合并肺炎组,以患者入住呼吸科即刻为研究起点,以30d为研究终点,比较CURB-65评分相同的两组患者住院病死率和30d病死率;按照CURB-65评分将患者进行分层,比较相同分层的两组患者住院病死率和30d病死率及各组内不同CURB-65评分患者的住院病死率和30d病死率。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价CURB-65评分对慢阻肺急性加重患者30d病死率的评估价值。计数资料采用x。检验,计量资料采用t检验,多组间比较采用方差分析。结果本研究纳入457例,其中男278例,女179例,平均年龄(75±9)岁;合并肺炎组120例(26.3%),不合并肺炎组337例(73.7%)。合并肺炎组住院期间需要辅助通气者59例(49.2%),住院病死率为18.3%(22/120),30d病死率为21.7%(26/120),均显著高于不合并肺炎组[9l例(27.0%)、4.7%(16/337)和7.4%(25/337)],差异均有统计学意义(X。值为18.1—21.4,均P〈0.01)。低、中、高危险程度的住院病死率:合并肺炎组分别为4.4%(2/45)、15.2%(7/46)和44.8%(13/29),不合并肺炎组分别为0.9%(1/113)、3.4%(4/119)和10.5%(11/105);30d病死率:合并肺炎组分别为4.4%(2/45)、19.6%(9/46)和51.7%(15/29),不合并肺炎组分别为0.9%(1/113)、5.O%(6/119)和17.1%(18/105),两组比较,中、高危险程度的差异均有统计学意义(X2值为5.8~10.1,P〈0.05和P〈0.01)。用CURB-65评分评估慢阻肺急性加重患者30d病死率的ROC曲线下面积为0.744(95%CI为0.674—0.814)。结论合并肺炎是慢阻肺急性加重患者需要辅助通气及住院死亡的预后因素,CURB-65评分对慢阻肺急性加重患者早期病死率有较好的临床评估价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺炎 医院死亡率
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