软通道与硬通道微创手术对高血压脑出血患者应激状况及炎症的影响

目的 探讨软通道与硬通道微创手术对高血压脑出血患者应激状况及炎症的影响。方法选择2014年10月-2018年10月来本院就诊的高血压脑出血患者90例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各45例。对照组患者给予硬通道微创手术治疗,观察组患者给予软通道微创手术治疗。治疗3个月后,观察两组患者应激状况、炎症反应、临床疗效、生活自理能力(ADL)和并发症发生的情况。结果 术前两组患者应激状况的去甲肾上腺素(NE)、糖皮质激素(Cor)、醛固酮(ALD)、5-羟色胺(5-HT)和炎症反应指标的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)没有明显变化,观察组术后各指标明显低于术前,术后观察组患者应激状况的4项指标和炎症反应的3项指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床疗效总有效率(95.55%)显著高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(χ~2=4.0500,P=0.0442)。两组患者术前ADL评分没有明显差异,两组患者术后ADL评分都显著高于术前,而且观察组患者ADL评分也明显高于对照组术后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症发生率(24.44%)明显高于观察组(8.89%),差异有统计学意义(χ~2=3.9200,P=0.0477)。结论 软通道与硬通道微创手术可以改善高血压脑出血患者的应激状况,降低炎症反应,提高临床疗效,增强生活自理能力,降低并发症发生率。

微创穿刺术治疗硬膜下血肿的手术方法与疗效探究

目的:讨论硬膜下血肿的具体形成机制,并对微创穿刺术的整体应用和过程概况作出研究与分析。方法:研究在我院神经外科患者中选取并执行,且均出现硬膜下血肿,具体时间为2018年1月-2022年8月,研究人员的总数量为72例,后续比对中依据抛币法,将所有研究人员划分为人数均等的两组,依次实施钻孔引流手术、微创穿刺术,以对照组和研究组作为本次研究中的组别名称,将各组患者过程中的治疗概况、相关认知功能、整体生活质量进行评估,记录出现的不良症状与最终结果。结果:研究组在过程中在各个阶段内的治疗进展及术后患者的恢复速度,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中对相关事项的自主辨别能力及术后基础智力测评结果,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中各项生活指数的恢复趋向及质量评估中的综合成效,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中对相关不良症状所产生的控制作用及总体治疗安全性,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05);研究组在过程中对该治疗措施的选择倾向性及总体成效评价,均高于对照组,组间存在一定差异(P<0.05)。结论:微创穿刺术大幅降低了术中风险与治疗时间,对于整体生活质量与认知功能的提升有一定作用,同时该措施的安全性较高,可以被广泛推广。