血清Hcy、cTnT、甲状腺激素水平对急性心肌梗死病情严重程度及预后评估的价值

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白T(cTnT)、甲状腺激素水平对急性心肌梗死(AMI)病情及预后评估的价值。方法2018年1月-2020年1月在成都市第五人民医院诊治的AMI、UA及冠脉狭窄程度<50%患者分别纳入AMI组(n=61)、UA组(n=30)、对照组(n=30)。比较三组一般资料、血清Hcy、cTnT、甲状腺激素水平;不同病情、预后的AMI患者血清Hcy、cTnT、甲状腺激素的评估价值。结果AMI组Hcy、cTnT、促甲状腺激素(TSH)高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)低于UA组及对照组(P<0.05);Gensini积分>40分患者Hcy、cTnT及TSH水平高于Gensini积分≤40分患者,FT3、FT4显著低于Gensini积分≤40分患者(P<0.05);死亡组Hcy、cTnT及TSH高于存活组,FT3、FT4低于存活组(P<0.05);cTnT预测AMI病情的曲线下面积值(AUC)值最高,敏感度、特异度为78.26%、93.33%;FT3预测AMI预后的AUC最高,敏感度、特异度为80.00%、88.24%。结论血清Hcy、cTnT、甲状腺激素水平可作为临床早期评估AMI患者病情严重程度及预后的敏感指标。

血清HMGB-1 MIF PDGF预测急性脑出血短期预后的临床价值

目的:分析血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血小板源生长因子(PDGF)预测急性脑出血短期预后的临床价值。方法:回顾性分析2016年05月至2020年05月我院收治的106例急性脑出血患者的临床资料,根据神经系统损害程度分为轻度组(NIHSS 1~4分,n=23)、中度组(NIHSS 5~20分,n=53)及重度组(NIHSS>20分,n=30),同时选取同期于本院进行体检的40例健康者作为对照组,3个月后根据格拉斯哥评分(GOS)分为预后良好组(GOS 4~5分,n=60)和预后不良组(GOS≤3分,n=46),检测血清HMGB-1、MIF、PDGF水平,采用ROC曲线下面积(AUC)分析HMGB-1、MIF、PDGF预测急性脑出血近期预后的临床价值。结果:轻度组、中度组、重度组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平高于对照组(P<0.05),重度组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平高于轻度组和中度组,中度组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平高于轻度组(P<0.05);预后良好组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平低于预后不良组(P<0.05);血清HMGB-1、MIF、PDGF水平联合检测的敏感度及AUC面积均高于单独检测(P<0.05)。结论:血清HMGB-1、MIF、PDGF对急性脑出血短期预后预测价值较高,可用于治疗指导。