目的探讨颈动脉残端压(SP)联合电生理监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中的应用价值。方法回顾性分析19例CEA患者临床资料,通过监测SP、体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP),以确定术中是否放置转流管;比较术前和术后6月美国国立卫生院卒...目的探讨颈动脉残端压(SP)联合电生理监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中的应用价值。方法回顾性分析19例CEA患者临床资料,通过监测SP、体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP),以确定术中是否放置转流管;比较术前和术后6月美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(m RS)评分变化情况。结果 10例患者SP≥50mm Hg,SEP和MEP监测无异常,术中未放置转流管;5例患者SP<50 mm Hg,SEP波幅下降>50%,MEP监测正常,予以放置转流管;3例患者SP≥50 mm Hg,SEP波幅下降>50%,MEP监测正常,予以放置转流管;1例患者SP>50 mm Hg,SEP监测正常,MEP波幅下降>50%,未放置转流管。所有患者手术均获得成功,无手术死亡率。患者术后6月NIHSS评分和术前无统计学差异(P>0.05),但术后6月m RS评分较术前下降(P<0.05)。结论通过术中SP、SEP和MEP联合监测,有助于避免CEA术后缺血性脑卒中的发生,提高CEA手术的安全性。展开更多
目的在颅内压（ICP）监控下,应用微创救治术抢救重症高血压脑出血（HICH）患者。方法 51例重症HICH患者,以微创锥颅术行侧脑室及（或）血肿腔穿刺,其中脑室引流置入ICP监测,术后持续监测ICP并通过调节脑室引流量将ICP控制在15~20 mm H2O...目的在颅内压（ICP）监控下,应用微创救治术抢救重症高血压脑出血（HICH）患者。方法 51例重症HICH患者,以微创锥颅术行侧脑室及（或）血肿腔穿刺,其中脑室引流置入ICP监测,术后持续监测ICP并通过调节脑室引流量将ICP控制在15~20 mm H2O（1 mm H2O=0.0098 k Pa）水平,同时严格控制血压,给予防治脑水肿、并发症等综合治疗,观察治疗结果。结果 51例患者中,47例得以抢救成功,3例因持续颅内高压无缓解（其中1例再出血）死亡,1例因多种并发症发生死亡。结论正常ICP监测下以微创术救治重症HICH患者安全可靠,抢救成功率高。展开更多
文摘目的探讨颈动脉残端压(SP)联合电生理监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中的应用价值。方法回顾性分析19例CEA患者临床资料,通过监测SP、体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP),以确定术中是否放置转流管;比较术前和术后6月美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(m RS)评分变化情况。结果 10例患者SP≥50mm Hg,SEP和MEP监测无异常,术中未放置转流管;5例患者SP<50 mm Hg,SEP波幅下降>50%,MEP监测正常,予以放置转流管;3例患者SP≥50 mm Hg,SEP波幅下降>50%,MEP监测正常,予以放置转流管;1例患者SP>50 mm Hg,SEP监测正常,MEP波幅下降>50%,未放置转流管。所有患者手术均获得成功,无手术死亡率。患者术后6月NIHSS评分和术前无统计学差异(P>0.05),但术后6月m RS评分较术前下降(P<0.05)。结论通过术中SP、SEP和MEP联合监测,有助于避免CEA术后缺血性脑卒中的发生,提高CEA手术的安全性。
文摘目的在颅内压（ICP）监控下,应用微创救治术抢救重症高血压脑出血（HICH）患者。方法 51例重症HICH患者,以微创锥颅术行侧脑室及（或）血肿腔穿刺,其中脑室引流置入ICP监测,术后持续监测ICP并通过调节脑室引流量将ICP控制在15~20 mm H2O（1 mm H2O=0.0098 k Pa）水平,同时严格控制血压,给予防治脑水肿、并发症等综合治疗,观察治疗结果。结果 51例患者中,47例得以抢救成功,3例因持续颅内高压无缓解（其中1例再出血）死亡,1例因多种并发症发生死亡。结论正常ICP监测下以微创术救治重症HICH患者安全可靠,抢救成功率高。
