艾司西酞普兰联合认知行为疗法治疗隐匿性抑郁障碍的疗效

目的:探讨艾司西酞普兰联合认知行为疗法(CBT)对隐匿性抑郁障碍的疗效。方法:选择在河南省洛阳荣康医院就诊的隐匿性抑郁障碍患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组给予艾司西酞普兰联合认知行为疗法治疗。分别于治疗前、治疗4周、治疗12周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评、比较,同时比较两组治疗期间不良反应。结果:治疗前HAMD评分两组间差异无统计学意义(t=0.525,P>0.05);治疗4周后及12周后,观察组HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.129,2.737;P<0.05),均显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=3.093,9.799;P<0.01);对照组治疗4周后HAMD评分低于治疗前,差异无统计学意义(t=1.518,P>0.05),治疗12周后评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=7.560,P<0.01)。治疗前HAMA评分两组间差异无统计学意义(t=0.562,P>0.05);治疗4周后及12周后,观察组HAMA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.187,2.471;P<0.05),并显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=4.704,10.715;P<0.01);对照组治疗4周后及12周后,HAMA评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=3.020,9.024;P<0.01)。两组均未发生严重药物不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义(χ^2=0.313,P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合CBT治疗隐匿性抑郁障碍临床疗效发挥更快,治疗依从性较好,远期疗效优于单用艾司西酞普兰;副反应较小,有较高安全性。

喹硫平、利培酮治疗女性精神分裂症疗效及安全性对照研究

目的探讨喹硫平、利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法选取2012年5月~2015年5月在本院住院的女性精神分裂症患者300例,随机分为两组,每组150例。研究组口服喹硫平治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周。在治疗前及治疗8周末分别采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定临床疗效;采用副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。同期两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周末,研究组及对照组不良反应均轻微。研究组锥体外系反应、停经泌乳的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喹硫平治疗女性精神分裂症疗效显著,与利培酮疗效相当,且安全性更高,依从性更好。

T2铜箔热辅助超声波增材制造工艺

利用5kW大功率超声波发生器配合双换能器推挽式滚焊压头进行T2铜箔的超声波增材制造,同时通过辅助加热装置提供外加热场优化焊接过程的热量分布,研究了不同加热温度和不同焊接压强下界面温度对超声波叠焊样品的显微组织、力学性能、断口形貌的影响。结果表明:超声波叠焊样品的固相结合强度在加热温度为100℃时最佳,为24.420N/mm,并随界面最高温度升高先增大后减小。焊接过程中界面金属发生了高频率的塑性变形,发生动态再结晶现象;连接界面处呈漩涡咬合状。剥离界面形貌分析表明良好结合区域的断裂形式均为准解理断裂。

心理干预对体外受精-胚胎移植患者焦虑障碍及妊娠结局的影响

目的探讨积极心理干预对不孕女性体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后焦虑障碍及妊娠结局的影响。方法将200例接受IVF-ET的不孕症女性患者按随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例),观察组给予积极心理干预,对照组未行心理干预。在进入IVF-ET周期前及胚胎移植后14 d分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组患者进行焦虑程度测评。比较两组患者IVF-ET的指标,包括获卵数、受精率、优胚率、取消移植率、移植胚胎数、胚胎种植率、妊娠率、早期流产率及异位妊娠率等。结果两组患者在进入IVF-ET周期前HAMA评分差异无统计学意义(P=0.206);观察组患者在胚胎移植后14 d的HAMA评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=-5.665,P<0.001);与自身对照,观察组在胚胎移植后14 d的HAMA评分显著低于进入IVF-ET周期前,差异有统计学意义(t=7.472,P<0.001);观察组患者的获卵数、受精率、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.234,χ^(2)=6.488、9.964、4.609、6.049;P<0.05);两组的取消移植率、移植胚胎数、异位妊娠率及早期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论焦虑障碍可对IVF-ET妊娠结局产生不良影响,积极有效的心理干预可改善IVF-ET患者的焦虑障碍及妊娠结局。

焦虑障碍对夫精人工授精患者卵泡发育及妊娠结局的影响

目的 探讨不孕症女性焦虑障碍对夫精人工授精(AIH)卵泡发育及妊娠结局的影响.方法 采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对300例接受AIH不孕女性患者进行焦虑程度测评及分析,根据患者有无焦虑分为A、B两组,A组80例,无明显焦虑;B组220例,明显焦虑.比较分析各组成熟卵泡发育(卵泡直径≥18mm)率、AIH手术日平均子宫内膜厚度、黄素化卵泡未破裂(LUFS)率、临床妊娠率、异位妊娠率及早期流产率等.结果 A组的成熟卵泡发育率、手术日子宫内膜厚度、临床妊娠率均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组LUFS率均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的异位妊娠率及早期流产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 焦虑障碍可影响不孕症患者卵泡发育,并对AIH结局产生不良影响,临床上应高度重视患者的焦虑障碍,进行积极的心理干预及治疗以改善AIH结局.