济宁市2～39岁健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

目的 :为摸清济宁市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平。方法 :随机选取济宁市 2～ 39岁健康人群中的5 40人作为本次调查对象。结果 :百日咳抗体阳性率为 6 0 .2 % ,37.0 %达到保护水平 ,抗体几何平均滴度例数 (GMRT)为12 0 ;白喉抗毒素阳性率为 82 .0 % ,GMRT为 10 9,抗毒素平均含量 (ATC) 0 .10 7IU/ ml;破伤风抗毒素阳性率为 77.2 % ,GMRT为 18,ATC为 0 .0 6 6 IU/ ml。 2 5～ 39岁人群白喉、破伤风 ATC低于其他年龄组 ,但均在保护水平以上。结论 :本市的白喉、破伤风免疫水平较高 ,提示本市近期不会有白喉、破伤风流行 ;但百日咳免疫水平较低 ,提醒我们应做好其监测工作。

手臂振动作业对脑干听觉诱发电位和视觉诱发电位及体感诱发电位的影响

目的研究手臂振动作业对中枢神经系统功能的影响。方法将50名砂轮磨光工分为白指组和接振组,另选取非磨光作业车工28名为对照组,对3组工人进行脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)及短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)的测定。结果与对照组比较,白指组BAEP各波潜伏期及各峰间潜伏期显著延长,接振组Ⅲ波潜伏期及各峰间潜伏期显著延长,差异均有显著性意义(P<0.01);与对照组比较,白指组VEP各波潜伏期显著延长,接振组P100、N135波潜伏期显著延长,差异均有显著性意义(P<0.05);与对照组比较,白指组、接振组SLSEPN9-13波潜伏期显著延长差异均有显著性意义(P<0.05)。结论手臂振动可致中枢神经系统功能的紊乱。

门诊STD病人的传染来源与治疗情况分析

目的对性病门诊4386例性传播疾病（STD）病人资料进行综合分析，了解感染病原和接受治疗情况。方法将确诊STD病人的资料按年龄、性别、职业、传染来源、就诊症状、感染病种及复发等情况进行分类整理，用EPI info软件进行统计。结果STD患者以21～30岁比例最高（占50．55％），其次为31～40岁（占29．21％）；男性占72．09％，女性占27．91％；非婚性接触占78．98％，其中男性占87．07％，女性58．09％；男性就诊以尿路感染症状为主（占52．72％），女性以外阴新生物为主（占34．88％）；病种：非淋菌性尿道炎（NGU）占28，80％，尖锐湿疣（CA）占26．84％，淋病（Gc）占17．03％，病原体为支原体（UU）、衣原体（CT）和淋病双球菌（GC），以及CT和／或UU与GC混合感染；复发病人占7．89％，其中CA复发率较高，为25．06％。结论非婚性接触是STD高发的主要原因，NGU发病较多，混合感染占有一定比例，对尿路感染或宫颈炎的治疗应选择联合、足量、早期、规范用药的原则。

脑血管病死亡率年龄分布指数模型拟合研究

目的 :探讨济宁市疾病监测点 1996、 1997年脑血管病死亡率年龄分布特征。方法 :应用指数模型 y=aebx进行拟合研究。结果 :描绘出脑血管病死亡率年龄分布的轨迹 ,阐明脑血管病死亡率随年龄变化而变化的规律 ,发现脑血管死亡率年龄分布曲线比期望值年龄分布曲线向左移 ;1997年比 1996年的年龄分布高峰向左移。同时 ,得出脑血管病死亡率增长的速度为增长倍数的常数结果。结论 :指数曲线 y=aebx能较好地表达这种规律性 ,拟合度检测结果。

中年知识分子自感健康状况及其影响因素研究

目的 探讨影响中年知识分子自感健康状况的因素。方法 采用病例对照研究 ,比较中年知识分子和一般市民对影响健康因素的认识程度 ;采用多因素的条件Logistic回归分析各种可能的影响因素对自感健康状况的影响。结果 中年知识分子的自感健康状况与身体状况相一致 ,与同事关系理想和经济状况好呈正相关 ,但与吸烟、过量饮酒、睡眠不足、离婚或丧偶和患有慢性病呈负相关。结论 对中年知识分子不仅仅要注意其身体状况 ,而且要注意纠正其不良的生活方式 ,重视其心理卫生保健 。

不同人群膳食指南营养教育效果评价

目的 评价向大众开展膳食指南营养教育活动的效果,为有效开展营养知识教育提供科学依据。方法 用社区干预实验,以6种膳食指南营养宣传教育材料为基础,用大众和人际传播方式,对曲阜市区全人群进行为期一年的营养宣传教育,选邹城市为对照组,分别在基线和终期随机抽取中小学生、居民、老年人1444人进行营养知识、态度、行为（KAP）问卷调查。结果 教育组各人群膳食指南知晓率从12.3%～19.0%上升到91.8%～100.0%,老年人和居民膳食指南正答率从14.6%～27.6%上升到93.6%～98.4%（P〈0.01）。教育后,有93.4%的居民和90.0%的老年人是从发放的6种宣传材料上获得膳食指南知识,从电视广播、报刊杂志、书籍渠道营养知识获得率为80.6%～90.3%。中学生、居民、老年人营养知识、态度得分及营养知识正答率明显提高（P〈0.01）[分别为中学生（6.78±1.74）分vs（8.87±0.77）分、（4.76±0.87）分vs（5.04±0.64）分、（56.6%vs73.9%）,居民（18.10±2.79）分vs（27.39±1.42）分、（2.02±0.61）分vs（2.74±0.47）分、（55.2%vs97.8%）]。小学生每天吃早餐的从68.0%提高到88.3%,老年人和居民从75.0%～78.1%提高到92.0%。每天饮奶的小学生从30.3%提高到55.5%。中小学生愿通过饮食调节体重的从70.0%上升到95.7%,每周体育活动3次以上的从26.0%上升到66.9%（P〈0.01）。对照组终期和基线调查结果相近（P〉0.05）。结论 对大众开展膳食指南营养教育效果明显。

关于强化公共卫生和传染病防治监督执法活动的实践与思考

１基本做法为深入贯彻公共卫生法律法规，加大卫生监督执法力度，有效地控制传染病和食物中毒等公共卫生事件的发生，我们从１９９５年开始，每年集中于７、８、９共３个月的时间，在全市范围内开展强化公共卫生和传染病防治监督执法活动。据统计，１９９７年一共检查了２...

不同剂量冻干流行性腮腺炎疫苗免疫效果观察

本文对不同剂量冻干流行性腮腺炎(简称流腮)疫苗免疫效果进行了研究,结果表明两种剂量流腮疫苗接种反应发生率均低、血清学免疫效果良好,二者无差异(P>0.05)。同时显示,流腮疫苗与流行性乙型脑炎疫苗联合免疫,流腮抗体阳性率和抗体GMT明显高于单独接种流腮疫苗组,证明流腮疫苗与流行性乙型脑炎疫苗联合免疫具有增强机体免疫应答反应的作用。

济宁市县级疾病预防控制机构实验室设备配置水平与检验能力评价

[目的]了解济宁市县级疾病预防控制机构实验室设备配置与检验能力,找出存在的不足,为今后加强县级疾病预防控制中心建设和卫生行政部门决策提供科学的依据.[方法]2004年9～12月,对济宁市12个县级疾病预防控制机构发放调查表,调查2003年年底的有关情况,对照山东省《县级疾控机构评审标准（试行）》进行评价.[结果]12个县级疾病预防控制机构中,卫生防疫人员、检验人员分别占62.12%、10.44%,低于标准;检验用房总面积为7 109 m2,占办公总用房面积的24.45%,达不到标准;完成常规工作所需仪器平均拥有率为45.73%,按照基本功能必须装备基本仪器的平均拥有率为40.07%,根据地域特点和需求所装备仪器的平均拥有率为8.93%,标准要求必须开展的118项检验项目的实际开展率平均为61.02%,根据地域特点和需求应开展的61项检验项目的实际开展率平均为26.23%.[结论]济宁市县级疾病预防控制机构专业技术人员相对不足,检验人员尤其缺乏;实验室仪器设备配置水平较低,基本设备缺乏,检验能力不高.

降脂茶的研制及临床应用

目的 研制降脂茶 ,探讨降脂茶治疗、预防动脉粥样硬化的效果。方法 运用队列研究方法 ,观察患者 15 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 12 0例 ,对照组 30例 ,分别服用降脂茶和脂必妥 4周 ,观察治疗前后血清胆固醇和甘油三脂的变化情况。结果 治疗组与对照组胆固醇下降总有效率分别为 66 67%和 40 % ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。甘油三脂下降总有效率分别为 86 66%和73 33% ,无显著差异 (P >0 0 5 ) ,但甘油三脂的下降幅度治疗组比对照组大 ,有显著性差异 (P <0 0 0 1)。结论 降脂茶治疗、预防动脉粥样硬化效果显著。

济宁市加强基层接种门诊规范化建设的做法

计划免疫是目前预防控制传染病最经济有效的手段。以往我市接种方式主要是采取村卫生室接种,但随着社会发展和流动人口的增加,该方式已不能适应计划免疫工作需要。1995年我市开始全面推行以乡镇为单位定时定点接种工作,在此基础上,1997年加强了接种门诊规范化建设,使集中式定时定点接种工作又上了一个新台阶,提高了我市计划免疫工作水平。1 具体做法1·1 提高认识,强化领导是搞好规范化接种门诊的关键规范化接种门诊是一种新的预防接种模式,全市由分散式接种改为以乡镇为单位集中式定时定点接种是一个很大的转变,需要各级党委、政府的支持和有关部门的大力配合才行。

济宁市疾病监测点1986年～1989年死因资料的减少劳动寿命率分析

本文应用 WYLL 指标对济宁市疾病监测点1986年～1989年死因资料进行分析,描述了疾病减少劳动寿命的时间、地点和人群间的分布,结果表明:四年问全死因标化 WYLL 率和标化死亡率变化不大,意外死亡有增加趋势,慢性疾病趋于平稳,女性传染病和消化系病标化WYLL 率下降明显。

济宁市甲型H1N1流感流行病学及病原学特征分析

目的探讨济宁市甲型H1N1流感流行特点及其病原学特征,指导甲型H1N1流感防控工作。方法对济宁市确诊报告的203例甲型H1N1流感病人信息进行描述性分析和流行病学调查,并对分离的8株病毒进行基因序列测定。结果甲型H1N1流感疫情各县市区均有发生,具有明显冬、春季节多发的特点,10~29岁患者占确诊病例总数的62.07%。重症危重病例中孕产妇及慢性基础性疾病患者占62.86%。流行季节接触发热伴呼吸道感染病人是发生感染的危险因素。8株病毒核苷酸序列与国外流行株的同源性为99%~100%,与参照比对毒株的同源性在99%以上。结论学生和青壮年人群是济宁市甲型H1N1流感发病的主要群体,孕产妇及慢性基础性疾病患者感染后病情严重。济宁市分离的甲型H1N1流感病毒毒株未发生大的变异,接种流感疫苗仍是预防甲型H1N1流感最有效的手段。

手足口病流行期健康儿童及其监护人肠道病毒带毒状况调查

目的了解5岁以下儿童及监护人肠道病毒携带情况,分析健康人群带毒情况及其在手足口病传播过程中的作用。方法 2010年分别于手足口病流行前期、流行高峰期和流行后期,在济宁市泗水县和嘉祥县随机采集城镇托幼机构儿童和农村散居儿童及其监护人的粪便标本,荧光定量PCR检测肠道病毒核酸。结果健康人群肠道病毒带毒率在手足口病流行期最高(20.10%),其次是流行前期和流行后期(14.56%和8.29%)。5岁以下儿童带毒率高于成人,其中3岁以下儿童带毒率最高。三次调查共检出肠道病毒核酸阳性标本177份,99.44%(176/177)鉴定为其他肠道病毒,未检测出EV71型肠道病毒,仅检测出1例CoxA16型肠道病毒。结论 5岁以下健康儿童及监护人肠道病毒带毒较为普遍,夏季带毒率较高;EV71型和CoxA16型肠道病毒核酸检测阳性率较低,提示健康人群肠道病毒带毒在手足口病传播中的作用不大。

山东省首例人感染猪链球菌病例流行病学调查

猪链球菌是一种常见的引起猪感染的病原体，最常见的致病类型为血型2型[1]。2014年3月山东省济宁市报告1例可疑人感染猪链球菌感染病例，经山东省疾病预防控制中心（CDC）分离鉴定，确认为猪链球菌2型，为山东省首例人感染猪链球菌病例。1．对象与方法：调查对象为该病例、接诊医务人员、病例家属以及病例相邻摊位猪肉分割销售、屠宰人员。

济宁市2009年流感样病例暴发疫情特征分析

目的了解济宁市流感样病例暴发疫情特征,为科学防控流感提供参考依据。方法回顾性分析济宁市2009年流感样病例暴发疫情资料。结果济宁市2009年累计报告流感样病例暴发疫情22起,累计发病人数554例,平均罹患率为1.67%。全市12县市区中有8个有流感样病例暴发疫情报告,18起（81.82%）发生于9~12月;21起（95.45%）发生于中、小学生人群;14起（63.64%）疫情发病人数规模在30例以下。流感样病例暴发疫情主要由甲型流感病毒（81.82%,18/22）引起。所有甲乙型流感PCR检测的阳性标本均立即接种MDCK细胞进行病毒分离培养,共分离流感病毒15株,溯源于5起疫情（5/222,2.73%）,其中1起为H3N2亚型、4起为新甲型H1N1亚型。自9月份始明显升高9,月份上中旬以季节性甲3流感暴发为主,9月份下旬以后以新甲型H1N1流感为主,秋冬季为暴发高峰。结论济宁市2009年流感样病例暴发疫情主要由甲型流感病毒引起,主要发生于9～12月,学校是全市流感暴发疫情防控工作的关键所在。

2009～2010年济宁市流行性感冒监测分析

目的了解甲型H1N1流感疫情变化,指导流感防控。方法对流感监测哨点医院报告的流感样病例(ILI)和辖区内报告的暴发疫情进行描述性分析,应用Real time RT-PCR对流感样病例进行流感病毒核酸检测,阳性标本应用MDCK细胞进行病毒分离。结果 2009年6月～2010年3月4所流感监测哨点医院共报告门诊病例总数590 590例,流感样病例12 067例,ILI%为2.04。流感样病例病毒核酸检测阳性544份,其中甲型H1N1流感病毒阳性194份,季节性甲型流感病毒阳性248份,季节性乙型流感病毒阳性102份;细胞培养病毒分离血凝测定阳性143株,其中甲型H1N1流感病毒119株,季节性甲型流感病毒4株,季节性乙型Victoria流感病毒20株,各型流感病毒季节性消长趋势明显。流感样病例暴发疫情22起,病原检测18起流感病毒核酸阳性,其中7起季节性甲型流感、10起甲型H1N1流感和1起季节性甲、乙型流感混合感染。结论流感样病例数与病原学监测结果基本吻合,可以用来反映流感活动的强弱,监测网络的敏感性还有待于进一步提高。

济宁市公共场所集中空调通风系统污染调查

目的了解济宁市集中空调通风系统的卫生状况,提出合理化建议,保障人体健康。方法采用随机抽样调查,依据《公共场所集中空调系统卫生规范》对空调系统的通风量、管道积尘等指标进行采样检测。结果检测的28家单位中均没有进行专业清洗,经卫生学检测管道积尘合格率69.19%,细菌总数合格率43.60%,真菌总数合格率27.91%。经统计学分析,各单位间积尘量合格率间差异无统计学意义(χ2=4.902,P>0.05);各单位间细菌总数合格率间差异有统计学意义(χ2=33.627,P<0.05);各单位间真菌总数合格率间差异有统计学意义(χ2=18.957,P<0.05)。结论济宁市集中空调系统存在很大的安全隐患,应加大卫生监督力度,进行宣传教育,保障人体健康。

济宁市住院严重急性呼吸道感染病例甲型H1N1流感检测

[目的]掌握住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例甲型H1N1流感病毒感染情况,为流感防治工作提供依据。[方法]2009年第48周至2010年第12周,对济宁市县级及以上医疗机构报告的208例住院SARI病例进行调查与流感病原检测。[结果]208例SARI病例中,70.19%有慢性病或为孕产妇,20～49岁占62.12%;流感病毒核酸阳性率为32.69%,其中甲型H1N1流感病毒核酸阳性率为18.27%,季节性H1N1型流感病毒核酸阳性率为0.48%,H3N2型流感病毒核酸阳性率为8.65%,B型流感病毒核酸阳性率为5.29%。208例住院SARI病例病死率为2.88%,其中甲型H1N1流感危重症病例2例死亡。[结论]住院SARI病例甲型H1N1流感病毒感染率较高。

丝虫特异IgG4酶联免疫吸附测定试验检测试剂盒应用价值的研究

目的探讨丝虫特异Ig G4酶联免疫吸附测定试验(ELISA)检测试剂盒检测丝虫病患者血清和滤纸血中特异Ig G4亚类抗体的敏感度和特异度并评价其应用价值。方法应用丝虫特异Ig G4 ELISA检测试剂盒,检测微丝蚴阳性患者血清或滤纸血、其他蠕虫患者血清、晚期丝虫病患者滤纸血、原微丝蚴血症转阴者滤纸血和基本消除丝虫病后出生儿童滤纸血以及消除丝虫病后不同时间居民血清或滤纸血样本。采用两相关样本的非参数检验,分析血清与滤纸血检测相同稀释度下的Ig G4的A值差异。结果检测86例微丝蚴阳性患者血清,显示丝虫特异Ig G4阳性81例,阳性符合率94.19%。检测97份其他蠕虫患者血清、58份阴性冻存血清和100份正常健康人对照血清,显示丝虫特异Ig G4全部阴性,阴性符合率100%。4例现症微丝蚴血症患者,血清和滤纸血丝虫特异Ig G4全部阳性,血清阳性吸光度(A)值均高于同一患者滤纸血样本A值,但差异无统计学意义(Z=-1.826,P>0.05)。检测48例晚期丝虫病患者滤纸血、76例原微丝蚴血症转阴者滤纸血、312例基本消除丝虫病地区1983年后出生儿童滤纸血,显示丝虫特异Ig G4全部阴性。检测原丝虫病高中度流行地区消除丝虫病后的枣庄、泰安和济宁地市居民滤纸血和血清样本分别为2 744份、2 243份和800份,显示丝虫特异Ig G4全部阴性。结论丝虫特异Ig G4酶联免疫吸附测定试验的检测试剂盒敏感度高、特异度强、操作简便快捷,特别适用于丝虫病诊断和消除丝虫病地区的疾病监测。