抗癌药物引发间质性肺疾病流行病学及危险因素的研究现状

间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)病因复杂多样,药物性间质性肺疾病(drug-induced interstitial lung disease,DIILD)又称药物性肺炎或药物性肺毒性,受抗癌药物作用机理及不同癌症发病率等多方面影响,不同种类抗癌药物诱发DIILD发生率存在差异,并且某些抗癌药物相关DIILD的发生常预示着预后不良甚至高死亡率。然而与药物性肝肾损伤相比,药物性肺炎未引起足够的重视。目前多部专家共识对抗癌药物相关DIILD的诊断及治疗提出指导,但抗癌药物种类繁多,且治疗方案受到肿瘤类型的影响,某一类药物诱发DIILD的具体特征有待进一步阐明。本文对已发表的抗癌药物相关DIILD流行病学及危险因素进行综述,以期为进一步认识此类药物的不良事件提供帮助。

吡非尼酮在结缔组织病相关间质性肺疾病中的应用进展

间质性肺疾病(ILD)是结缔组织病(CTD)最常见并发症,尽管糖皮质激素或联合免疫抑制剂是CTD-ILD临床首选治疗方案,但对于肺纤维化表型的患者常反应欠佳。随着抗纤维化药物被批准用于特发性肺纤维化,抗纤维化药物是否适用于CTD-ILD患者也得到临床医师越来越多的重视。文章主要从吡非尼酮在CTD-ILD中的应用进展进行综述,以此讨论其在治疗此类患者中的应用价值。

ABCB1基因C3435T单核苷酸多态性与难治性癫痫的相关性研究进展

癫痫是一种以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征的发作性疾病。目前多数患者的发作能得到很好的控制，但仍有20％～30％难以控制。癫痫已成为神经科仅次于脑血管意外的第二大常见疾病。临床上，将同时接受两种以上的常规抗癫痫药物（antiepileptic drug，AEDs）而仍不能有效控制发作者称为难治性癫痫，将多种AEDs治疗不能良好控制者称为耐药。多药耐药是指由一种药物诱发而同时对其他多种结构与作用机制不同的AEDs产生耐药的现象。大量研究表明，这可能与患者的药物耐受基因有关。

星形胶质在癫痫中的生物学机制研究进展

离子通道改变、神经递质及其受体调控异常、血脑屏障损伤、炎症、氧化应激损伤等均与癫痫发作有关。近年来通过对癫痫动物模型、癫痫患者尸体解剖或手术切除患者癫痫病灶的研究表明，星形胶质与癫痫的发生发展有一定的关系，但两者之间的因果关系一直没有定论。目前多数抗癫痫药物都是针对神经元，对患者的认知和脑功能都有一定的影响。因此，从星形胶质的角度去探讨癫痫的发病机制，有助于发现新的干预靶点以开发新型抗癫痫药物。

P-糖蛋白与难治性癫痫的相关性研究进展

癫痫耐药机制的研究已引起越来越多人的重视。P-糖蛋白（P-glycoprotein，Pgp）是近年来研究的热点之一，在体内主要起转运作用，其编码基因的多态性也影响着它的表达。该文从Pgp的编码基因多态性、多药转运蛋白假说、浓度平衡转运学说、Pgp抑制后效应方面就Pgp与癫痫耐药的相关性进行综述。