探讨人工髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎临床效果

探讨临床髋关节创伤性骨关节炎(HTOA)治疗中给予人工髋关节置换(THR)的效果。方法 本文从2022.01开始试验,筛选病人均为HTOA,筛选结束于2023.02内,共筛选80例HTOA病人参与试验,其中实施THR的45例病人设为THR组,实施关节镜下清理术(ACS)的40例病人设为ACS组。对比项目为不良事件占比、ADL量表(活动能力)、HSS量表(关节功能)及GQOL-74量表(生活状况)。结果 与ACS组HTOA病人相比,THR组HTOA病人的不良事件更少(P<0.05)。与术前对比,术后两组HTOA病人的ADL、HSS等得分值均提高,其中THR组HTOA病人的得分值更高(P<0.05)。与ACS组HTOA病人相比,THR组HTOA病人的GQOL-74得分值更高(P<0.05)。结论 临床HTOA治疗中给予THR的效果优良,可对不良事件予以最大程度减少,也可充分改善病人活动能力以及关节功能,且其日常生活可达到更高质量,有借鉴推广优势。

煤层气井排采设备适应性分析

排采设备的选择是否合理是保障煤层气井连续、稳定、合理排采的前提条件。煤层气井井型种类多,部分井轨迹复杂,采用的主要排采设备有杆式抽油泵、管式抽油泵、顶驱螺杆泵、电潜螺杆泵、水力同心型无杆泵等多种。根据不同排采设备不同的排采原理,以及它们的优缺点和适用条件,对它们在潘庄区块不同条件的煤层气井的应用情况,从检泵周期、检泵原因以及防偏磨、防煤粉、能否满足沉没度要求等多角度进行了适应性分析,总结出了考虑地面、井筒、储层、费用等多因素条件下各排采设备对煤层气井的适用条件,为潘庄区块及类似煤层气井排采设备的优选提供了重要的参考价值。

子宫动脉栓塞术与病灶局部注药术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠80例分析

目的探讨子宫动脉栓塞术与病灶局部注药术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠的效果。方法 2006年1月至2011年8月于泰安市中心医院妇科阴道彩色B超(TVB)诊断的子宫瘢痕处妊娠80例,按住院先后随机分为两组,子宫动脉栓塞术+清宫术组(简称栓塞组)40例,阴道B超引导下病灶局部穿刺注药+清宫术(简称注药组)40例,对临床资料进行回顾性分析。结果栓塞组和注药组治愈率分别为95%和75%(P<0.05)。清宫术中出血量,栓塞组平均(50.70±4.53)ml,局部注药组(60.30±4.21)ml,栓塞组少于注药组(P<0.05)。结论两种方法均能成功保留子宫,对阴道彩超提示,病灶位于子宫肌层,血流丰富病例,选用子宫动脉栓塞术+清宫术,更安全有效。

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊（辛复宁）治疗妇科细菌性阴道病致不孕症的临床研究

目的：研究重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊（辛复宁）治疗妇科细菌性阴道病致不孕症的临床疗效。方法：我院2011年5月至2012年5月收治的62例细菌性阴道病致不孕症患者采用辛复宁进行治疗。比较治疗前后患者的阴道内环境，对治疗后一年内的妊娠情况进行观察和记录。结果：治疗后随访一年内发现成功受孕患者为50例，一年内妊娠率达80．6％。治疗后，患者阴道内乳杆菌的检出数量明显增多，pH值下降，线索细胞检出转阴，与治疗前相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：细菌性阴道病致不孕症患者使用辛复宁进行治疗，阴道内环境紊乱有所改善，一年内妊娠率提高，其疗效安全可靠，值得临床推广及应用。

阴道B超引导介入治疗输卵管妊娠的临床研究

目的 :通过介入治疗输卵管妊娠 30例临床研究 ,探讨该技术的可行性和疗效。方法 :阴道B超引导下 ,经阴道穹窿部对输卵管妊娠的孕囊进行穿刺 ,并注入甲氨蝶呤。结果 :30例患者穿刺注药成功率 10 0 % ,治愈率 90 % ,3例患者因故转手术治疗 ,占 10 %。 2 7例患者均未出现并发症。 15例患者术后复查患侧输卵管通畅率 93.3% (14 /15 )。结论 :阴道B超引导介入治疗输卵管妊娠较其它药物保守治疗有一定的优越性 ,具有简便、安全准确 ,疗效高等特点 ,值得推广应用。

阴道B超监测药物诱导排卵的临床应用

目的 探讨阴道B超监测药物诱导排卵的临床价值。方法 阴道B超对 12 0例药物诱导排卵的妇女进行动态监测。结果 药物诱导排卵和自然排卵周期中卵泡发育的超声表明相似 ,但仍有差异。结论 阴道B超不但能准确判断卵泡生长数目 ,大小、形态变化 ;而且指导临床hCG的给药时间 。

宫腔镜及宫腹腔镜联合治疗输卵管近端梗阻性不孕163例临床分析

目的比较宫腔镜及宫腹腔镜联合在治疗输卵管近端梗阻性不孕中的临床特点及效果。方法回顾性分析2000年1月-2013年12月输卵管近端梗阻性不孕患者共163例,80例接受宫腔镜治疗,83例接受宫腹腔镜联合治疗。比较两组输卵管再通率、临床妊娠率的差别。结果宫腹腔镜联合组输卵管再通率、妊娠率均高于宫腔镜组(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合是治疗输卵管近端梗阻的实用、有效的方法。

临兴地区上古生界煤系致密砂岩气成藏条件分析

鄂尔多斯盆地东缘晋西挠褶带临兴地区致密砂岩气藏与邻区气藏相似,具有低平宽缓的构造背景和广覆式砂泥岩垂向间互分布的特征,但是由于处于不同的大地构造位置,其成藏条件具有显著差异性。针对研究区烃源条件、致密砂岩储层特征及封存条件,探讨致密气藏成藏特征。认为太原组主力煤层(8+9煤)和山西组主力煤层(4+5煤)是主力烃源岩,受紫金山构造岩浆作用影响,局部区域热演化程度进入干气阶段,为区内致密气藏提供充足的气源。岩相古地理和成岩相控制优质储层的发育和分布,本溪组向上到石千峰组,古地理环境由海变陆,频繁震荡的水体形成了多期次、多层位的储集体,潮汐砂坝、水下分流河道等粒度粗的砂体为优势致密储层,由北向南优势储层逐渐减少;砂岩储层总体孔渗性差,后期溶蚀作用对深部储层改造作用明显。煤岩、砂岩垂向组合决定了致密砂岩气藏的运聚模式,区内发育"源储接触"的原地匹配型气藏和受储层和运移通道双重控制的异地匹配型2类致密砂岩气藏,受断层和陷落柱影响而形成的微裂缝是垂向运移的主要通道。

临兴地区深部煤层气及致密砂岩气资源潜力评价

针对鄂尔多斯盆地东缘临兴地区主煤层埋深较深、致密砂岩产气层数较多的特点,分析了区内煤储层特征,评价了深部煤层气及致密砂岩气的资源潜力。研究表明,区内构造简单,以单斜构造为主,东中部局部地区发育断裂,煤储层相对稳定,储层压力呈欠压-常压状态,有利于煤层气的富集;深部5号和9号煤层以半亮型的肥煤到焦煤为主,储层物性较好,且9号煤层资源潜力较大,是深部煤层气勘探的主要煤层;致密砂岩展布主要受控于煤系地层沉积特征,在北部地区相对发育。研究认为,该区有利于深部煤系煤层气与致密砂岩气多层共采,而中南部地区为煤层气单采有利区。

临兴地区煤系地层多类型天然气储层地质条件分析

在鄂尔多斯盆地东缘临兴地区煤层气资源潜力评价基础上,结合致密砂岩储层高产地质因素及多储层组合类型,探讨煤系地层两类型天然气储层地质特征及组合模式,初步预测资源共采有利区。结果表明,区内构造简单、煤储层稳定、含气量较高、煤岩物性较好,有利于煤层气的富集,且8+9号煤资源潜力优于4+5号煤层,区内北部煤层气资源潜力优于南部;致密砂岩储层主要受控于沉积特征,优质砂岩产层在北部地区相对发育;煤系地层多类型气层具有共采潜力,受控于致密气储层与煤储层空间组合关系,预测区内北部为多储层共采有利区,其中北西方向煤层气资源潜力占优。

自凝刀射频消融术治疗功能性子宫出血140例临床分析

功能性子宫出血为妇科常见病,其治疗方法有药物治疗和手术治疗,电凝切、激光等。经保守治疗无效时须行全子宫切除或部分切除术,手术切除会造成生殖器官结构和功能改变,给病人及家属心理上造成永久性损伤。随着无创和微创手术的不断发展,我院于2003年11月至2007年12月采用自凝刀微创技术,射频治疗功血140例,疗效确切,分析报告如下。1资料与方法1.1研究对象选自在我院就诊的功血患者140例,无凝血机制障碍、心脏病、生殖道急性炎症等禁忌症。年龄35~55岁,平均42岁,所有患者无生育要求,且要求保留子宫者。宫腔最大12 cm,最小8cm。术前均行子宫内膜诊刮送病理,排除子宫内膜恶性病变。1.2仪器BBT2RT2B型射频治疗仪购自西安半边天医疗器械有限公司,工作频率550+50 KHz,发生器频率0~60 W,治疗功血时射频仪功率参数预值40~50 W。治疗刀类似妇科常用的刮匙,前端半弧形结构为裸露部分,可与子宫内膜直接接触面积3 mm×10 mm,中间为绝缘介入传导杆,其后端可与带有手控手柄连接,另配一电极板。1.3治疗方法手术时间最好在子宫出血停止3天后进行,宫腔连续出血不止者,可先诊刮再进行治疗;检查血常规、尿常...

有效应力对高煤级煤储层渗透率的控制作用

为了探究有效应力对高煤级煤储层渗透率的控制作用及其应力敏感性的各向异性,对5块高煤级煤样进行了覆压孔渗实验,揭示了有效应力对煤储层渗透率的控制机理。以3.5 MPa模拟原始地层压力发现,煤岩在平行主裂隙和层理面方向具有最高的初始渗透率,垂直层理面方向初始渗透率最低;有效应力从3.5 MPa增加到15.5 MPa的过程中,渗透率呈现出良好的幂函数降低趋势;渗透率伤害/损失的各向异性表明平行主裂隙方向渗透率伤害率和损失率最大,且不同方向应力敏感性受裂隙的宽度及其展布方向的控制;裂隙压缩系数随应力的增加呈现降低趋势,但由于高煤级煤岩压缩难度大,裂隙压缩系数的各向异性不明显。有效应力对渗透率控制的实质为通过减小煤储层孔裂隙体积降低渗透率,从而对各个方向上的渗透率均造成较大的不可逆伤害。

黔西滇东地区不同煤阶煤储层物性特征分析

为了分析煤阶对黔西滇东地区煤储层孔隙性和渗透性的控制作用,对不同煤阶煤样的孔-裂隙结构、吸附能力和孔渗特征进行了探讨。结果表明:镜质组反射率小于2.5%时,随着煤阶升高,煤岩压实程度不断增强,煤中吸附孔含量逐渐增多,BET比表面积和BJH总孔体积逐渐增大,致使煤岩吸附能力逐渐增强,而渗流孔含量相对减少,渗流孔隙结构变差,渗透率随煤阶升高而减小;镜质组反射率大于2.5%时,随着煤阶升高,煤中吸附孔含量减少,BET比表面积和BJH总孔体积呈下降趋势,吸附能力减弱,而煤岩后期演化过程中产生了再生孔隙,致使煤岩渗流孔含量增加、渗流孔隙结构变好,总孔隙度升高,渗流能力增强。

36例宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗

目的 :观察宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗结果。方法 :术前阴道内放置米索前列醇 40 0 μg扩张宫颈 ,用Hegar扩张器或B超监测行宫腔镜微型剪锐性分离子宫内粘连。术后给予抗生素、激素、IUD留置治疗。结果 :36例完全分离 (10 0 % ) ,无并发症发生。经期下腹痛者 12例 ,缓解 10例 ;月经减少或闭经者 2 8例 ,恢复正常 2 1例 ;有 18例妊娠 (5 0 % ) ,受孕与月经恢复者有密切关系。结论 :宫腔镜诊治术前阴道内放置米索前列醇 40 0 μg可有效地扩张宫颈。

煤层气排采过程中煤储层孔隙度模型及变化规律

为准确表征开发过程中欠饱和煤储层孔隙度变化,以临界解吸压力为界,在煤基质收缩及有效应力耦合作用下建立煤储层孔隙度模型,以此分析了排采过程中孔隙度随孔隙压力的变化规律。研究结果表明,开发过程中孔隙度变化一般经历4个阶段:排水降压段、缓慢降压段、弥补反弹段、快速增长段,分别与生产过程中气、水产出变化阶段相对应;孔隙度变化程度主要受控于反弹压力点与临界解吸压力点之间的配置关系,反弹压力越接近临界解吸压力,基质收缩强度越大,孔隙度反弹能力越强;在生产过程形成的压降漏斗内,各点孔隙度变化可以反映该点储层压力的变化,扩大压降漏斗内孔隙度反弹压力面和等孔隙度压力面,有利于提高煤层气井产能。

输卵管妊娠经腹腔镜保守手术治疗的临床研究

目的 探讨各种类型输卵管妊娠在腹腔镜下保留输卵管的手术治疗效果。 方法 应用腹腔镜对 6 2例输卵管妊娠病人 ,采用从输卵管妊娠部位开窗或输卵管破口处取胚并局部多点注射氨甲喋呤 (MTX)。 结果 6 1例流产型、破裂型、未破裂型等全部完成保留输卵管手术 ,无并发症发生 ,尿HCG术后 2周降至正常。 1例发生持续性妊娠 ,肌注MTX后痊愈。术后 1～ 4个月 18例行HSG或输卵管通水术 ,通畅率 83 3 % ,术后 4年内再次宫内妊娠 12例 ,妊娠率 6 6 7%。 结论 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠安全 ,创伤小 ,并发症少 。

中小企业融资创新体系的构建及仿真模拟

运用复杂系统的相关理论,分析了中小企业融资体系具有复杂系统的特性,在此基础上构建中小企业融资创新体系,并阐述体系中创新主体之间的互动关系及各自应采取的创新举措。借助于CAS知识和Starlogo仿真平台,仿真模拟融资体系的演进,为研究中小企业融资问题提供有价值的理论依据。