系统护理在应用呼吸机辅助通气的高血压脑出血患者中的应用效果

目的:为了深入探究系统护理在应用呼吸机辅助通气时脑出血伴高血压患者中的使用效果。方法:选取2020年1月~2022年1月天津医科大学第二医院收治的需要使用呼吸机辅助通气的高血压伴脑出血患者120例,按照患者入组顺序,采用数字标记方式,将患者分成对照组(常规护理)与观察组(系统护理),各60例,比较两组护理前后的血压水平、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、并发症等指标。结果:护理前,比较两组收缩压与舒张压水平,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组收缩压与舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,比较两组患者的PaO_(2)与舒张压水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO_(2)明显高于对照组,并且PaCO_(2)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发率为8.33%,对照组为16.67%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在应用呼吸机辅助通气的高血压伴脑出血患者的临床护理中,采取系统护理干预措施能够提高改善患者的血压水平,使患者的PaO_(2)与PaCO_(2)分压处于正常区间,还能有效减少并发症的产生。

提高事业单位文书档案工作效率的对策

在我国经济不断发展以及信息化水平不断提高的今天,相比于从前而言,公立事业单位规模变得更大, 人数也开始变得更多。所以在这种背景下, 我们应该加强对于档案管理工作的重视程度,更多的使用先进手段以及先进技术来进行档案管理工作,对档案管理工作模式进行转变。使用传统档案管理方式对档案进行管理多数是依靠人工来进行管理,这也就导致了档案管理工作效率相对低下并难以提高,所以在这种情况下, 我们应该加强档案管理的信息化建设,采取科学有效的手段来提高事业单位文书档案管理工作效率,为整个档案管理工作质量提高提供一定的保障。

基于多普勒超声技术的平脉客观化表达

目的探索基于多普勒超声技术的平脉客观化表达规律。方法利用彩色多普勒超声诊断仪采集44例平脉研究对象寸、关、尺脉搏信息,通过比较,总结平脉表达规律,并确定平脉寸、关、尺脉象指标95%置信区间。结果平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05);平脉寸、关、尺血流频谱图均主要表现为单向双峰、单向三峰,但具体参数值存在差异,寸、关的差异指标为14个,寸、尺的差异指标为11个,关、尺的差异指标为7个;寸、关、尺各参数95%置信区间不同。结论平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间无差异;平脉寸、关、尺存在差异,寸与关、寸与尺的差异指标远比关与尺的差异指标多。

蒸汽-有机工质联合循环发电热经济性分析

为了减少火电厂中汽轮机乏汽热量的排放,降低余热热污染,应对余热回收并加以利用。以NZK660-24.2/566/566机组为例,通过利用水蒸汽和有机工质联合循环,以达到减少机组乏热排放的目的;新循环分为两个单元:水蒸汽循环单元和有机工质循环单元。该模型通过余热换热器将两个循环相结合,将具有一定热力参数的水蒸汽的热量传给有机工质。由于有机工质在相同排汽参数下的焓值比水蒸汽小,汽轮机的余热损失有望减少,同时发电量增加,机组热效率提高。基于原机组设计参数,通过对蒸汽-有机工质联合循环发电模型的特性、热经济性分析,结果表明:机组热效率明显提高。所研究的内容为节能降耗提供了一种参考。

1000MW机组热力设备的热经济学分析

基于热经济学结构理论,对1 000MW机组进行了分析和热经济学建模。利用PowerBuilder9.0语言编制的程序计算了损、效率、损失系数、单位成本及单位热经济学成本等参数,得到了不同设计工况下各组件损、效率及损失系数的变化规律;计算了100%THA设计工况下各组件的产品单位成本及有无非能量费用时组件的单位热经济学成本,并指出了对热力设备进行改造的方向,找到了机组设计环节的缺陷。结果表明,能量成本与热经济学成本比值大的设备,应侧重于技术改造,反之要适当降低非能量费用。

火力发电厂加热器端差应达值的确定

通过对火电厂加热器的结构组成及换热过程的分析,提出了计算加热器端差数学方法并建立数学模型。利用N600-16.67/537/537机组100%、75%和50%THA设计工况及75%、50%THA试验工况的相关参数,根据所提供的计算方法,对加热器的应达值进行了计算。结果表明,由该方法计算所得到的值,在3种设计工况下,与设计端差基本相符;与两试验工况下的端差值也基本相符;加热器设计端差与其端差应达值并不是同一个值,端差应达值随加热器工况变化而变;端差应达值对故障加热器能够进行判别,也是加热器换热性价是否最佳的判据。

中西医结合专业研究生教育的思考与建议

中西医结合研究生教育的快速发展培养了大批高层次中西医结合专业人才,为医疗卫生事业的发展贡献了力量。然而随着社会发展,中西医结合研究生培养过程中的问题也逐渐显现,应届毕业生就业难、用人单位招聘难的问题日益突出。为了更好地满足用人单位对研究生的需求特对中西医结合专业学位研究生的培养进行探讨。结合滨州医学院中西医结合专业研究生实际情况,从招生、培养、课程设置、心理健康教育、导师队伍建设、毕业考核等方面,为中西医结合专业研究生教育提供新思路。

道路模拟试验系统浅析

文章首先讨论室内道路模拟试验的国内外发展现状,随后介绍了两类道路模拟试验系统,包括轮胎耦合试验系统、轴耦合试验系统,并分析比较两种试验系统的优缺点,重点分析了轴耦合道路模拟机的结构以及单个自由度的对应的功能。

汽气混合流凝结液膜形成机理研究

汽气混合流体凝结放热过程中凝结所形成的液膜厚度对换热效果的影响较大,因此通过探讨液膜厚度沿管壁的变化,有利于分析强化换热过程。以圆管为例,对汽气混合流体凝结所形成的液膜机理、沿管壁的分布规律及换热性能进行分析,并建立相应的物理及数学模型。通过给定初始条件进行计算,结果表明:液膜沿管壁向下流动过程中其厚度逐渐增加、换热性能逐渐降低;同时分析了管壁温度、汽气混合流体速度及管径等主要参数对液膜的形成及换热性能的影响,为强化凝结换热过程提供了理论基础。

手机报:电子媒介时代的新闻快餐

继2004年7月1日,中国妇女报推出的第一份手机报纸——《中国妇女报·彩信版》,读者可以通过手机阅读《中国妇女报》的内容后,《重庆商报》、《杭州日报》、《都市快报》、《每日商报》等媒体立足自身纸媒优势,将信息编辑成适合在手机上阅读的手机报。《家庭周末报》、《中国青年报》、《参考消息》、《光明日报》等五十多家报纸也即将推出手机报。如今,手机读报已经成为一种新的生活时尚,同时也带来了快餐式的新闻信息传受方式。

智能手机应用与农户金融市场参与——基于中国农村家庭数据的实证

本文利用2017年中国家庭金融调查的农户数据,从“质”和“量”的双重视角实证检验智能手机应用对农村家庭参与风险性金融市场的影响,并识别其中可能存在的影响机制。采取工具变量法解决内生性问题后发现,智能手机应用在农户投资风险性金融资产方面起到显著的正向激励作用。进一步的机制分析揭示,智能手机应用可以通过增进金融知识和提高信贷可得性的途径,促进农户参与风险性金融市场。异质性分析结果表明,智能手机应用在帮助风险管理能力弱和没有务工经历的农户参与风险性金融市场方面,发挥的影响更大。因此,政府需要努力打通农村网络设施“最后一公里”,缓解农户面临的信贷约束,不断填平农村“数字鸿沟”,采取因地制宜、因人施策的金融知识普及政策,提高农户的金融知识素养和金融市场参与度。

己烯雌酚对去势雄性大鼠骨量及骨生物力学的影响

目的研究己烯雌酚对手术去除睾丸雄性大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度及股骨、腰椎骨生物力学的影响。方法 3～4月龄清洁级Wistar雄鼠36只,随机分成假去势组(Sham)12只、去势组(Orch)12只,去势+己烯雌酚组(Orch+DES,5μg/d)12只,同条件下饲养18周。处死前测量大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度。处死后对大鼠股骨及第4腰椎进行骨生物力学相关测试,大鼠处死时收集血清行睾酮(T)和雌二醇(E2)放免检测。结果 18周后,Orch组大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度均下降,与Sham组、Orch+DES组比较差异均有显著性(P<0.01)。Orch+DES组大鼠的4个部位骨密度均最高,但与Sham组比较无差异。Orch组腰椎的最大负荷、最大位移、最大应变、最大应力值均下降,与Sham组、Orch+DES组比较差异均有显著性(P<0.01)。而Orch+DES组与Sham组比较差异无统计学意义。与Orch组比较,Orch+DES组、Sham组大鼠股骨的最大应力、最大载荷值下降,差异有显著性(P<0.01),Orch+DES组、Sham组大鼠股骨的最大位移、弹性模量值下降,差异有显著性(P<0.05),而Sham组与Orch+DES组比较差异无统计学意义。结论己烯雌酚能抑制去睾丸大鼠骨质疏松的形成,并对雄性大鼠维持骨量有重要作用。

中西医结合专业研究生人职匹配度调查

目的通过调查了解中西医结合专业研究生人职匹配度情况,为中西医结合专业研究生教育提供建设性意见。方法通过发放问卷的形式调查了解用人单位对入职一年内研究生各方面工作能力满意度情况,寻找当前研究生培育过程中存在的问题,以便使研究生培养更好地满足用人单位需求。结果总体上,毕业一年内的研究生中医素养相对薄弱、临床能力相对不足,三甲医院除了注重职工的临床工作能力外,对职工的科研能力也有一定的要求。此外,各用人单位在招收员工时更倾向于招收临床以及学习能力强的研究生。结论研究生的教育要在传统的注重科学思维与科研能力培养基础上,增加学生临床实践课程所占比重,提升研究生临床实践能力。

基于船波相对运动的船艏砰击仿真方法

在分析船波相对运动表达式的基础上计算船艏典型剖面的船波相对运动,探讨船艏入水过程中的砰击问题,对比船体某剖面3种入水仿真模型计算所得的砰击载荷,讨论三维外形和航行速度对船艏剖面砰击外载荷的影响。在该分析中,船体在规则波浪中的运动用基于三维势流理论的水动力软件AQWA计算获得,船波相对运动通过理论推导计算获得,用对船艏结构施加强迫运动的方式模拟船波相对运动的真实过程。采用An?sys/Ls-Dyna软件的流固耦合分析进行入水仿真,流体划分为ALE体积网格,船艏视为刚体,划分为Lagrange有限元网格。对比结果表明:在三维模型中,相邻剖面引起剖面最大压力点处的液面变化对该点的砰击压力有增大效果,航速有增大剖面砰击压力的作用,减小船艏底部纵向斜升角有利于降低砰击压力。

强化营养科管理规范 提升饮食服务质量的探讨

随着营养事业的发展,医院临床营养科正逐渐走出低谷,迈向正规化管理。营养学作为预防医学和临床医学的交叉学科,其地位越来越重要。在探索前进的步伐中,通过强化营养科管理规范,提高饮食服务质量,取得了一定的成效,为进一步发展打下了基础。

1例早产儿PICC导管误入动脉的护理研究

本研究分析了1例早产儿行PICC置管误入动脉的原因,总结预防及异位后的处理措施。早产儿PICC置管,需要充分评估早产儿生理状态,合理选择穿刺血管,采用正确送管方法,运用客观指标评估导管位置,减少导管异位的发生,若发现PICC导管异位,应准确评估尖端位置,给予及时处理。

燃煤机组选择性催化还原脱硝特性试验

针对某1 000MW超超临界机组的选择性催化还原反应系统,采用数值计算与试验结合的方法研究了该机组选择性催化还原脱硝的性能。建立了燃煤机组燃烧后脱硝系统液氨蒸发器蒸汽质量流量模型;研究了脱硝效率对NH_3质量流量和蒸汽质量流量的影响,入口NO质量浓度对脱硝效率的影响,以及NH_3与NO_x物质的量比、氧气体积分数和反应温度对脱硝效率和SO_2/SO_3转化率的影响。结果表明:脱硝的温度范围为360～370℃,最佳反应温度为367℃;当脱硝效率为80%时,NH_3质量流量和蒸汽质量流量分别为446kg/h和275kg/h;脱硝效率随入口NO质量浓度的升高而提高;当NH_3与NO_x物质的量比为1时,脱硝效率为95.3%,为保证脱硝效率及氨逃逸率,NH_3与NO_x物质的量比应控制在1～1.2;随着氧气体积分数的提高,脱硝效率降低,而SO_2/SO_3转化率增大。

基于精细化河网水动力模型的长宁区除涝能力评估

为全面细致地评估上海市长宁区的除涝能力,基于翔实的基础资料构建了苏州河水系精细化河网水动力模型,并对模型进行了率定和验证,采用该模型模拟分析了现状和规划两种工况下,长宁区的面平均最高水位的特征值和主要河道的最高水位。结果表明,长宁区在现状工况下,除涝能力为10~20年一遇;在规划工况下,除涝能力达到20年一遇,但仍未达到上海市《治涝标准》要求的30年一遇标准。经过进一步分析计算,建议增加0.504 km^(2)临时滞蓄区来提高区域调蓄能力,可使长宁区除涝能力达标。