慢性重型肝炎50例患者预后分析

目的:探讨慢性重型肝炎患者死亡危险因素及预后。方法:回顾分析50例慢性重型肝炎患者的临床资料,根据患者预后情况分为好转组及死亡组,分析其死亡危险因素。结果:两组患者PA、PTA、血氨、Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者ALB、血清钠比较差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh评分增加、血氨增高及PTA降低是慢性重型肝炎患者死亡的很好预测因素(P<0.01),PA及血清钠降低亦是患者死亡的预测因素(P<0.05)。结论:Child-Pugh评分、血氨、PTA、PA、血清钠与患者预后相关,提示降低血氨、改善凝血状态、纠正低蛋白血症及低钠血症可以改善患者预后、降低死亡率。

肝硬化合并自发性腹膜炎的抗菌药物治疗

目的:探索肝硬化合并自发性腹膜炎的病因及抗生素治疗效果。方法:回顾分析40例自发性腹膜炎患者的临床资料。结果:肝硬化患者135例中,SBP患者40例,感染率:29.6%。腹水W BC计数>0.5×109/L者11例(27.5%),(0.1～0.5)×109/L19例(47.5%),<0.1×109/L者10例(25%),外周血W BC计数>10×109/L者15例(37.5%);细菌培养:大肠杆菌17例,3例肺炎科雷氏菌,1例葡萄球菌。抗菌药使用排在前3位的是:头孢他定,左氧氟沙星,甲硝唑。结论:BP患者腹水培养出的细菌,绝大多数为肠道内的正常需氧菌群,诊断应参考腹水细胞检查及腹水培养。第三代头孢菌素一般作为首选的经验性用药。

甘露醇辅助治疗布病脊神经根病变的效果分析

布鲁氏菌性脊神经根病变是布鲁氏菌病的骨关节系统表现之一,是一种非常少见的脊神经根病变.目前,临床上对该病的诊断和治疗缺乏统一的认识.我科自2009年2月～2012年10月共收治布鲁氏菌性脊神经根病变患者15例,经采集病史、体检、影像学和实验室检查最终明确诊断,并经药物治疗,取得了较好的治疗效果,报告如下 1 资料和方法 1.1 一般资料 治疗组:15例患者,年龄21～ 67岁,内蒙古籍15例.与动物有密切接触史15例.从患病到确诊时间35～ 57 d,平均41 d.15例患者均有活动受限,腰背痛;午后高热,大汗;椎间隙及椎体感染征象.对照组患者15例,年龄20\60岁,内蒙古籍15例.与动物有密切接触史15例.

爆裂性胸腰椎骨折围手术期护理

目的探讨爆裂性胸腰椎骨折围手术期护理的积极作用及其重要性。方法对20例爆裂性胸腰椎骨折患者手术前后实施身心的完整护理过程进行分析。结果患者以最佳身心状态接受手术治疗,无1例出现褥疮、肺部感染、泌尿系感染及下肢静脉栓塞等并发症。结论围手术期护理对提高爆裂性胸腰椎骨折手术治愈率,减少并发症具有重要意义。

艾滋病患者并发湿疹1例

1病例 患者，男性，70岁，于2007年元月出现咳嗽、气短、乏力、食欲减退，高热，呕吐，5月上述症状加重，就诊于本市某大医院，查出HIV（＋），后经内蒙CDC实验室确证HIV（＋），并查CD4^＋细胞数为59个／μl。患者2个月前无诱因出现皮肤瘙痒，以前胸、后背及双上肢尤为明显，于私人诊所输液、