鼓膜穿刺术治疗急性分泌性中耳炎的效果观察及护理对策

目的 探讨行鼓膜穿刺术治疗急性分泌性中耳炎的效果及护理对策。方法 收集2011年1月—2014年1月间唐山市协和医院收治的急性分泌性中耳炎患者108例（130耳）,随机分为观察组和对照组,观察组应用鼓膜穿刺治疗,对照组采用药物保守治疗。比较二组的治疗效果,综合分析研究分泌性中耳炎的治疗方法及护理对策。结果 观察组经1～4次鼓膜穿刺术治疗后总有效率为98.1%。其中,治愈40例（46耳）,显效10例（14耳）,有效3例（3耳）,无效1例（2耳）。对照组总显效率为92.4%。二组比较差异无统计学意义。观察组的自觉症状（耳闷塞感、耳鸣等症状）消失时间均比对照组快,二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组的语频听力恢复时间也明显快于对照组,二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 行鼓膜穿刺术治疗急性分泌性中耳炎起效快、疗效好、操作简便、值得推广。

鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室冲洗盐酸氨溴索和布地奈德治疗慢性分泌性中耳炎

目的探讨慢性分泌性中耳炎的临床特征,观察鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室冲洗盐酸氨溴索和布地奈德治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果及安全性。方法 134例慢性分泌性中耳炎患者分为二组,观察组76例(82耳),鼻内窥镜下用布地奈德联合盐酸氨溴索经咽鼓管逆行灌注;对照组58例(69耳),鼓室内注射地塞米松,比较二组疗效。结果观察组治愈50耳,占61.0%(50/82),好转23耳,占28.0%(23/82),总有效率91.3%;对照组治愈23耳,占33.3%(23/69),好转28耳,占40.6%(28/69),总有效率达73.9%,二组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中观察组首次治疗有效率62.2%(51/82)高于对照组首次治疗有效率36.2%(25/69),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室冲洗盐酸氨溴索和布地奈德治疗慢性分泌性中耳炎疗效优于传统鼓膜穿刺给药法,首次治疗有效率高,为慢性分泌性中耳炎的治疗提供了一种新选择。