期刊文献+
共找到21篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
抗生素对晚期尿路上皮癌化疗联合免疫治疗疗效的影响
1
作者 吕正钦 赵宇豪 +5 位作者 Mebinone M.Adeyemi 郭园园 刘贝贝 孙巍 高五岳 刘建民 《遵义医科大学学报》 2024年第3期246-253,261,共9页
目的 探讨抗生素对晚期尿路上皮癌患者行化疗联合免疫治疗期间临床疗效的影响。方法 选取2020年8月至2022年12月在我院确诊为晚期尿路上皮癌且行化疗联合免疫治疗的71例患者进行回顾性分析,根据是否应用抗生素分为应用抗生素(A)组和未... 目的 探讨抗生素对晚期尿路上皮癌患者行化疗联合免疫治疗期间临床疗效的影响。方法 选取2020年8月至2022年12月在我院确诊为晚期尿路上皮癌且行化疗联合免疫治疗的71例患者进行回顾性分析,根据是否应用抗生素分为应用抗生素(A)组和未应用抗生素(B)组,分别比较两组的基线特征及生存分析等。结果 两组患者的基线临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。应用抗生素(A)组患者mPFS为6个月(95%CI:4.92~7.08),与未应用抗生素(B)组的8个月(95%CI:5.67~10.34)相比显著降低(P=0.001),多因素Cox回归分析显示抗生素应用情况是患者PFS(HR=2.11,95%CI:1.17~3.81,P=0.014)的独立影响因素。结论 抗生素可以影响晚期尿路上皮癌患者化疗联合免疫治疗的临床疗效,使患者的无进展生存期(PFS)缩短,在临床中应慎重合理应用抗生素。 展开更多
关键词 抗生素 尿路上皮癌 免疫检查点抑制剂 化疗联合免疫治疗
下载PDF
腹腔镜肾癌根治术患者术后对侧肾脏慢性肾脏病发病的危险因素及其预测效能
2
作者 赵宇豪 吕正钦 +4 位作者 郭园园 刘贝贝 孙巍 高五岳 刘建民 《山东医药》 CAS 2023年第30期58-61,共4页
目的 分析腹腔镜肾癌根治术(Laparoscopic radical nephrectomy,LRN)患者术后对侧肾脏慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)发病的危险因素及其预测效能。方法 122例肾细胞癌患者,均行LRN,根据术后是否发生对侧肾脏CKD分为CKD组36例... 目的 分析腹腔镜肾癌根治术(Laparoscopic radical nephrectomy,LRN)患者术后对侧肾脏慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)发病的危险因素及其预测效能。方法 122例肾细胞癌患者,均行LRN,根据术后是否发生对侧肾脏CKD分为CKD组36例和非CKD组86例,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析LRN患者术后对侧肾脏CKD发病的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析相关危险因素对肾细胞癌患者LRN术后对侧肾脏CKD的预测效能。结果 CKD组和非CKD组年龄、体质量指数(BMI)、术前健侧肾脏肾小球过滤(GFR)、术前总GFR、术后第1天血清肌酐上升值、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)比较,P均<0.05。多因素Logistic回归分析结果显示,术前健侧GFR、术前总GFR、术后第1天血清肌酐上升值、NLR、LMR是肾细胞癌患者LRN术后对侧肾脏CKD发病的独立危险因素(P均<0.05)。术前健侧GFR、术前总GFR、术后第1天血清肌酐上升值、NLR、LMR单项及联合预测肾细胞癌患者LRN术后发生单侧肾CKD的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.686、0.684、0.686、0.721、0.629、0.771,敏感度分别为61.1%、52.8%、67.7%、50.0%、66.7%、61,1%;特异度分别为70.9%、74.4%、72.1%、90.7%、54.7%、81.4%。结论 肾细胞癌患者LRN术后对侧肾脏CKD发病的独立危险因素有年龄、BMI、术前健侧GFR、术前总GFR、术后第1天血清肌酐上升值、NLR及LMR。术前健侧GFR、术前总GFE、术后第1天血清肌酐上升值、NLR、LMR联合对肾细胞癌患者LRN术后发生对侧肾脏CKD的预测价值较高。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 腹腔镜肾癌根治术 肾细胞癌 肾小球滤过率 肌酐 中性粒细胞/淋巴细胞比值 淋巴细胞/单核细胞比值
下载PDF
“微课-翻转课堂-案例教学法”联合教学模式在泌尿外科教学中的应用 被引量:6
3
作者 高五岳 梁心 +4 位作者 郭园园 刘贝贝 孙巍 杨小淮 刘建民 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第5期481-485,共5页
目的探讨“微课-翻转课堂-案例教学法”联合教学模式在泌尿外科教学中提升教学效果的有效性。方法选择2019级临床医学本科学生120名为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各60名。实验组进行“微课-翻转课堂-案例教学法”联合教... 目的探讨“微课-翻转课堂-案例教学法”联合教学模式在泌尿外科教学中提升教学效果的有效性。方法选择2019级临床医学本科学生120名为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各60名。实验组进行“微课-翻转课堂-案例教学法”联合教学模式;对照组进行传统教学法进行课堂教学。通过理论考试评估两组教学效果,通过满意度问卷比较学生满意度。结果实验组理论考试成绩为(178.55±6.15)分,高于对照组的(174.37±8.83)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在对教师讲解评价及该课程对于解决实际问题的帮助度,评分差异无统计学意义(P>0.05)。在知识点理解掌握程度、提升自主学习能力程度及激发学习兴趣程度三个方面,两组评分差异具有统计学意义(P<0.05);实验组对于“微课-翻转课堂-案例教学法”联合教学模式的满意度为96.7%,高于对照组的93.3%,两组满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在泌尿外科教学中应用“微课-翻转课堂-案例教学法”联合教学模式,能够提高课堂教学效果,学生对课堂教学满意度较高,为本科阶段泌尿外科教学的开展提供了新思路。 展开更多
关键词 微课 翻转课堂 案例教学法 教学模式 泌尿外科学
下载PDF
基于微信平台的CBL联合视频教学在泌尿外科课程中的应用探索 被引量:8
4
作者 郭园园 刘贝贝 +2 位作者 孙巍 高五岳 刘建民 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第12期1548-1551,共4页
目的探讨基于微信平台的案例导向教学(Case Based Learning,CBL)联合视频教学在泌尿外科教学中的教学效果和可行性。方法随机选取蚌埠医学院2017级临床医学本科生两个班级为研究对象,分别为观察组67人和对照组65人。观察组实行基于微信... 目的探讨基于微信平台的案例导向教学(Case Based Learning,CBL)联合视频教学在泌尿外科教学中的教学效果和可行性。方法随机选取蚌埠医学院2017级临床医学本科生两个班级为研究对象,分别为观察组67人和对照组65人。观察组实行基于微信平台的CBL联合视频教学模式,对照组采用传统教学模式。泌尿外科课程结束后,通过考核、自主学习能力及满意度评估评价教学效果。结果观察组学生病例分析及考核总成绩明显高于对照组(P<0.01),但两组学生理论成绩比较差异无统计学意义(P=0.146)。观察组学生自主学习能力高于对照组(P<0.01),主要表现在学习动机与计划和实施两方面。此外,观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于微信平台联合CBL和视频教学可改善教学效果,提高教学质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 微信 CBL 视频教学 泌尿外科学
下载PDF
两种缝合方法在后腹腔镜肾部分切除术中安全性与适用性比较 被引量:3
5
作者 高五岳 刘贝贝 +5 位作者 郭园园 孙巍 王成勇 杨小淮 常睿 刘建民 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第3期220-224,共5页
目的评价单向倒刺可吸收缝线行单层缝合法或双层缝合法在后腹腔镜肾部分切除术中安全性与适用性。方法选择2016年5月-2019年10月本院收治的85例肾肿瘤行后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)患者作为研究对象,按照缝合方法分为A组(单层缝合法,4... 目的评价单向倒刺可吸收缝线行单层缝合法或双层缝合法在后腹腔镜肾部分切除术中安全性与适用性。方法选择2016年5月-2019年10月本院收治的85例肾肿瘤行后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)患者作为研究对象,按照缝合方法分为A组(单层缝合法,40例)和B组(双层缝合法,45例)两组。根据肿瘤分期同时又分为A1[T1a期(肿瘤最大径≤4 cm),30例]组和B1(T1a期,26例)组两组。A2[T1b期(肿瘤最大径4-7 cm),10例]组和B2(T1b期,19例)组两组。A组采用单层缝合法,B组采用双层缝合法。记录手术时间、术中肾脏热缺血时间(WIT)、术中出血量、术后引流量、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术前与术后血肌酐水平变化及术后并发症情况等指标进行统计学分析。结果A组与B组比较:两组患者术中WIT、术后引流管拔除时间、术后住院时间及术前与术后血肌酐水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A1组与B1组比较:两组患者术中WIT、术后引流量、术后引流管拔除时间、术后住院时间及术前与术后血肌酐水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者手术时间、术中出血量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A2组与B2组比较:两组患者术中WIT、术后住院时间及术前与术后血肌酐水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管拔除时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向倒刺可吸收缝线单层缝合法或双层缝合法在后腹腔镜肾部分切除术治疗T1期肾癌具有良好的安全性及适用性。T1a期肿瘤可行单层缝合,能够缩短手术时间和减少术中出血量;T1b期肿瘤可行双层缝合,可减少术后引流量,缩短引流管拔出时间。临床中根据肿瘤情况选择合适的缝合方法有助于患者手术安全和术后恢复。 展开更多
关键词 缝合方法 可吸收倒刺缝线 后腹腔镜肾部分切除术 局限性肾癌
下载PDF
肾癌生物免疫治疗进展
6
作者 高五岳 刘建民 《海南医学》 CAS 2016年第8期1298-1301,共4页
大多数肾癌对化学治疗和放射治疗均不敏感,这与肾癌细胞的生物学特性和多重耐药有关。α-干扰素(INF-α)和白细胞介素2(IL-2)是目前研究比较多的生物免疫治疗制剂,但只有部分患者取得了较好疗效,一些有希望的合理的靶向治疗线索对于探... 大多数肾癌对化学治疗和放射治疗均不敏感,这与肾癌细胞的生物学特性和多重耐药有关。α-干扰素(INF-α)和白细胞介素2(IL-2)是目前研究比较多的生物免疫治疗制剂,但只有部分患者取得了较好疗效,一些有希望的合理的靶向治疗线索对于探索和临床研究指引了新的方向,给临床治疗带来希望。本文对肾癌免疫治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 肾癌 免疫治疗 Α-干扰素 白细胞介素2
下载PDF
MiR-let-7g-3p靶向HMGB2调控膀胱癌细胞的增殖、迁移、侵袭和和凋亡 被引量:1
7
作者 邹震海 程琪 +5 位作者 李中 高五岳 孙巍 刘贝贝 郭园园 刘建民 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1335-1343,共9页
目的探讨MiR-let-7g-3p靶向HMGB2对膀胱癌细胞生物学行为的影响及其分子机制。方法通过qRT-PCR检测膀胱癌组织和癌旁组织以及正常尿路上皮细胞SV-HUC-1和膀胱癌细胞(T24、5637和EJ)中let-7g-3p的表达水平;通过转染过表达或敲低T24细胞le... 目的探讨MiR-let-7g-3p靶向HMGB2对膀胱癌细胞生物学行为的影响及其分子机制。方法通过qRT-PCR检测膀胱癌组织和癌旁组织以及正常尿路上皮细胞SV-HUC-1和膀胱癌细胞(T24、5637和EJ)中let-7g-3p的表达水平;通过转染过表达或敲低T24细胞let-7g-3p表达,检测细胞增殖、迁移和侵袭、和凋亡等变化;对过表达let-7g-3p的细胞进行转录组测序,结合生物信息学分析,通过双荧光素酶报告实验、qRT-PCR和Western-blot分析let-7g-3p靶向负性调控HMGB2基因;qRT-PCR检测正常尿路上细胞和膀胱癌细胞(T24、5637和EJ)中HMGB2的表达水平,并且在敲低HMGB2的细胞株中,敲低let-7g-3p,检测细胞生物学行为改变。结果qRT-qPCR证实let-7g-3p在膀胱癌组织和细胞表达明显下调(P<0.01);过表达let-7g-3p可抑制细胞增殖、迁移和侵袭,促进细胞凋亡(P<0.01);相反,敲减let-7g-3p表达可促进细胞增殖、迁移和侵袭,抑制细胞凋亡(P<0.01)。生物信息学和转录组测序结果显示,HMGB2是let-7g-3p作用于膀胱癌细胞的关键分子;双荧光素酶报告实验、qRT-PCR和Western blot显示,HMGB2受let-7g-3p的负性调控;HMGB2膀胱癌细胞中表达水平均明显上调(P<0.01),敲低HMGB2可部分逆转敲低let-7g-3p对膀胱癌细胞生长的促进作用。结论MiRNA-let-7g-3p通过靶向负性调控HMGB2基因抑制膀胱癌细胞的生物行为。 展开更多
关键词 let-7g-3p HMGB2基因 膀胱肿瘤
下载PDF
半程肾动脉阻断在腹腔镜肾部分切除术中的应用 被引量:1
8
作者 孙巍 刘建民 +4 位作者 郭园园 杨小淮 李立强 高五岳 刘贝贝 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第12期1611-1614,共4页
目的:探讨半程肾动脉阻断技术在腹腔镜肾部分切除术(laparoscopy partial nephrectomy,LPN)中的安全性及对残肾功能的保护作用。方法:回顾性分析行LPN的T1期肾脏肿瘤病人共94例。根据肾动脉阻断时程不同分为半程肾动脉阻断组(A组)32例... 目的:探讨半程肾动脉阻断技术在腹腔镜肾部分切除术(laparoscopy partial nephrectomy,LPN)中的安全性及对残肾功能的保护作用。方法:回顾性分析行LPN的T1期肾脏肿瘤病人共94例。根据肾动脉阻断时程不同分为半程肾动脉阻断组(A组)32例和全程肾动脉阻断组(B组)62例。根据肿瘤分期不同,A组分为T1a期病人(A1组)21例和T1b期病人(A2)11例;B组分为T1a期病人(B1组)43例和T1b期病人(B2组)19例。分析病人手术时间、出血量、热缺血时间(warm ischemia time,WIT)、血尿、漏尿等围手术期指标和肾萎缩、肾功能下降等远期并发症等指标。结果:94例病人均手术顺利。A组病人WIT明显短于B组病人,eGFR下降值低于B组(P<0.01);病人WIT A1组短于B1组、A2组短于B2组(P<0.01)。但在手术时间、术中出血量、血尿、漏尿、肾萎缩等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半程肾动脉阻断技术可减少T1期肿瘤LPN中肾脏WIT,减少肾功能下降,尤其对T1b期肿瘤优势更为显著。该技术具有良好的安全性与实用性,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾肿瘤 腹腔镜肾部分切除术 肾动脉半程阻断 热缺血时间
下载PDF
两种缝合技术在腹腔镜肾脏部分切除术中的应用效果比较 被引量:1
9
作者 曹振学 刘贝贝 +7 位作者 郭园园 杨小淮 孙巍 高五岳 李立强 王成勇 常睿 刘建民 《中国现代医药杂志》 2021年第1期32-36,共5页
目的评价两种常用的缝合技术在腹腔镜肾脏部分切除术中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年5月~2018年12月在我院行后腹腔镜肾脏部分切除术的早期肾肿瘤病例54例,根据不同的缝合方法分为两组。以普通外科手术线连续缝合结合hem-... 目的评价两种常用的缝合技术在腹腔镜肾脏部分切除术中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年5月~2018年12月在我院行后腹腔镜肾脏部分切除术的早期肾肿瘤病例54例,根据不同的缝合方法分为两组。以普通外科手术线连续缝合结合hem-lock锁扣夹逐针收紧缝合法24例(A组),行倒刺可吸收线连续缝合法30例(B组)。结合两组患者的临床资料,分析两种缝合技术对术中缝合时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后持续性肉眼血尿比例、引流管拔除时间、住院时间及术后肾脏萎缩等的影响。结果53例后腹腔镜肾脏部分切除术顺利完成,1例肾门部肿瘤因缝合困难中转开放。两组患者年龄、体质指数、肿瘤直径、肿瘤位置差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中缝合时间、术后肾萎缩比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、引流管拔除时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);而A组肾脏热缺血时间、血肿形成比例、术后持续性肉眼血尿比例、漏尿优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普通外科手术连续缝合结合hem-lock锁扣夹逐针收紧缝合法应用于后腹腔镜肾脏部分切除术,可以缩短肾脏热缺血时间,减少术后并发症的发生,减轻患者经济负担,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 后腹腔镜肾脏部分切除术 肾脏肿瘤 缝合技术
下载PDF
腹腔镜膀胱癌根治术后回肠新膀胱与Bricker膀胱远期并发症及生活质量分析
10
作者 刘贝贝 郭园园 +3 位作者 陈梦杰 高五岳 孙巍 王金行 《中华全科医学》 2024年第5期738-741,共4页
目的比较分析原位回肠新膀胱术(IN)与Bricker回肠膀胱术(Bricker)术后远期并发症情况与生活质量,为个体化尿流改道方式提供选择依据。方法收集2020年1月—2022年12月蚌埠医科大学第一附属医院泌尿外科收治的行膀胱癌根治术男性患者60例... 目的比较分析原位回肠新膀胱术(IN)与Bricker回肠膀胱术(Bricker)术后远期并发症情况与生活质量,为个体化尿流改道方式提供选择依据。方法收集2020年1月—2022年12月蚌埠医科大学第一附属医院泌尿外科收治的行膀胱癌根治术男性患者60例。根据尿流尿道改道方式分为IN组34例和Bricker组26例。分析比较2组术后6个月、12个月的远期并发症情况与患者生活质量。结果2组手术时间与术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),IN组术后肠道恢复时间与住院时间长于Bricker组(P<0.05);2组6个月总并发症(22例vs.14例)差异无统计学意义(P>0.05),12个月总并发症(19例vs.23例)差异有统计学意义(P<0.05);12个月上尿路积水情况IN组优于Bricker组(4例vs.9例P<0.05);2组生活质量6个月差异无统计学意义(P>0.05),12个月IN组生活质量显著高于Bricker组(142.82±6.42 vs.118.69±9.92,F=11.128,P<0.001)。结论IN对比Bricker具有更少的远期并发症与更高的生活质量,在尿流改道方式的选择中应予着重考虑。 展开更多
关键词 腹腔镜膀胱癌根治术 回肠新膀胱 Bricker回肠膀胱 远期并发症 生活质量
原文传递
T.O.HO.新型评分系统对肾结石输尿管软镜碎石清除率的预测效能评估
11
作者 郭园园 徐亮 +4 位作者 樊伟林 芮晨宇 高五岳 刘贝贝 刘建民 《重庆医学》 CAS 2023年第6期855-860,866,共7页
目的评估T.O.HO.新型评分系统和S.T.O.N.E评分系统在预测肾结石FURL清除率效能方面的差异,为T.O.HO.评分系统的临床应用提供借鉴。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月该院泌尿外科行一期FURL术的108例肾结石患者资料,根据手术后1个月... 目的评估T.O.HO.新型评分系统和S.T.O.N.E评分系统在预测肾结石FURL清除率效能方面的差异,为T.O.HO.评分系统的临床应用提供借鉴。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月该院泌尿外科行一期FURL术的108例肾结石患者资料,根据手术后1个月的腹部X线片或CT是否达到无结石状态,分为结石残留组和无结石残留组。收集两组一般信息(年龄、性别、BMI、患侧、术前输尿管支架置入情况等)及肾结石特征(大小、位置、数量、平均CT衰减值等)。分别应用T.O.HO.和S.T.O.N.E两个评分系统对所有患者肾结石进行评分,比较两个评分系统与结石残留的相关性及预测效能,同时评价两个系统对直径>20 mm和≤20 mm肾结石的预测效能。结果全部患者均顺利完成手术,总结石清除率约57.41%。结石直径、面积、结石密度、结石位置、累计肾盏数及肾积水程度是结石清除率的影响因素(P<0.05),结石直径和面积是结石直径≤20 mm和>20 mm结石清除率的影响因素(P<0.05)。结石残留组T.O.HO.评分[(7.17±1.23)分vs.(6.32±1.00)分]和S.T.O.N.E评分[(6.33±0.92)vs.(5.84±0.75)分]高于无结石残留组,差异有统计学意义(P<0.05)。直径≤20 mm结石患者中,结石残留组T.O.HO.评分[(6.72±1.03)分vs.(6.12±0.91)分]高于无结石残留组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组S.T.O.N.E评分无差异(P>0.05)。直径>20 mm结石患者中,结石残留组T.O.HO.评分[(8.31±0.95)分vs.(7.27±0.90)分]和S.T.O.N.E[(6.85±0.80)分vs.(5.82±0.75)分]评分高于无结石残留组,差异有统计学意义(P<0.05)。T.O.HO.评分的曲线下面积(AUC,0.707 vs.0.645)高于S.T.O.N.E评分。对于直径≤20 mm结石患者,T.O.HO.评分表现出明显优势,AUC为0.671,而S.T.O.N.E评分诊断效能欠佳(AUC=0.582),且当T.O.HO.评分截断值为6.5分时,灵敏度和特异度最佳。结论T.O.HO.新型评分系统对肾结石FURL清除率预测效能较高。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石 清除率 T.O.HO.评分 效能评估
下载PDF
腹腔镜下肾部分切除术联合改良肾动脉灌注技术治疗复杂性肾肿瘤的疗效分析
12
作者 王金行 郭园园 +3 位作者 孙巍 高五岳 刘建民 刘贝贝 《中华全科医学》 2023年第9期1461-1465,共5页
目的 探讨改良肾动脉低温灌注技术辅助腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗复杂性肾肿瘤的安全性、可行性及近期疗效。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科于2021年10月—2022年10月期间行LPN治疗的50例复杂性肾肿瘤患者,其中行LPN联合改... 目的 探讨改良肾动脉低温灌注技术辅助腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗复杂性肾肿瘤的安全性、可行性及近期疗效。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科于2021年10月—2022年10月期间行LPN治疗的50例复杂性肾肿瘤患者,其中行LPN联合改良肾动脉低温灌注作为研究组(20例),未联合改良肾动脉低温灌注作为对照组(30例)。比较2组手术相关指标、肾功能指标及并发症发生情况。对肿瘤旁肾脏正常组织切片进行HE染色,观察镜下组织缺血缺氧变化。结果 与对照组比较,研究组肾功能指标术后总GFR下降值、患侧GFR下降值低于对照组[(8.81±2.50) mL/min vs.(14.48±2.90) mL/min,(9.37±2.50) mL/min vs.(14.38±1.80)mL/min,均P<0.05];研究组术中肾脏温度、术中出血量明显低于对照组[(21.18±2.34)℃vs.(32.48+1.13)℃、(105.00±30.17)mL vs.(141.30±57.00)mL,均P<0.05];镜下组织HE染色评分研究组低于对照组[(2.98±0.66)分vs.(4.07±0.66)分,P<0.05]。2组冷灌注/肾动脉阻断时间、体温、手术时间、术后住院时间等比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 LPN联合改良肾动脉灌注在治疗复杂性肾肿瘤中可以降低出血量,减轻炎症反应,保护肾功能。 展开更多
关键词 腹腔镜肾部分切除术 肾动脉低温灌注技术 复杂性肾肿瘤
原文传递
肾周脂肪在肾细胞癌发生及治疗中的应用价值
13
作者 芮晨宇 徐亮 +3 位作者 孙巍 高五岳 刘建民(综述) 郭园园(审校) 《国际泌尿系统杂志》 2023年第4期729-733,共5页
肾周脂肪组织是一种特殊的内脏脂肪组织,由休眠的棕色脂肪组织和白色脂肪组织构成,有着完整的血管、神经和淋巴管系统。此外,作为一个内分泌器官,肾周脂肪能够产生丰富的炎症因子和脂肪因子。本文总结了肾周脂肪在肾细胞癌中的研究现状... 肾周脂肪组织是一种特殊的内脏脂肪组织,由休眠的棕色脂肪组织和白色脂肪组织构成,有着完整的血管、神经和淋巴管系统。此外,作为一个内分泌器官,肾周脂肪能够产生丰富的炎症因子和脂肪因子。本文总结了肾周脂肪在肾细胞癌中的研究现状,探讨了肾周脂肪在肾脏肿瘤发生、发展、治疗及预后中的应用价值,以期为深入研究肾周脂肪提供方向和借鉴。 展开更多
关键词 肾细胞 肾周脂肪 炎症因子 脂肪因子类
原文传递
基于CT影像学参数探讨肾周脂肪对肾癌诊断与预后判断的临床意义
14
作者 芮晨宇 樊伟林 +3 位作者 孙巍 高五岳 刘建民 郭园园 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第12期929-933,共5页
目的:探究肾周脂肪CT参数对肾癌诊断和预后的临床意义和预测价值。方法:收集蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科肾癌患者91例,同时收集50例肾囊肿患者作为对照。记录2组患者一般临床资料、MAP评分、肾周脂肪CT值、厚度和面积等资料,寻找对... 目的:探究肾周脂肪CT参数对肾癌诊断和预后的临床意义和预测价值。方法:收集蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科肾癌患者91例,同时收集50例肾囊肿患者作为对照。记录2组患者一般临床资料、MAP评分、肾周脂肪CT值、厚度和面积等资料,寻找对肾癌诊断具有临床意义的指标并分析其与肾癌患者预后的相关性。结果:2组患者的患侧肾周脂肪面积及手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果显示,患侧肾周脂肪面积与肾癌相关(P<0.05),且为肾癌发生的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,在肾癌组与肾囊肿组中,最佳临界值为14.575,灵敏度为63.7%,特异度为64.0%,约登指数为0.277,ROC曲线下面积为0.634。在肾癌复发组与未复发组中,最佳临界值为21.485,灵敏度为100.0%,特异度为65.5%,约登指数为0.655,ROC曲线下面积为0.731。免疫组化结果表明高面积组解偶连蛋白1(uncoupling protein 1,UCP-1)表达显著高于低面积组。结论:本研究证实患侧肾周脂肪面积在肾癌诊断及预后判断方面具有一定的临床价值,值得关注并推广。 展开更多
关键词 肾细胞癌 肾周脂肪 棕色化
原文传递
四步教学法在腹腔镜模拟器教学中的应用 被引量:13
15
作者 刘贝贝 郭园园 +5 位作者 岳晓娥 杨小淮 孙巍 高五岳 李立强 刘建民 《中华全科医学》 2020年第5期846-848,共3页
目的初步探讨"四步教学法"在腹腔镜模拟器临床教学中的应用效果。方法选择蚌埠医学院第一附属医院规培中心2019年5月-2019年12月进行腔镜技能模拟教学的临床医学规培生132名作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组... 目的初步探讨"四步教学法"在腹腔镜模拟器临床教学中的应用效果。方法选择蚌埠医学院第一附属医院规培中心2019年5月-2019年12月进行腔镜技能模拟教学的临床医学规培生132名作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组各66名,对照组进行常规方法教学,实验组使用四步教学法教学。2组教学内容为腔镜下传递豆子、缝合打结、剪切图形三项基本模拟器操作,并在3周后进行考核,结合课堂反馈调查表进行教学效果的分析与比较。结果整体教学效果:实验组较对照组在客观评分[(59.06±4.37)分vs.(57.39±4.45)分]、主观评分[(19.73±1.36)分vs.(18.98±2.62)分]与总评分[(78.79±4.40)分vs.(76.38±5.27)分]方面均具有优势,差异有统计学意义(均P<0.05)。考核分数评定等级实验组高于对照组,差异具有统计学意义(Z=2.093,P=0.036)。结论四步教学法在腹腔镜模拟器教学中的应用能够提升规培生腔镜基本技能的水平,值得在床教学中应用和推广。 展开更多
关键词 四步教学法 腹腔镜模拟器 教学应用
原文传递
不同距离癌旁组织PD-1和PD-L1表达对肾部分切除术边距选择的临床意义 被引量:6
16
作者 高五岳 郭园园 +6 位作者 刘贝贝 孙巍 李立强 王成勇 杨小淮 常睿 刘建民 《中华全科医学》 2019年第12期2004-2007,2034,共5页
目的观察程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡配体-1(PD-L1)在肾透明细胞癌及不同距离癌旁组织中的表达,为肾部分切除术中选择安全切除范围提供理论依据。方法选取蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科2014年6月-2015年7月期间行根治性肾切... 目的观察程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡配体-1(PD-L1)在肾透明细胞癌及不同距离癌旁组织中的表达,为肾部分切除术中选择安全切除范围提供理论依据。方法选取蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科2014年6月-2015年7月期间行根治性肾切除术且术后病理证实为透明细胞癌的肾肿瘤患者60例,记录患者一般资料及肿瘤分期,术中留取正常肾组织、肾肿瘤组织及不同距离的癌旁组织(0.5、1.0、2.0 cm),免疫组织化学染色法检测癌组织及各癌旁组织中PD-1和PD-L1表达水平,比较癌组织及不同距离癌旁组织PD-1和PD-L1的表达,并分析不同分期癌旁组织中PD-1和PD-L1的表达情况。结果肾透明细胞癌癌组织中存在PD-1和PD-L1表达,且高于正常肾组织;同时PD-1和PD-L1在癌组织中的表达较在各不同距离癌旁组织中表达增高,差异有统计学意义(均P<0.05);癌旁组织PD-1和PD-L1表达强度及阳性率随距癌组织的距离增加而逐渐降低,两者在距肿瘤0.5 cm癌旁组织中的表达均高于1.0 cm癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05),而两者在距肿瘤1.0 cm和2.0 cm癌旁组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。此外,距肿瘤1.0 cm癌旁组织中PD-1和PD-L1在不同肿瘤分期组织中的表达差异无统计学意义。结论PD-1和PD-L1在肾透明细胞癌组织中表达高于癌旁组织,且与癌组织距离越近,在癌旁组织中的表达越强,癌组织边距1.0 cm是肾部分切除术中肿瘤的安全切除范围。 展开更多
关键词 肾透明细胞癌 肾部分切除术 程序性死亡受体-1 程序性死亡配体-1
原文传递
腹腔镜肾部分切除术后肾萎缩的影响因素分析
17
作者 郭园园 刘贝贝 +5 位作者 孙巍 高五岳 李立强 岳晓娥 杨小淮 刘建民 《重庆医学》 CAS 2021年第17期2956-2959,共4页
目的探讨腹腔镜肾部分切除术后肾萎缩的影响因素,为预防和减少术后肾萎缩的发生提供依据。方法回顾性分析2016年7月至2019年10月该院泌尿外科行腹腔镜肾部分切除术的120例T1期肾癌患者临床资料,根据术后肾萎缩情况分为肾萎缩组和无肾萎... 目的探讨腹腔镜肾部分切除术后肾萎缩的影响因素,为预防和减少术后肾萎缩的发生提供依据。方法回顾性分析2016年7月至2019年10月该院泌尿外科行腹腔镜肾部分切除术的120例T1期肾癌患者临床资料,根据术后肾萎缩情况分为肾萎缩组和无肾萎缩组。记录两组临床资料,通过单因素和多因素logistic回归分析确定术后肾萎缩的独立影响因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线判断影响因素预测肾萎缩的临界值及其效能。结果与无肾萎缩组比较,肾萎缩组R.E.N.A.L评分更高、热缺血时间更长,残余肾实质体积比(PPV)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析表明PPV(OR=0.010,95%CI:0.001~0.144)为T1期腹腔镜肾部分切除术后肾萎缩的独立影响因素。ROC曲线结果表明当PPV为83.5%可作为腹腔镜肾部分切除术后肾萎缩的预测值,其灵敏度和特异度分别为74.5%和72.2%。结论R.E.N.A.L评分、热缺血时间及PPV与腹腔镜肾部分切除术后肾萎缩发生密切相关,当PPV低于83.5%可能发生术后肾萎缩。 展开更多
关键词 肾癌 腹腔镜治疗 肾部分切除术 肾萎缩 残余肾实质体积比 影响因素
下载PDF
miR-15a与临床膀胱癌患者术后复发的相关性分析 被引量:5
18
作者 曹振学 郭园园 +4 位作者 刘贝贝 孙巍 高五岳 梁玉杰 刘建民 《中华全科医学》 2021年第4期547-549,647,共4页
目的探讨miR-15a表达水平在膀胱癌进展及与膀胱癌患者术后复发的相关性。方法选取2014年6月—2019年12月于蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科接受经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)的32例确诊为膀胱癌的患者。膀胱癌组织取自肿瘤所在部... 目的探讨miR-15a表达水平在膀胱癌进展及与膀胱癌患者术后复发的相关性。方法选取2014年6月—2019年12月于蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科接受经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)的32例确诊为膀胱癌的患者。膀胱癌组织取自肿瘤所在部位区域,癌旁组织取自邻近正常区域组织;应用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)技术检测膀胱癌组织标本或癌旁组织标本中miR-15a表达量;采用Kaplan-Meier法描述术后预后曲线,组间比较采用log-rank检验;采用χ~2检验比较膀胱癌组织及配对的癌旁组织中miR-15a表达水平及一般临床特征等因素的差异;采用多因素logistic回归分析研究肌层浸润、远处转移及肿瘤分级等临床病理特征与miR-15a表达水平的关系。结果 miR-15a在膀胱癌组织中表达量明显低于配对的癌旁组织(1.126±0.254 vs. 1.450±0.139),差异具有统计学意义(P<0.001);miR-15a表达水平与肌层浸润(P=0.001)、远处转移(P=0.005)及肿瘤分级状态具有显著相关性(P=0.027);log-rank检验证明miR-15a表达水平下调的患者总体复发率较高,差异具有统计学意义(P=0.023);多因素logistic回归分析显示,远处转移为阳性、肌层浸润(T2~T4)、肿瘤分级为G3是miR-15a表达水平下调的独立危险因素。结论 miR-15a表达水平可能与膀胱癌的发生及发展密切相关,其表达水平与肌层浸润、远处转移及肿瘤分级显著相关,可能是膀胱肿瘤复发的生物标志物。 展开更多
关键词 膀胱癌 非编码小分子RNA-15a 复发 肌层浸润 表达水平
原文传递
无气腹腔镜与CO_2气腹腹腔镜对精索静脉曲张患者围手术期的影响 被引量:3
19
作者 吴宇 刘建民 +2 位作者 张家俊 高五岳 刘贝贝 《中华全科医学》 2016年第2期200-202,共3页
目的总结分析无气腹腔镜与CO_2气腹腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的方法,对比分析不同方法血流动力学变化,患者围手术期的不同变化。方法对40例精索静脉曲张患者(均为左侧),按照入院先后顺序随机分为无气腹腔镜组(实验组)及CO_2气腹腹腔镜... 目的总结分析无气腹腔镜与CO_2气腹腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的方法,对比分析不同方法血流动力学变化,患者围手术期的不同变化。方法对40例精索静脉曲张患者(均为左侧),按照入院先后顺序随机分为无气腹腔镜组(实验组)及CO_2气腹腹腔镜组(对照组),每组20例患者。均行单孔腹腔镜下行精索内静脉高位结扎术。比较2组患者的围手术期变化,包括检测2组患者麻醉开始前(T1)、悬架或气腹建立后30 min(T2)和悬架或气腹撤除后10 min(T3)3个时间点的平均动脉压、中心静脉压、心率、血氧饱和度、p H值和动脉血CO_2分压(Pa CO_2)水平,观察患者术后变化。结果 40例患者均手术成功,实验组术后肠鸣音恢复时间短、恶心呕吐发生率低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),在T2时间点上,实验组中心静脉压、Pa CO_2水平均低于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无气腹腔镜技术治疗精索静脉曲张是更安全可行的,对维持患者手术期间生命体征的平稳有积极作用,同时具有手术切口小、恢复快、术后瘢痕隐蔽等优点。CO_2气腹腹腔镜组术后肠鸣音恢复时间较长,恶心呕吐发生率较高,无气腹腔镜手术没有CO_2对患者的血流动力学及机体内环境的影响。 展开更多
关键词 无气腹腔镜 精索静脉曲张 高位结扎术 围手术期
原文传递
吲哚菁绿荧光腹腔镜在膀胱癌盆腔淋巴结清扫术中的应用价值 被引量:2
20
作者 王超 杨小淮 +6 位作者 郭园园 王成勇 刘建民 孙巍 高五岳 李立强 刘贝贝 《中华解剖与临床杂志》 2021年第5期549-553,共5页
目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光腹腔镜在膀胱癌盆腔淋巴结清扫术(PLND)中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2018年6月—2019年10月蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科膀胱癌患者59例,其中男25例、女34例,年龄(59.1±4.3)岁,均采用腹腔... 目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光腹腔镜在膀胱癌盆腔淋巴结清扫术(PLND)中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2018年6月—2019年10月蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科膀胱癌患者59例,其中男25例、女34例,年龄(59.1±4.3)岁,均采用腹腔镜膀胱癌根治术+PLND术治疗。按腹腔镜类型分组:观察组24例,应用ICG荧光腹腔镜;对照组35例,应用常规高清腹腔镜。(1)观察并比较两组患者清扫淋巴结数、淋巴结清扫时间、术中出血量、淋巴漏发生率及淋巴漏持续时间、各区域分布的阳性淋巴结率等;(2)观察荧光显影标记转移性淋巴结的阳性和阴性预测值。结果患者手术均顺利完成。观察组22例显影成功,2例显影失败者不纳入统计分析。两组患者性别、年龄、体质量指数、肿瘤分期等一般资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(1)观察组患者清扫淋巴结数、术后淋巴漏发生率均优于对照组,分别为(34.82±1.56)枚与(33.63±2.18)枚、9.09%(2/22)与37.14%(13/35),观察组的淋巴结清扫时间长于对照组,分别为(63.05±4.83)min与(56.63±6.25)min,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。观察组的淋巴漏持续时间6~8 d、平均7.45 d,短于对照组的8~11 d、平均9.46 d。两组患者术中出血量、淋巴结总阳性率、各区域分布的阳性淋巴结率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)荧光腹腔镜对阳性淋巴结标示的阳性预测值35.64%(103/289),阴性预测值81.97%(391/477)。结论ICG荧光腹腔镜在PLND清扫淋巴结数目和减少术后淋巴漏方面具有优势,并且对阴性淋巴结预测能力较强,可作为常规高清腹腔镜PLND的补充方式。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 腹腔镜 盆腔淋巴结清扫 荧光标记 吲哚菁绿
原文传递
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部