亚低温对急性心肌梗死SD大鼠心肌保护的实验研究

目的实验观察诱导亚低温(32℃~36℃)治疗对SD大鼠急性心肌梗死后心肌的保护。方法40只健康SD大鼠随机分为两组,即常温对照组和诱导亚低温实验组,建立急性心肌梗死(AMI)实验模型,结扎左前降支近端,结扎后1 h后再解除结扎,4 h后分别测定两组大鼠的左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)和左室舒张末期压(LVEDP)、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平及TUNEL法检测心肌细胞凋亡率。结果亚低温组治疗后LVEF、SOD水平明显高于常温组,差异有统计学意义(P<0.05);亚低温组治疗后HR、LVEDP、MDA水平、心肌细胞凋亡率均明显低于常温组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗通过降低心室率,提高左心室射血分数,改善左室舒张末期压以及降低心肌的氧化应激损伤及细胞凋亡率,来保护左心室心功能,从而达到对急性心肌梗死的缺血/再灌注心肌的保护,最终降低病死率。

亚低温治疗对AMI模型大鼠炎性反应的作用及心肌保护机制分析

目的研究亚低温治疗对急性心肌梗死(AMI)模型大鼠炎性反应的作用及心肌保护机制。方法选取80只SD级健康大鼠,通过结扎冠状动脉左前降支的方式制作AMI模型。成功后按随机抽签法分成亚低温组及对照组,各40只。对照组造模成功后予以生理盐水,维持体温在36~38℃之间。亚低温组造模成功后静脉输注4℃生理盐水,诱导亚低温状态(32~35℃)。分别采集结扎术前、术后1 h、2 h、3 h、4 h以及冠脉再灌注后1h时两组大鼠的静脉血1 mL,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果结扎前1 h、结扎后1 h两组大鼠CK-MB、cTnI、BNP水平对比均差异无统计学意义(P>0.05);结扎后2 h、3 h、4 h及再灌注1 h后亚低温组大鼠的CK-MB、cTnI、BNP水平均低于对照组(t=8.517、14.114、17.018、10.016、2.314、2.388、4.530、5.839、5.612、2.170、4.463、3.409,P<0.05)。结扎前1 h、结扎后1 h两组大鼠CRP、IL-6、TNF-α水平对比均差异无统计学意义(P>0.05);结扎后2 h、3 h、4 h及再灌注1 h后亚低温组大鼠的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(t=3.707、5.550、9.606、16.595、2.398、4.362、4.231、4.184、5.323、7.995、6.589、8.072,P<0.05)。结论亚低温治疗可显著改善AMI模型大鼠炎性反应,从而发挥心肌保护作用,值得临床重点关注。

新型自主学习模式对心内科理论教学的作用及满意度分析

将新型自主学习模式应用于心内科理论教学中,从学生理论考试成绩、实践能力、综合素质及课程满意度4个方面评价教学效果。结果显示,该模式能提高学生心内科理论考试成绩和实践能力以及综合素质,学生满意度高。

亚低温治疗与AMI模型大鼠炎性反应的关系分析

目的探讨亚低温治疗与AMI(急性心肌梗死)模型大鼠炎性反应的关系。方法选取80只健康雄性大鼠作为研究对象,采用数字随机法分为对照组和观察组两组,每组各40只。两组大鼠均制备AMI模型,对照组大鼠进行常规治疗,观察组大鼠则进行亚低温组治疗,比较两组大鼠的不同时间窗内的CK-MB(肌酸激酶同工酶)、CTNI(血清肌钙蛋白)、CRP(C-反应蛋白)、BNP(钠尿肽)、IL-6(白介素-6)和TNF-α(肿瘤坏死因子-α)的水平。结果观察组大鼠结扎后2~4 h后及再灌注1 h后的CK-MB、CTNI、CRP、BNP、IL-6值均显著低于对照组(P<0.05)。观察组大鼠结扎后2 h、3 h、4 h后及再灌注1 h后的TNF-α值显著低于对照组(P<0.05)。结论亚低温治疗AMI模型大鼠,可显著改善炎性因子水平及心脏功能指标,为临床实践提供理论基础。

自主学习教学法在内科循环系统理论教学中的应用效果

研究自主学习模式(SDL)教学法在内科循环系统理论教学中的应用效果,旨在寻找一种适合我院院情的SDL临床医学教学新模式,从而提高内科学循环系统理论课教学质量,为祖国提供医疗服务人才。选择我院临床医学专业1班以及2班作为研究对象,其中1班记为干预组,共42名学生,实施SDL教学法教学。2班记为对照组,共43名学生,实施传统模式教学。比较两组教学效果,学生学习情况,评判性思维,对教学方式的满意度。干预组客观题、主观题及总分均高于对照组(均P<0.05)。干预组各项能力问卷调查评分均高于对照组(均P<0.05)。干预组各项评判性思维能力评分高于对照组(均P<0.05)。干预组总体满意度高于对照组(P<0.05)。SDL教学法在内科学循环系统理论课教学过程中的应用效果显著,可提高教学效果,增强学生的评判性思维能力,更易被学生所接受,值得推广应用。