慢性心房颤动患者应用阿司匹林加氯吡格雷抗血栓治疗的研究

目的 探讨慢性心房颤动（CAF）患者应用阿司匹林加氯吡格雷抗血栓治疗的疗效及发生阿司匹林抵抗（AR）的预测因素.方法 选择2005年1～3月在我院就诊CAF患者180例,口服阿司匹林 100 mg/d,2周,检测血栓素B2（TXB2）、尿11-脱氢TXB2（11-DH-TXB2）、最大血小板聚集率（maximal platelet aggregation,PAgM）,根据PAgM从中筛选出AR患者48例.AR患者分别加服阿司匹林及氯吡格雷,测定血TXB2、尿11-DH-TXB2及PAgM.结果 CAF患者AR发生率为26.67%;非AR患者与AR患者比较,血TXB2、尿11-DH TXB2显著下降（P＜0.01）;AR加服氯吡格雷患者PAgM显著降低（P＜0.01）,并无出血倾向（P＞0.05）.结论 血TXB2、尿11-DH-TXB2及PAgM可能为AR的预测因素;AR患者加服氯吡格雷可能是一种有效的抗血栓治疗方法.

外周中心静脉置管(PICC)的护理及应用

目的探讨外周中心静脉置管(PICC)的应用及护理。方法对18例PICC置管患者的观察及临床护理进行回顾性分析。结果 18例患者中16例置管成功,未发生并发症,有2例病人出现机械性静脉炎,经过治疗恢复正常。结论采用PICC技术结合针对性护理,保护外周血管,避免反复穿刺给患者带来的痛苦,保证各种药物及营养物质的供给,在临床中适应性好。

急性心肌梗死患者半乳糖凝集素-3变化的研究

目的:研究急性心肌梗死的Galectin-3的变化,并探讨其临床意义。方法:选取本院2015-11~2016-10在我科住院并诊断为急性心肌梗死患者50例,稳定性心绞痛患者50例,对照组(选取同期在门诊体检的健康人)50例。结果:半乳糖凝集素-3水平在急性心肌梗死(AMI)组与对照组之间有统计学意义(P<0.05),急性心肌梗死(AMI)组与稳定性心绞痛组之间存在显著性差异(P<0.05),稳定性心绞痛组与对照组之间不存在显著差异(P>0.05),肌酸激酶同工酶与半乳糖凝集素-3有统计学意义(P<0.05)。结论:半乳糖凝集素-3参与了急性心肌梗死的发生、发展过程,与其严重程度密切相关。

泌阳凹陷深层系低孔渗储层常规测井裂缝识别技术

泌阳凹陷深层系储层埋藏深、压实强烈 ,属于典型的低孔低渗储层。岩心观察表明储层发育微裂缝 ,改善了储层的渗流条件 ,因此研究区域内裂缝识别是储层评价的关键因素。文中根据研究区域内常规测井电性响应特征与微裂缝发育程度之间的响应关系 ,建立了利用常规测井资料识别裂缝和半定量计算裂缝密度的方法 ,实践表明在研究区域内该方法具有较好的应用效果。

巧设读写联动点,领悟文本语言魅力——四年级读写联动教学策略研究

当前,我们小学语文教学依旧没有摆脱“高耗低效”的被动局面。学生阅读了教材编者精心挑选的课文后,并没有内化吸收,所以对他们的阅读习作没起多大作用。如何摆脱这困境呢?在四年级语文教学中,我们采取读写联动的教学策略,摆正读和写的关系,在阅读教学中让学生学会从题目、经典句段等中找准读写联动写作结合点,达到以读带写、以写促读的目的。

浅析基于核心素养的高中英语教学中的文化意识培养

文化意识是高中英语教学的重要内容。以现阶段高中英语教学工作情况为基础,结合近年来高中生学习水平,明确新课改对高中英语教学提出的要求,深层探索如何在核心素养背景下进行高中英语教学中的文化意识培养工作,以此促使学生全面发展。

探析我国会计环境对会计的影响

会计对一个企业来说非常重要,在企业发展中扮演着重要的角色,任何的企业都不能离开会计部门,否则无法运转.近年来,我国经济逐步融入世界经济,会计环境的变化直接影响和制约着会计的发展.任何会计理论问题都离不开环境问题,由此可见,会计的发展与会计环境密切相关.针对这些问题,本文也将对会计环境提出具体分析,就制约因素提出可行性对策.

术前健康教育对外科手术患者焦虑心理及手术结局的影响

目的探讨术前实施健康教育对外科手术患者焦虑心理及手术结局的影响。方法全部患者根据术前是否实施健康教育随机分为干预组(实施健康教育)和对照组(未进行健康教育)各40例,比较两组①手术后对疾病相关知识或健康知识的知晓情况;②治疗及护理配合度;③对护理质量的满意度;④患者术后肠功能恢复时间及肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间;⑤采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对手术患者焦虑心理进行评估。结果经过系列的健康教育后,干预组的健康知识知晓情况、治疗及护理配合情况、护理满意度均明显优于对照组(P<0.05),且两组围手术期各项手术指标比较:干预组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。干预组SDS评分及SAS评分也明显低于对照组,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论术前对外科手术患者实施系统化的健康教育,明显提高了患者对疾病及手术知识的知晓度,提高了服务质量,明显改善了手术各项指标,缓解了患者紧张焦虑的心理,促进了疾病的恢复。

作文需要厚积薄发

小学生习作一般应经历＂积累-表达-修改＂的过程.这一过程既符合小学生认知的规律,也符合小学生写作的客观规律.而目前不少农村小学生忽略了＂积累＂与＂修改＂,只保留＂表达＂这一环节.他们的习作往往是提起笔来才开始,很少认真主动地进行作文前材料的积累,结果是时常觉得无话可说,没什么可写.我认为缺乏写作素材仍是学生习作的通病之一,是作文教学迫切需要解决的实际问题.培养学生自主积累写作素材的能力,是提高其写作水平的重要途径.

加强水利事业单位财务管理工作之我见

本文主要对水利事业单位财务管理中常见的问题进行了分析,并提出了相应的实践对策。

发掘想象作文秘诀,放飞自由想象翅膀——以“椰子壳历险记”为例

《义务教育语文课程标准(2011年版)》明确提出,小学生要能写简单的纪实作文和想象作文,内容具体,感情真实。教师在指导想象作文的时候,要教给学生写想象作文的秘诀,放飞学生自由想象的翅膀。

落实语言文字训练,营造“语文味”课堂——以课文《狮子和鹿》为例

《义务教育语文课程标准(2011年版)》提出,语文课程是一门学习语言文字运用的综合性、实践性课程。基于语文教学的“本”,教师在课堂上要对学生进行听、说、读、写的扎实训练,把重点放在落实语言文字运用上,营造“语文味”课堂。

巧用提问“金钥匙”,智开课堂高效门

课堂提问是教师与学生互动的重要途径。现在的课堂存在着教师提问的问题过于零散、数量多、缺乏层次性和启发性等问题,严重影响了课堂的教学效率。因此,教师巧用提问这把金钥匙,能够启迪学生思维,智开课堂高效门。

杨楼油田测井解释方法研究

针对杨楼稠油油田地质构造复杂、油层埋藏较浅、岩性复杂及储层非均质性严重的特点,在研究储层岩性、物性、含油性关系的基础上,依据大量的试油、试采资料,建立了适应稠油油层的测井解释参数模型和油水层识别标准。新方法应用后,新增石油地质储量728×104t,为油田开发提供了技术和资源保证。

舞阳、襄城凹陷盐湖相地层岩性识别方法研究

针对舞阳、襄城地区盐湖相地层的特点、勘探情况及测井资料现状,采用数理统计、神经网络分析技术等一些近代数学方法,成功地研制了一套定性、定量识别储层岩性的方法,并建立了储层岩性测井参数解释图版和一套适应该地区岩性的测井系列。为全面准确地解释该地区地质情况提供了可靠的手段。

加强事业单位企业化财会管理工作的探讨

随着市场经济的深入发展,在事业单位的未来发展中,企业化管理是其发展的重要方向。本文主要围绕事业单位企业化财会管理工作进行简要的探究。

老年冠心病患者隐球酵母菌性肺炎的临床特征与耐药性研究

目的探讨老年冠心病患者隐球酵母菌性肺炎的临床特点和耐药性,为临床诊治提供参考依据。方法选取2005年1月-2014年4月发生医院隐球酵母菌性肺炎的老年冠心病患者48例,回顾性分析其临床资料,对临床表现和辅助检查结果进行统计,并通过纸片扩散法对隐球酵母菌属耐药性进行监测,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 48例隐球酵母菌性肺炎患者临床表现以呼吸系统为主,共34例,占70.83%;行影像学检查时发现肺部以结节肿块型最为常见,共32例占66.67%;48株隐球酵母菌属对伊曲康唑、氟康唑的耐药率均达到22.92%,对咪康唑耐药率达到20.83%;对两性霉素B、制霉菌素以及益康唑的耐药性均仅有8.33%,敏感性分别为91.67%、89.58%和81.25%。结论老年冠心病患者隐球酵母菌属感染临床症状不典型,临床应结合多项辅助检查结果进行判断,早期经验性用药以两性霉素B为首选,而通过药敏试验结果为患者制定更为个体化的治疗方案。