以“保胃气”思想论治脓毒症

脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,病情凶险。尽管近年来,抗生素不断更新,但脓毒症休克的病死率并无明显下降,而中医药在本病治疗上取得了一定成绩。文章着重阐述笔者在治疗脓毒症过程中的临证体会,供大家共同探讨。

心主血脉

"心主血脉"系"藏象"学说心脏主要生理功能,涵盖脏腑、经络、五行、气血、阴阳等中医理论,包括主血和主脉,心、血、脉密切相联,共同组成循环系统,体现心、脑血管循环系统三大要素之间相互关系;脉为心之体,血为心之用,心在整个系统中处于主导地位。心行血以输送营养物质,生血使血液不断地得到补充。"心主血脉"是心脑动脉粥样硬化的病理基础,益气活血类中药可提高心肌收缩力、保护缺血心肌损伤,抑制血小板活化、调节凝血/纤溶系统功能紊乱从而调整血液循环状态,改善血管内皮细胞功能,尚有报道称"心主血脉"理论对难治性原发性血小板减少性紫癜(ITP)在临床中诊治起到一定作用。"心"并非完全指解剖之"心","血"也并非完全指"血液",脉也并非完全指"血管",不可将"心主血脉"理论等同于现代医学的血液循环(心脏、血液和血管组成),此乃游移于解剖与非解剖属性之间,疑似偷换概念。

辨证分型治疗脓毒症

脓毒症发病机制涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等问题,并与机体多系统多器官病理生理改变密切相关。主要责之正气不足,毒邪内犯。病变初期以实证为主,正盛邪亦盛;病情深入,虚实夹杂;极期正衰邪盛、正衰邪衰,脏器功能失调最终发生脏器衰竭;恢复期正虚邪恋。辨证分型,毒热炽盛,正气亏虚-瘀毒内阻-腑气不通。多种因素决定预后,如生理状态、伴随疾病、基础疾病、器官功能不全、免疫状况及营养状况等,中医药治疗时间、指征及与西医配合的理论依据和临床实践研究是取得突破重点。

中西医结合治疗周围型小细胞肺癌92例

总结中医药疗法配合放化疗治疗周围型小细胞肺癌的临床体会。小细胞肺癌对化疗药物和放射治疗都有高度反应性,对周围型小细胞癌的治疗来说,目前国际标准治疗以化疗为主、放疗为辅,放疗可消灭局部的亚临床病灶,化疗可消灭微小转移灶,两者相辅相成,近期疗效较好。但由于放疗和化疗都常常伴随有强烈的毒副作用和并发症,因此在周围型小细胞肺癌的治疗中常配合中医疗法以减轻副反应症状,提高治疗效果。

影响慢性肾小球疾病病程的病理因素

慢性肾小球肾炎是"本虚标实"之证,以肺、脾、肾三脏亏虚为本,外感、水湿、湿热、瘀血等邪实为标,两者贯穿其中。治疗分别从肺、脾、肾及三焦入手,清热利湿,补脾益肾,扶正祛邪,攻补兼施,辨证论治。水湿内停、湿热蕴结、瘀血留滞是其病发生、发展、迁延难愈的基本病理变化。

中西药合理配伍与使用浅析

通过研究中西药之间相互作用,了解中西药联合应用的合理配伍,发挥中西药联合应用的有利因素,避免不良反应,从而指导临床合理进行中西药联合应用,更好地为患者服务。