油水乳化体系中分枝杆菌转化植物甾醇产9α-羟基雄甾烯酮工艺研究

为了提高分枝杆菌转化植物甾醇产9α-羟基雄甾-4-烯-3,17-酮(9-OH-AD)的转化效率,建立了油水乳化体系。结果表明:机械搅拌提供剪切力和加入吐温80作为分散剂是形成稳定乳化体系的必要因素,且油的比例须随甾醇投料质量浓度的增加而增加。在油水乳化体系中,细胞均匀分散,生物量增加,植物甾醇投料浓度和转化效率均得到提高;植物甾醇投料质量浓度可达20g/L,9-OH-AD摩尔得率达到64.06%,产率为1.28g/(L·d)。转化终止后通过离心进行相分离,可以去除大部分存在于油相中的副产物,使产物纯度从66%提高到90%。

甲状腺手术显露喉返神经保留甲状腺动脉

目的探讨显露喉返神经及保留甲状腺动脉手术方法对预防喉返神经损伤及甲状旁腺功能低下的临床价值。方法回顾分析247例甲状腺手术患者,55例行甲状腺全切及次全切除术,192例行甲状腺部分切除术。术中均保留甲状腺上、下动脉,常规显露喉返神经,术前及术后均行电子喉镜检查,血钙及甲状旁腺素检测。结果247例患者,术后均无声嘶症状出现,无术后出血并发症发生,均无手足抽搐及麻木症状出现,术后检测血钙及甲状旁腺素均在正常范围,术后电子喉镜显示无声带麻痹。随访4～36个月,所有患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下及声带麻痹症状。结论术中显露喉返神经及保留甲状腺动脉可以避免喉返神经损伤,保全甲状旁腺功能,值得在甲状腺手术方法上推广。

颏下皮瓣在咽瘘修复中的应用

目的:探讨采用颏下皮瓣修复全喉切除术后咽瘘的手术方法及疗效。方法:2006年6月-2010年7月收治全喉切除术后咽瘘患者7例。喉癌术后5例,下咽癌术后2例。病理检查均为鳞状细胞癌。术中见内瘘口直径1.5~3.5cm。供区皮肤经松解游离后直接拉拢缝合。结果:术后皮瓣均成活;供区Ⅰ期愈合,无明显瘢痕。患者术后14~21天拔除胃管并经口进食,均没有吞咽困难。随访的时间23~78个月(平均47个月),患者对手术切口修复效果满意,无下咽狭窄及吞咽困难。结论:颏下皮瓣具有距咽瘘口近、血供丰富、切口隐蔽、成活率高等优点,是修复全喉切除术后咽瘘的较好方法之一。

颅内段三叉神经感觉根解剖观察

目的观察颅内段三叉神经感觉根形态结构,为临床三叉神经痛外科治疗提供解剖学依据。方法固定后成人尸头4具,取颅内段三叉神经感觉根,连续断面切片,HE染色,显微镜下观察其形态结构。结果颅内段三叉神经感觉根近脑干端中央为一根巨束纤维,外周围绕细小纤维,随着向三叉神经半月节端靠近,中央巨束纤维逐渐分成3支,然后6支,在进入三叉神经半月节前移形为许多细小纤维,最后进入三叉神经半月节。结论颅内段三叉神经感觉根形态结构的演变规律,选择性切断神经纤维束有望成为治疗三叉神经痛一种新的安全有效的术式。

氧自由基与分泌性中耳炎

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.关于SOM的发病机理至今未明确,其中以各种原因所致咽鼓管功能障碍最受重视.关于-氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)及氧自由基(oxygen free radical,OFR)在SOM中作用的研究较少,本文就此做简要概述.

探讨耳石移位手法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果分析

目的:研究探讨在治疗水平半规管性、后半规管性等良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中采用耳石移位手法的临床效果,为临床提供更多的理论参考依据。方法:对100例良性阵发性位置性眩晕患者,根据眼震进行耳石移位手法治疗。对其1周、2个月预后恢复情况进行跟踪记录。结果:治疗后1周痊愈75例,改善13例,无效12例,总有效率为88.00%;2个月后痊愈88例,改善9例,无效3例,总有效率为97.00%。结论:在治疗BPPV中,采用耳石移位手法具有显著效果,值得广大医学工作者在临床推广。

三叉神经痛术后应用扶正解毒汤的临床研究

目的:研究三叉神经痛术后应用扶正解毒汤的临床疗效。方法:将原发性三叉神经痛患者随机分为A、B两组,均行乙状窦后入路微血管减压术治疗。A组术后给予常规抗炎治疗;B组除常规抗炎治疗外,给予扶正解毒汤治疗。观察两组疗效差别,并进行统计分析。结果:A、B两组治疗后"长海痛尺"和面部感觉评分差异无统计学意义(P>0.05);口唇疱疹评分和住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:三叉神经痛术后应用扶正解毒汤可以使患者减少口唇疱疹发生率,缩短住院时间,促进康复,在三叉神经痛术后应用具有扶正、补益、减毒、增效的作用。

TC4/TA18钛合金蜂窝夹层结构钎焊工艺研究

针对TC4/TA18钛合金蜂窝夹层结构,采用Ti-37.5Zr-15Cu-10Ni非晶箔带钎料,研究钎焊温度和保温时间对TC4/TA18钛合金蜂窝夹层结构接头微观组织及力学性能的影响,优化出TC4/TA18钛合金蜂窝夹层结构较优的钎焊工艺为920℃/保温90min和钎料添加量80μm,该工艺参数下钎焊接头的室温拉脱强度平均值最高,可达19.82MPa,破坏部位为TA18钛合金蜂窝芯。

超声波提取脐橙皮黄酮类化合物的工艺研究

采用超声波提取,通过L9(34)正交试验设计,探讨了提取条件对脐橙皮中黄酮提取率的影响。结果表明,脐橙皮中黄酮类化合物提取最佳的工艺条件为超声波功率为125W、乙醇体积分数为60%、料液比为1:35、超声波作用时间60min,黄酮类化合物的提取率为49.3mg/g。

耳鸣模型大鼠听皮层生长相关蛋白-43和细胞骨架活性调节蛋白的表达

目的检测神经元功能可塑性基因生长相关蛋白-43(growth associated protein,GAP-43)和细胞骨架活性调节蛋白(activity regulated cytoskeleton associated protein,ARC)在水杨酸诱导耳鸣大鼠听皮层中的表达,探讨其在耳鸣产生中的作用。方法将24只白色Wistar大鼠随机分为3组:水杨酸钠组(8只)、生理盐水组(8只)和空白对照组(8只)。前两组从条件反射建立前开始于每次条件反射训练前2小时分别腹腔注射10%水杨酸钠溶液(350mg/kg)和同体积生理盐水,至实验结束,空白对照组不做任何处理。通过行为学方法证实水杨酸钠组动物感受到耳鸣后,利用荧光定量PCR检测动物听皮层中GAP-43和ARC的表达。结果水杨酸钠组大鼠听皮层中GAP-43和ARC蛋白阳性神经元的表达(分别为2.17±0.72、4.90±2.13)明显高于生理盐水组(分别为1.05±0.20、1.13±0.42)和空白对照组(分别为0.96±0.97、1.07±0.70)(P<0.01),而生理盐水组和空白对照比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳鸣大鼠听皮层中神经元功能可塑性基因GAP-43和ARC蛋白阳性神经元的表达增加,推测它们可能在耳鸣的发生发展中起重要作用。

耳鸣大鼠耳蜗核5-HTR1B/2C、GABA、GluR1/2表达的研究

目的通过检测耳鸣大鼠耳蜗核5-羟色胺受体1B(5-hydroxytryptamine receptor1B)和5-羟色胺受体2C(5-hydroxytryptamine receptor2C)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyricacid,GABA)、谷氨酸受体1(glutamate receptor1,GluR1))和谷氨酸受体2(glutamate receptor2,GluR2)表达情况,探讨其在耳鸣产生中所起的作用。方法将24只白色Wistar大鼠随机分为3组:Ⅰ组:空白对照组(8只)、Ⅱ组:生理盐水组(8只)和Ⅲ组:耳鸣模型组(8只)。将耳鸣模型组大鼠腹腔注射水杨酸钠造模并用行为学方法证实动物感受到耳鸣后,利用免疫组化方法检测各组动物耳蜗核5-HTR1B/2C、GABA、GluR1/2表达情况,并进行统计分析。结果8只注射水杨酸钠的耳鸣模型组大鼠全部造模成功。在耳鸣模型组5-HTR1B、γ-氨基丁酸(GABA)的表达显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01);5-HTR2C、谷氨酸受体1和谷氨酸受体2(GluR1/2)表达显著高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ组5-HTR1B/2C、GABA、GluR1/2表达差异无统计学意义(P<0.05)。结论耳鸣模型大鼠耳蜗核中神经递质及受体发生了改变,其功能失调可能是耳鸣发生的主要机制。

三叉神经痛和舌咽神经痛外科治疗

目的探讨三叉神经痛、半面痉挛和舌咽神经痛的显微手术方法及疗效。方法回顾分析桥小脑角Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ颅神经手术211例,其中原发性三叉神经痛178例,半面痉挛27例,舌咽神经痛6例。对桥小脑角探查有血管压迫神经的三叉神经痛、半面痉挛患者,以显微血管减压术为主,辅以神经梳理术;无血管压迫神经的三叉神经痛、半面痉挛患者,只作神经梳理术;对显微血管减压和/或神经根梳理术后无效或复发的三叉神经痛患者,作三叉神经感觉根部分切断术;舌咽神经痛患者,均作舌咽神经切断术。结果术后随访6～24个月,三叉神经痛、半面痉挛和舌咽神经痛的治愈率分别是94.3%、92.6%和100%。结论神经梳理术是显微血管减压术治疗三叉神经痛、半面痉挛的必要补充,神经切断术仍为治疗神经痛的有效方法。

微波法提取脐橙皮黄酮工艺研究

[目的]探讨提取条件对脐橙皮中黄酮提取率的影响,确定提取最佳工艺条件。[方法]以脐橙皮为原料,采用微波提取,通过单因素试验和L9(34)正交试验,探索微波功率、乙醇浓度、料液比、处理时间4个因素对黄酮提取的影响,确定黄酮提取最佳工艺。[结果]微波提取脐橙皮中黄酮的最佳工艺条件:处理时间为120s,料液比为1:15,乙醇浓度为60%,微波功率为180W。4因素对黄酮提取率的影响依次为料液比>微波功率>乙醇浓度>提取时间,其中料液比和微波功率的影响比较大。在最佳条件下,微波提取脐橙皮黄酮的提取率为5.27%。[结论]用微波法提取脐橙皮黄酮提高了提取的速度和得率,具有不产生噪音、能耗低、效率高、不破坏有效成分等特点。

神经根外周浅层电凝治疗三叉神经痛

目的探讨神经根外周浅层电凝术治疗多血管挤压诱发三叉神经痛的临床应用价值。方法5例三叉神经痛患者,术前均行头颅MRI(B-FFE)序列检查,采用乙状窦后进路术式治疗。左侧三叉神经痛1例,术中见3支动脉骑跨三叉神经,动脉间有较多细小吻合支;右侧三叉神经痛4例,其中3例三叉神经根受粗大动脉压迫、移位,张力较大;1例三叉神经感觉根呈分支状,并有多条动脉血管伴行,压迫神经。由于神经血管关系复杂,本5例患者均不适宜行微血管减压术治疗。术中尽可能暴露三叉神经根后,在三叉神经根距出脑桥处远端约2/3处,用特殊的电凝镊行神经根外周浅层电凝,电凝输出≤3W,手术显微镜下可看到神经由淡黄色变为银白色。结果所有患者术后三叉神经痛症状完全消失,面部痛、温觉存在,无明显后遗症,随访2.4～5年,疼痛均无复发。结论颅内段三叉神经根外周浅层电凝术是治疗多血管挤压诱发三叉神经痛的一种安全有效的术式。

炭样小单孢菌JXNU-1产抗生素对G^-的体外抗菌作用及其机理的初步研究

基于土壤中分离到的一株具广谱抗菌活性的炭样小单孢菌JXNU-1,研究了JXNU-1所产抗生素对G-的体外抗菌作用.研究结果表明:炭样小单孢菌JXNU-1所产抗生素对产气肠杆菌、伤寒沙门氏菌、铜绿假单孢菌、福氏志贺氏菌等常见G-细菌均有抗菌作用,其最低杀菌浓度一般是最低抑菌浓度的8～16倍.杀菌曲线表明其对G-的杀菌作用非常快速,8 h的杀菌率已超过90%.进一步的研究表明抗生素抗G-的作用机理在于抑制细菌蛋白质的合成,进而抑制细胞的分裂.

听力正常成人CE-Chirp声与click声听性脑干反应特征比较

听性脑干反应（ABR）在神经科及耳科已被广泛应用,评估客观听力及判断病变部位。常用刺激声信号有短声（click）、短音（tone pip）和短纯音（tone burst）等,其中最常用为click声。近年来,CE-Chirp音已逐渐被用于临床。本研究通过对听力正常成人同时行click ABR及CE-Chirp ABR检查,将两者进行比较,探讨听力正常成人CE-Chirp ABR特点,为成人客观听力检测提供参考。

炭样小单孢菌抗生素抗植物病原真菌作用

采用杯碟法探讨了炭样小单孢菌JXNU-1所产的抗生素对烟草赤星病菌、小麦赤霉病菌、水稻纹枯病菌和柑橘溃疡病菌的抑菌活性。结果表明炭样小单孢菌所产的抗生素对小麦赤霉病菌抑菌作用最强,抑菌直径达23.19mm,抗生素对烟草赤星病菌和柑橘溃疡病菌的最低抑菌体积分数与最低杀菌体积分数为6.25%,在最低杀菌浓度下,抗生素对植物病原真菌作用20h杀菌率为100%左右。抗生素对植物病原真菌抑菌和杀菌作用机理有待进一步研究。

中西医结合治疗三叉神经痛的思考与探讨

近年来 ,中、西医在治疗三叉神经痛方面都取得了一定进展。结合目前中、西医对该病的认识及治疗现状 ,对中西医结合治疗三叉神经痛思路及治疗中需要注意的问题进行探讨。

纳米炭混悬注射液在颈淋巴结清扫术中应用

目的探讨纳米炭混悬注射液在口腔鳞癌颈淋巴清扫术中的指导作用。方法术前对45例口腔鳞癌患者肿瘤边缘黏膜下注射纳米炭混悬液,术中根据淋巴结黑染情况作为标记来指导颈淋巴结清扫术。结果术中可见颈淋巴结有广泛不同程度的黑染,术后病理证实注碳组黑染及未黑染的淋巴结转移比率无显著差异。注碳组平均每侧颈部清扫43.5个淋巴结,对照组平均29.5个淋巴结,有显著性差异(P<0.01)。结论术前肿瘤周围黏膜下注射纳米炭混悬液对口腔鳞癌颈淋巴清扫术有指导意义。