血清白蛋白、尿酸在妊娠期高血压孕妇体内水平差异及对母胎结局的影响

目的:分析血清白蛋白和血清尿酸在妊娠期高血压孕妇体内水平差异,并进一步探讨其对母胎妊娠结局的影响。方法:选取2018年11月~2020年11月在深圳市宝安区妇幼保健院产科住院分娩的210例妊娠期高血压患者为病例组,分为3组:妊娠期高血压组63例,子痫前期组76例,重度子痫前期组71例;同时选取正常孕妇49例为对照组,比较4组孕妇血清白蛋白和血清尿酸水平以及4组母胎结局差异。结果:4组年龄、孕次、产次差异无统计学意义(P>0.05)。4组白蛋白水平排序为:重度子痫前期组<子痫前期组<妊娠期高血压组<对照组,对照组与妊娠期高血压组差异无统计学意义(P>0.05),其余组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。4组血清尿酸水平排序为:重度子痫前期组>子痫前期组>妊娠期高血压组>对照组,对照组与妊娠期高血压组差异无统计学意义(P>0.05),其余组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组血清肌酐水平排序为:重度子痫前期组>子痫前期组>妊娠期高血压组>对照组,对照组与妊娠期高血压组差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组与妊娠期高血压组差异无统计学意义(P>0.05),其余组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者的胎儿窘迫、产后出血率、胎盘早剥、胎儿生长受限发生率差异无统计学意义(P>0.05),4组新生儿结局的新生儿窒息、低出生体重儿、新生儿转科发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:血清白蛋白、尿酸水平与妊娠期高血压发病的严重程度有相关性,可以作为病情变化的监测指标,值得临床重视。

气相色谱-质谱法测定饲料添加剂中乙氧基喹啉的残留量

建立气相色谱-质谱(GC-MS)法测定饲料添加剂中乙氧基喹啉的残留量。方法:采用岛津SH-Rxi-624Sil MS气相毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×1.8μm),质谱检测器,外标法定量检测。样品用丙酮萃取,经过滤和净化后由GC-MS法测定。结果:乙氧基喹啉在0~0.30 mg/kg的浓度范围内,其峰面积与其浓度呈线性关系,r^(2)≥0.9999。该方法乙氧基喹啉的检出限为0.007~0.01 mg/kg。样品平均添加回收率为72.96%~92.27%,相对标准偏差为2.71%~8.01%。

连续玻纤聚醚醚酮混杂纱及其织物模压板的研究

目前国内鲜有连续玻纤增强聚醚醚酮(PEEK)的产品,首次尝试用聚醚醚酮与连续玻璃纤维混合制成1种混杂纱,即1种干态预浸料,后续模压而成的复合材料性能也有极大的提高。介绍了使用聚醚醚酮(PEEK)与玻璃纤维混合制成复合纱的生产方式,并对其后续复合材料的模压工艺做了初步的探索。此外,还对聚醚醚酮(PEEK)的市场应用做了简单介绍。

不同玻璃纤维类型机织物增强的复合材料性能分析

通过将普通E玻璃纤维,高性能玻璃纤维(HT)和低介电玻璃纤维(HL)织造成机织物,再通过真空灌注的方法,制备成玻璃纤维复合材料。分别从纤维增强体,树脂和界面三方面分析了性能差别的原因。结论证明复合材料是通过界面进行应力传递,但主要是依靠主体材料,主体材料性能高,其相对应的复合材料性能也会高。高性能玻璃纤维可以应用于军工、航空等高强度要求的领域,而低介电玻璃纤维则应用于电子通信领域,满足介电常数低的要求。总之,通过数据说明,针对不同的市场应用领域,选用不同的差异化产品。

Perlecan蛋白在子痫前期小鼠肾脏中的变化及作用机制研究

目的:探讨Perlecan蛋白在子痫前期(PE)小鼠肾脏中的变化及其作用机制。方法:构建正常孕鼠、PE样小鼠模型(动物水平)及HSPG2特异性肾敲低小鼠模型并分离肾小球内皮细胞(细胞水平),对比观察小鼠肾脏基底膜负电荷改变、Perlecan蛋白及其降解酶Hpa含量变化,同时检测PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白以及自噬蛋白标志物的含量。结果:(1)成功构建了PE小鼠和HSPG2条件肾敲低小鼠模型。(2)相对于正常孕鼠,PE小鼠胶体铁染色显示负电荷基本消失,肾小球电荷屏障被破坏,蛋白免疫印迹结果显示PE小鼠肾小球中Perlecan蛋白表达(0.255±0.028)较正常孕鼠(0.509±0.022)显著降低;而Hpa表达(0.519±0.041)较正常孕鼠(0.260±0.063)显著升高(P均<0.05)。(3)与正常孕鼠相比,PE小鼠PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白PI3K(0.146±0.018 vs 0.448±0.048)、p-AKT(0.031±0.008 vs 0.286±0.030)和p-mTOR(0.179±0.029 vs0.364±0.025)表达显著下调,自噬相关标志物LC3-I/LC3-Ⅱ(0.546±0.060 vs 0.244±0.060)和Beclin-1(0.527±0.029 vs 0.191±0.044)表达显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);PI3K/AKT/mTOR通路药理激活剂740 Y-P和MHY1485可以有效地弥补Perlecan敲低引起的自噬增加。结论:PE小鼠Perlecan蛋白下降除外引起肾小球电荷屏障损伤,还可能通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路来促进细胞自噬引起肾脏血管内皮细胞损伤。

初中物理教学中的启蒙和兴趣教学研究

物理学科是初中阶段学生学习的一门基础性学科，也是与我们的日常生活息息相关的一门应用性学科，物理学对于人们生活产生的影响是其他任何学科所无法比拟的，对于人们生活的稳定和发展有着巨大的作用。因此，学好物理学科，并不仅仅是为了使学生取得更好的成绩，更重要的是使学生可以掌握相应的物理学知识，在生活中得到应用。初中物理教学作为学生接触物理学科的开始和启蒙阶段，其作用就显得极为重要。

Perlecan蛋白及其降解酶在子痫前期小鼠肾小球中的表达变化

目的检测子痫前期小鼠肾小球中Perlecan蛋白及其降解酶的含量变化。方法构建正常孕鼠和子痫前期样小鼠模型,对比观察两组小鼠模型肾小球基底膜负电荷改变,同时检测Perlecan蛋白及其降解酶Heparanase(Hpa)含量和活性变化。结果成功构建了子痫前期样小鼠模型,相对于正常孕鼠,子痫前期样小鼠胶体铁染色显示负电荷基本消失,肾小球电荷屏障被破坏,Western blot分析结果显示子痫前期样小鼠肾小球中Perlecan蛋白表达明显降低,而Hpa表达升高且活性显著增强。结论子痫前期小鼠肾小球中Perlecan蛋白的表达下降,同时其降解酶Hpa表达显著升高且活性增强,引起肾小球滤过屏障损伤,可能是引起蛋白尿的原因之一。

硅烷偶联剂对玻璃纤维外观及性能的影响

通过在同一种玻璃纤维浸润剂配方中使用A-1100和A-187两种硅烷偶联剂,研究A-1100和A-187两种不同偶联剂对玻璃纤维外观、耐磨性(毛纱量)以及原丝抗拉强度和耐水性能的影响。结果表明,使用A-1100的玻璃纤维较使用A-187的玻璃纤维外观更黄,集束性更好,更硬,原丝初始抗拉强度略微偏高,但耐磨性相对较差,原丝磨损后的抗拉强度偏低,两种偶联剂生产的玻璃纤维耐水性能差异不大。

一种耐醇耐水型挤塑造粒用长玻纤性能研究

玻璃纤维被广泛应用于热塑性塑料改性加工中,以提高塑料在强度、抗冲击性、韧性、耐醇和耐水等方面的性能。通过对重庆国际复合材料股份有限公司生产的耐醇耐水型长玻纤ECT5301HP制备玻纤含量为30%的塑料改性粒料,注塑成样并检测其力学、耐醇和耐水性能。结果表明,ECT5301HP增强热塑性塑料不仅力学性能好,而且耐醇和耐水性能更佳优异。

熊去氧胆酸和S-腺苷蛋氨酸改善妊娠肝内胆汁淤积症结局的系统评价

目的评价熊去氧胆酸（UDCA）与s一腺苷蛋氨酸（SAMe）联合及单独使用改善妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠结局的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochaneubrary、CBM、CNKI和万方数据库，检索日期为建库始至2011年12月，根据C0chrane手册评价纳入研究的偏倚风险。结果共纳入10项随机对照试验的727例研究对象，偏倚风险低。Meta分析显示：UDCA与SAMe联合使用，较单用UDCA能降低剖官产率（OR=0．45，95％CI：0．24～0．86）、早产率（OR=0．36，95％CI：0．20～0．63）和新生儿窒息率（OR=0．27，95％CI：0．13～0．56），差异均有统计学意义（P〈0．05），但不能改善羊水粪染率（OR=0．38，95％CI：0．14～1．01）和新生儿出生体质量（MD=397．36，95％CI：-96．17～890．89）；联合使用较单用SAMe能降低早产率（OR=0．39，95％CI：0．21～0．73）、新生儿窒息率（OR=0．23，95％CI：0．07～0．75）和羊水粪染率（OR=0．41，95％CI：0．20～0．85），差异均有统计学意义（P〈0．05），但不能改善剖宫产率（OR=0．62，95％CI：0．27～1．44）和新生儿出生体质量（MD=445．95，95％a：-143．51～1035．42）;单用UDCA与单用SAMe在改善剖宫产率（OR=0．91，95％CI：0．47～1．78）、早产率（OR=0．82，95％CI：0．49～1．38）、新生儿窒息率（OR=0．90，95％CI：0．38～2．12）、羊水粪染率（OR=1．14，95％CI：0．61～2．13）和新生儿出生体质量（MD=-62．86，95％CI：-157．81～32．09）方面，差异无统计学意义。6项研究报道无不良反应产生。本系统评价纳入研究未使用随机分配方案的隐藏和盲法。结论UDCA与SAMe联合使用较单用UDCA或SAMe能更好改善ICP妊娠结局，且较为安全，但仍需高质量、大样本、严格设计和实施的多中心随机对照研究提供证据。

胎盘早剥诊断与处理规范探讨——附244例病案资料临床分析

目的了解胎盘早剥发生诱因、临床表现、诊断及母婴结局,分析早期识别胎盘早剥的临床线索及处理要点。方法回顾分析我院2008年1月至2012年12月244例胎盘早剥病例资料。结果胎盘早剥88%发生于妊娠晚期,68%发生于妊娠32周后。妊娠期高血压疾病、多胎、机械因素是重型胎盘早剥最主要的高危因素。与轻型胎盘早剥比较,重型胎盘早剥最主要的临床表现为腰背痛和/或持续腹痛、以陈旧不凝血为特征的阴道流血、胎心率异常甚至死胎、中重度贫血、子宫底异常表现。B超对重型胎盘早剥的阳性识别率达87.3%,明显高于轻型胎盘早剥(49.1%)。轻型胎盘早剥出生前漏诊50.9%、重型胎盘早剥出生前漏诊9.9%,差异明显。胎盘早剥剖宫产率73.9%,其中重型胎盘早剥剖宫产85.9%。子宫卒中32.2%,其中重型胎盘早剥子宫卒中60.7%。结论凡妊娠中晚期出现腰背痛和/或持续腹痛、以陈旧不凝血为特征的阴道流血,即应疑诊胎盘早剥。密切观察评价病情进展,出现重型胎盘早剥表现,必须积极终止妊娠。

917例妊娠期血小板减少临床分析

目的分析探讨妊娠期血小板减少的病因构成、妊娠期与分娩期管理和妊娠结局。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月在四川大学华西第二医院产科分娩的917例妊娠期血小板减少孕妇的临床资料。结果本组917例妊娠期血小板减少患者最常见病因分别为妊娠期血小板减少症(GT)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)及子痫前期(PE)。分层分析显示血小板计数≥50×109/L组患者病因为GT者占90%以上,随血小板减少程度加重,病因为ITP的比率逐步上升,在血小板计数<10×109/L患者病因为ITP者占45.8%、GT占29.2%、PE占25%。<37周早产率、≤34周早产率和足月低体质量儿发生率在血小板<10×109/L病例中明显升高,分别为29.2%、8.3%、4.2%。本组妊娠期血小板减少诊治不规范。在血小板<50×109/L患者中,有32.9%未接受任何规范治疗而均以阴道分娩结束妊娠,有37.5%通过椎管内麻醉进行剖宫产。结论轻、中度妊娠期血小板减少以GT为主,极重度以ITP为主。应加强规范诊断和治疗,在保证分娩安全的基础上,可积极探索不同的诊疗规则,包括分娩方式、麻醉选择等。

妊娠肝内胆汁淤积症患者血浆尿皮素水平下降的临床意义

目的观察妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者孕34~37周血浆尿皮素（UCN）水平及其胎盘受体促肾上腺皮质激素释放激素受体-2（CRHR-2）表达,探讨ICP患者血浆UCN水平下降的临床意义。方法纳入正常妊娠妇女及ICP患者各20例。通过酶联免疫法（ELISA）测定ICP组与正常对照组不同孕周（34、35、36、37周）血浆UCN水平,并采用免疫组织化学技术观察其胎盘组织UCN受体CRHR-2表达情况。结果正常妊娠组孕34周〔（79.47±11.35）pg/mL）〕、35周〔（83.00±12.67）pg/mL〕、36周〔（80.28±11.48）pg/mL〕、37周〔（84.24±13.62）pg/mL〕血浆UCN水平随孕周增加升高趋势不明显（F=0.67,P〉0.05）;与正常妊娠比较,ICP患者孕34周〔（68.53±16.95）pg/mL,t=2.40,P〉0.05〕、35周〔（64.19±22.50）pg/mL,t=3.26,P=0.05〕、36周〔（50.06±13.98）pg/mL,t=7.47,P=0.05〕、37周〔（47.91±15.65）pg/mL,t=7.83,P=0.05〕血浆UCN水平随孕周增加呈下降趋势（F=6.78,P=0.05）,尤其是35周后明显下降,且明显低于正常水平。胎盘组织绒毛合体滋养层细胞、绒毛血管内皮细胞胞浆内均有CRHR-2表达;ICP胎盘组织CRHR-2表达IOD值（111.83±35.02）与正常妊娠（101.09±27.21）无明显差异（t=0.29,P〉0.05）。结论 ICP胎盘-胎儿单位神经应激肽UCN表达下降可能与其不良妊娠结局相关。

妊娠肝内胆汁淤积症患者胎盘促肾上腺皮质激素释放激素受体CRHR-1的表达

目的观察妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）胎盘CRHR-1的表达情况。方法随机选择于37～40周择期剖宫产终止妊娠的ICP与正常妊娠各10例，采用Westemblot及巢式实时荧光定量PeR测定胎盘CRHR-1表达强度。正态分布数据以均数土标准差-X±S）表示，采用t检验。偏态分布数据采用中位数（M）及四分位距（IQR）表示为M（IQR），采用Wflcoxon秩和检验。检验水准a（双侧）=0．05。结果CRHR-1cDNA目的扩增片段为172bp。ICP组胎盘CRHR-1表达的免疫杂交蛋白条带荧光强度1．55±0．28弱于正常组1．60±0．37，但两组比较，差异无统计学意义（t=0．349，P=0．732）l巢式实时荧光定量PeR扩增CRHR-1mRNA相对含量0．139（0．268）高于正常组的0．031（0．245），两组比较，t=1．504，P=0．136，差异无统计学意义。结论ICP胎盘CRHR-1有低表达趋势，可能导致ICP胎盘小叶绒毛血管容积下降和CRH超短阳性反馈回路受损。

ICP-AES法测定钽粉中8种杂质元素

采用电感耦合等离子发射光谱法测定钽粉中Fe,Ni,Cr,Nb,Mo,Mn,Mg,Ti 8种杂质元素的含量,选择了仪器的最佳工作条件和元素的最佳测量波长。方法的检出限为0.015～2.742μg·g-1,标准加入回收率为88.20%～102.95%,样品平行测定结果的相对标准偏差RSD<10%。

子痫前期小鼠肾脏Perlecan蛋白表达对血管内皮生成的影响研究

目的探讨子痫前期小鼠肾脏中Perlecan蛋白表达下降对血管内皮生成及其功能的影响。方法构建正常孕鼠和子痫前期样小鼠模型,在细胞水平构建HSPG2条件肾敲低小鼠模型,观察肾脏Perlecan蛋白表达变化、Ras/Raf-1/MEK/ERK信号通路相关蛋白含量变化以及血管内皮细胞的功能改变。结果成功构建子痫前期小鼠和HSPG2条件肾敲低小鼠模型,与正常孕鼠相比,子痫前期小鼠肾脏中Perlecan蛋白表达(618.400±103.592)显著低于正常孕鼠(1317.200±116.849,P<0.001)。与正常孕鼠相比,子痫前期样小鼠Ras/Raf-1/MEK/ERK信号通路相关蛋白Ras(0.239±0.036 vs.0.621±0.048)、Raf-1(0.142±0.009 vs.0.373±0.042)、p-MEK1(0.173±0.016 vs.0.448±0.014)、p-ERK1/2(0.234±0.047 vs.0.476±0.056)、VEGF(0.091±0.018 vs.0.418±0.069)表达均显著下调(P均<0.05)。在HSPG2条件肾敲低小鼠细胞中添加PAFC-16(MEK活化剂)和PMA(ERK活化剂)处理后上述通路相关蛋白表达显著增加,有效地弥补了Perlecan敲低引起的血管生成抑制。对HSPG2条件肾敲低小鼠的肾脏血管内皮细胞的功能进行检测,发现血管形成、增殖、迁移和侵袭能力均显著下降。结论子痫前期小鼠Perlecan蛋白表达下降可能通过抑制Ras/Raf-1/MEK/ERK信号通路影响肾小球血管生成及功能从而引起肾脏损伤。

原发性帕金森病患者颈部动脉粥样硬化情况及分析

目的探讨PD患者颈部动脉粥样硬化情况及相关影响因素。方法选取2019年1月—2019年10月就诊于郑州大学第一附属医院神经内科原发性PD患者242例作为PD组,并对PD患者进行Hoehn&Yahr分期,根据HY分期将其分为轻度组,中度组和重度组,另纳入对照组120例,两组患者均行颈部动脉超声检查,记录两组颈部动脉内-中膜(IMT)厚度并计算颈部动脉斑块Crouse积分;全自动生化分析仪检测两组的血脂水平;将PD组及对照组结果进行统计学分析,并对病情严重程度进行相关性分析。结果 PD组颈动脉粥样硬化斑块发生率55.1%(130/242)低于对照组68.3%(82/120),斑块Crouse积分(4.078±2.774)低于对照组(5.634±3.084),差异有统计学意义(χ^(2)=5.797,t=-3.707,P均<0.05)。Hoehn&Yahr组间比较,PD各亚组间斑块Crouse积分差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,PD组颈部动脉斑块发生率及Crouse积分与病情严重程度无明显相关性(r=-0.055,P>0.05);LDL-C与病情的严重程度呈负相关(r=-0.433,P<0.05),HDL-C与病情的严重程度呈正相关(r=0.144,P<0.05)。结论本研究提示PD患者颈部动脉粥样硬化发生率低,可能与其血脂水平有关,对PD的诊断及治疗具有一定的应用价值。

双手操作法在小儿髋关节Graf法超声检查中的应用探讨

目的通过对比在小儿髋关节Graf法检查过程中,双手操作法与目前单手操作法的检查结果,探讨双手操作法的应用价值。方法选取2021年3月-6月在河南中医药大学第一附属医院超声科门诊行髋关节检查的半岁以内的婴儿,共102名,测量其两侧髋关节的α角并进行分型,记录两侧检查所用总时间。每位患儿均由两位医师分别检查,医师1为本科在小儿髋关节Graf法检查方面有丰富经验的高年资医师,医师2为经过Graf法培训的年轻医师。以医师1使用髋关节超声检查床的结果为对照组,医师2分别单手操作和双手操作的结果为观察组。计算不同操作手法下测量角度的组内相关系数(ICC)及诊断结果的Kappa系数,进行一致性分析,对于测量所用时间采用t检验进行比较。结果观察组单手操作所测量的α角与对照组相比,测量结果的ICC,左侧0.576(P≤0.01),右侧0.491(P≤0.01),一致性一般,二者诊断结果的Kappa系数为0.094(P=0.068),一致性较差;观察组双手操作所测得的α角与对照组相比,测量结果的ICC,左侧0.973(P≤0.01),右侧0.965(P≤0.01),二者的诊断结果的Kappa系数为0.933(P<0.001),两个指标一致性均很好。同一组婴儿,观察组双手操作时所用平均时间为(131.92±9.23)s,单手操作时所用平均时间(465.12±39.16)s,双手操作的平均时间明显少于单手操作,差异具有统计学意义(t=83.639,P<0.001)。结论与单手操作相比,双手操作法检查结果的正确率更高,检查所用时间更短,而且更易掌握,在髋关节超声检查床尚未普及的情况下,值得推广。