肠内营养支持治疗在危重症机械通气病人中的临床应用

目的:探讨肠内营养(EN)支持治疗对危重症机械通气病人营养状态和预后的影响。方法:采用随机对照法,将81例危重症病人分成治疗组和对照组。治疗组43例病人于机械通气后48 h内开始行EN支持治疗,对照组38例病人应用肠外营养(PN)支持治疗,并在肠功能改善后,逐渐过渡至流食和软食。观察两组病人的临床疗效,并监测治疗前和治疗后第7和第14天的血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、免疫球蛋白(IgA)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)以及APACHEⅡ评分,呼吸机相关性肺炎发生率、2周内撤离呼吸机的成功率、机械通气时间以及入住ICU时间。结果:治疗组病人治疗第14天后,血清PA水平与治疗前和对照组比均有显著性差异(P<0.05)。血清ALB、IgA、NB明显高于对照组(P<0.05),APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组病人并发呼吸机相关性肺炎、机械通气时间和入住ICU的时间明显低于对照组(P<0.05)。2周内撤呼吸机成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论:EN支持治疗有助于改善危重症机械通气病人的营养状况和预后。

血必净注射液对AECOPD的炎症因子及超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)炎症因子(TNF-α,IL-6)及超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法:将56例AECOPD患者按数字表法随机分为血必净治疗组与对照组,治疗组加用血必净50 m L静脉内滴注,2次/d,共用14 d,其余治疗2组相同。2组患者分别于治疗前及治疗后第5天,第10天取静脉血监测TNF-α,IL-6及hsCRP,同时记录相应时间的APACHE II评分。结果:治疗第5天TNF-α,IL-6及hs-CRP,治疗组较前下降明显(P<0.05),但组间比较无统计学意义;治疗第10天,2组患者TNF-α,IL-6及hs-CRP均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。APACHE II评分随着病情的好转呈下降趋势,治疗组明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液有助于减轻TNF-α,IL-6所介导的炎症反应,使促炎/抗炎反应趋于平衡,且能有效下调机体内血清中hs-CRP的表达,并有利于病情的观察及疗效的判断,进一步改善APACHE II评分。

肠内营养支持对慢性阻塞性肺病急性加重期机械通气患者营养和预后的影响

目的探讨营养支持对改善慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)机械通气患者营养状况和预后的作用。方法采用随机对照法,将初期入选的100例AECOPD机械通气患者分成治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组于机械通气后48小时内开始给予肠内营养混悬液(能全力)肠内营养(enteral nutrition,EN)支持,对照组给予自制流食支持治疗。观察并监测两组治疗前及治疗7 d和14 d后的营养指标:血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB);营养状况:体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中间点周径(AMC);免疫指标:免疫球蛋白(IgA);临床指标:2周内脱机成功率、机械通气时间、入住ICU时间、呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率,APACHE II评分以及观察肠内营养不耐受性:胃潴留、反流、误吸,导管相关感染等不良事件的发生情况;同时对未到达终点(死亡或放弃治疗)的患者做退出处理。结果治疗14 d后,治疗组血清ALB、PA、NB、IgA各指标均明显提高,与治疗前及对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组BMI、TSF和AMC较治疗前明显改善,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);APACHE II评分较治疗前明显好转,也优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气时间、入住ICU时间和VAP的发生率,治疗组明显低于对照组(P<0.05),2周内脱机成功率明显高于对照组(P<0.05)。2组均有不良事件的发生,但差异无统计学意义。2组均有退出患者,治疗组4例;对照组10例,所有退出患者均未进行相关指标的比较。结论能全力EN支持治疗是AECOPD机械通气患者的一项重要措施,可改善患者的营养状况,能更好地促进蛋白质合成,提高机体免疫力,综合提高患者的治疗效果及改善患者的预后。

提升学术期刊专家审稿效用的策略

双盲审的专家审稿模式下,专家审稿意见能否发挥其应有的作用,与编辑的沟通与总结能力、作者的理解与接受能力息息相关,同时编辑与作者对待专家审稿的态度也在一定程度上影响着专家审稿效用的发挥。为有效提升科技期刊论文质量,提高作者稿件修改效率、最大限度发挥审稿专家的作用,通过分析专家审稿的作用、论文送审需注意问题,针对发表、修改后发表、修改后再审、退稿4种不同审稿结论及不同类型的专家审稿意见,提出相应的处理策略,并概括提出编辑应对专家审稿的原则与方法。

军校学报如何适应“互联网+”

为实现军校学报办刊效益和编辑主体的双重价值,探讨“互联网+”出版思维模式的发展背景、制约因素,分析军校学报构建“互联网+”思维的重要性,从办刊宗旨和发挥主体价值相统一、建构互联网+信息数据库、符合时代趋势选题、以读者需求为引导、充实优化稿件内容实现社会效益、高效运用办公系统6个方面提出建议。

提高军校学报服务能力的思考

为提高军校学报影响力,促进军校学报的可持续发展,通过分析学报服务能力的概念及重要性,从加强服务能力的角度,确定服务范围和对象,探讨军校学报如何体现服务能力;从扩大学报影响力、提高学报办刊质量、注重作者队伍建设、提升编辑团队素质等角度,提出加强学报服务能力的策略.

学术论文写作中存在的问题及对策——以《军事交通学院学报》为例

为提高作者学术论文写作质量,从期刊编辑实践出发,以《军事交通学院学报》为例,分析学术论文写作在标题、署名、摘要、关键词、引言、正文、结论、参考文献8个部分存在的主要问题以及其他方面的写作问题,并提出相应对策与建议,可为规范作者论文写作提供参考。

接受美学视角下编辑、读者和作者的关系及其优化

期刊编辑活动是由编辑、作者、读者等多种结构要素构成的动态系统。在接受美学理论视角下,通过讨论期刊编辑活动中编辑、读者、作者群体间的关系,即心理契约关系、生产消费关系、利益共同体关系,以及从以读者为中心、尊重作者主创地位、发挥编辑主导作用3个方面,对编辑、作者、读者之间关系的优化进行了阐述。

高校学报编辑加强学术研究的思考

为提高高校学报的学术水平,打造学科领域优质期刊,高校学报编辑应加强学术研究。从提升选题策划的针对性、提高审稿编校的质量、加强沟通交流的效果3个方面分析了高校学报编辑加强学术研究的必要性;从坚持阅读同专业、同类型高水平期刊,密切关注学科专家研究成果,加入相关专业科研创新团队,参加相关专业领域学术会议4个方面提出加强学术研究的方法途径。

期刊编辑与作者沟通交流的艺术

在科技期刊编辑工作中,编辑与作者的沟通交流是非常重要的一个环节,如何有效进行沟通交流,是期刊编辑的一门基本功。从期刊编辑掌握沟通技巧的必要性入手,针对期刊工作的各个环节,结合要素不全、格式不规范,重复率高,退修,退稿4个典型问题提出期刊编辑与作者沟通的技巧,归纳总结以诚待人、换位思考、灵活性与原则性相结合3个沟通交流的原则,以期通过促进编辑工作质量提高,达到提高期刊质量的目的。

论学术研究和科技论文创作的功利性

针对学术研究和论文创作中功利化问题,剖析学术研究和论文创作中产生功利性的原因,通过分析功利性对学术研究及论文创作的影响,指出学术论文写作中功利性的有效应对措施分别是:实施创作环境调控机制、学术价值观引导机制、实践策略调和机制。

全媒体时代科技期刊融合发展研究

随着时代发展特别是数字技术的革新,我国科技期刊正处于全媒体融合的新时代,未来发展之路面临诸多挑战。从科学技术发展对媒体的影响、科技期刊本质属性、读者阅读习惯转变3方面论述了科技期刊融合发展的必要性;从观念融合、技术融合、机制融合3方面分析了科技期刊融合发展路径问题。在此基础上,从以内容为核心要素,不断丰富内容创新;以人才为发展根本,不断建设人才队伍;以服务为生存之道,不断提升服务质量3方面提出科技期刊融合发展对策建议。

提升军校学报编辑力量的思考

结合我军院校学报编辑力量实际,指出当前学报编辑力量存在的主要问题,并紧紧围绕提升学报编辑力量建设这个核心,提出应对思路与策略。对于推进军队院校学报创新发展,具有参考和借鉴价值。

军校学报编辑的素质养成

军校学报期刊的质量与编辑素质息息相关,拥有高素质的编辑队伍,才能保障学报的高质量。通过介绍军校学报编辑的特点和职责,分析学报编辑应具备的素质,从掌握学术动态、加强业务学习、注重实践交流等3个方面提出提高军校学报编辑素质的几种途径。

提高军事学核心期刊质量的思考

军事学核心期刊是军队遴选出来的学术性强、影响力大的期刊,通过展示最新的军事学研究成果,推动军事学术研究规范,对军队发展建设具有重要指导意义,在军队学术期刊中起到了示范作用,受到广大读者和作者的认可。针对军事学核心期刊军事特色不明显、特色定位不突出、服务对象不够准确、审稿机制不够健全等现状,为提高军事学核心期刊质量,更好地展示学术研究成果,从突出军事特色、提高期刊质量、重视创新发展几个方面提出几点思考。

抗击疫情期间充分发挥应急物流作用的思考

为进一步发挥应急物流的作用,尤其是在当前新型冠状病毒肺炎防控工作中充分发挥应急物流作用,提出充分发挥物流专业优势、建立物流保障后盾,充分利用物流企业资源、强化应急物流能力,充分提供供货车司机优势、做好后勤保障服务,强化落实及其系统筹划、打通各个环节提升效率,需求对接、末端配送,提供安全保证等举措,以期为应对紧急事件提供借鉴。