如何提高水泥石的弹性模量

通过正交试验设计探讨了水泥石弹性模量与石英粉、石英砂掺量以及水灰比之间的关系。试验结果表明:随着石英砂掺量的增加,水泥石的弹性模量有了很大的提高,最高达到了56 GPa;同时,石英粉的掺量变化与水灰比的不同也会对试验结果产生一定的影响。这是由于石英砂的增加,促进了水泥的水化,形成了结晶核心,同时起到密实填充作用。此次试验对于提高陶粒混凝土弹性模量具有参考价值。

基于倾向性评分匹配法探讨胸腔镜下解剖性肺段切除与肺叶切除对术后患者肺功能影响

目的比较胸腔镜下解剖性肺段切除术和传统胸腔镜下肺叶切除术对患者肺功能的影响。方法回顾分析2016年7月至2019年7月共326例胸腔镜肺手术患者,其中解剖性肺段切除术209例,肺叶切除术117例,所有手术由同一术者完成,根据性别、年龄、肿瘤位置、吸烟史、体质量指数等因素进行倾向性得分匹配,肺段切除组和肺叶切除组各89例入组,比较两组基线资料及手术前后肺功能各项指标。服从正态分布的计量资料以均数±标准差描述,组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料以中位值(P25,P75)描述,组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料以频数描述,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果两组患者术后1个月时FVC改变量[(0.48±0.40)L对(0.34±0.37)L,P=0.215]、FEV1改变量[(0.52±0.46)L对(0.43±0.77)L,P=0.364)、FVC改变率(%)[15.23(8.74,21.25)对14.58(7.75,19.40),P=0.122]、FEV1改变率(%)[17.25(9.56,22.78)对16.42(9.15,20.28),P=0.154]、DLCO%改变率(%)[18.54(10.88,25.68)vs.17.45(9.58,23.75),P=0.245]均无统计学差异。术后6个月时肺叶切除组与肺段切除组FVC改变量[(0.50±0.47)L对(0.29±0.31)L,P=0.031)、FEV1改变量[(0.44±0.34)L对(0.24±0.23)L,P<0.001)、FVC改变率(%)[14.27(7.87,22.32)对9.95(5.56,17.24),P=0.008]、FEV1改变率(%)[15.23(8.36,22.17)对10.05(5.15,18.54),P<0.001]、DLCO%改变率(%)[13.74(6.24,19.78)对4.45(-2.32,13.75),P=0.023]差异有统计学意义。术后12个月时肺叶切除组与肺段切除组FEV1改变量[(0.34±0.49)L对(0.18±0.26)L,P=0.006)、FEV1改变率(%)[10.45(3.15,21.32)对6.50(1.55,14.24),P<0.001]、FVC改变率(%)[9.28(2.15,18.94)对5.24(0.52,11.45),P=0.0032]差异有统计学意义,但FVC改变量(0.29±0.36)L对(0.21±0.24)L,P=0.176)和DLCO%改变率(%)[8.35(2.15,16.45)对6.23(2.12,14.54),P=0.143]差异无统计学意义。结论无论是在术后短期6个月内还是在术后中期1年内,肺段切除术比肺叶切除术能够更好的保留术后肺功能。