对新疆ICU专业护士网络远程理论授课的方法和体会

目的探讨适合新疆地区ICU专业护士理论培训的新路径。方法对参加专科护士培训的22名学员,采取新型双向交互同步远程授课方式。培训前进行摸底考试,培训后进行结业理论考核及满意度调查。结果授课后学员成绩明显提高,授课声音、图像、师生互动3项满意度分别为91%、86%与91%,但课堂氛围满意度仅68%,但远程授课更方便灵活、更具时效性。结论远程理论授课的效果令人满意,但是否可作为新疆地区今后ICU专业护士理论培训的可行性路径,有待于今后大样本研究结果证实。

25例肝移植患者围手术期护理

随着医学技术的进步与发展，器官移植手术广泛应用于临床，肝移植为许多终末期肝病患者治疗开辟了新途径，肝移植足公认的治疗终末期肝病最有效的手段旷。自2001年以米，我院施行了25例肝移植手术，取得了较为满意的治疗效果，同时积累了一定的临床护理经验，现将体会报道如下。

血液净化室护理不良事件的原因分析及干预对策

探讨血液净化室护理不良事件的原因分析及干预对策。方法:对我院血液净化室 2013 年 5 月至 2015 年 10 月发生的不良事件进行回顾性分析,在总结原因的基础上制定干预政策,进而提高血液净化室护理水平。结果:通过业务培训、细节化管理、提升护理人员责任意识等措施,护理差错以及不良事件明显减少,护理满意度提高。结论:科学有效的护理管理,可有效减少护理差错、护理纠纷,为患者提供更为优质的护理服务。

维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者切除术后的护理研究

研究维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者切除手术后的护理方法。方法:选取我院近年来收治的维持型血液透析继发甲状旁腺功能亢进症行切除手术的患者20例,观察这20例患者在手术后经过护理的效果。结果:20例维持型血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者在切除手术后经过护理,均未出现相关的并发症,治愈出院。结论:对维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症的患者进行护理,可以有效的减轻患者的症状,提高患者血液透析的质量和患者的生活质量,降低患者的病死率。

对比分析不同血液净化方式对尿毒症患者动脉钙化的临床影响

探析不同血液净化方式对尿毒症患者动脉钙化的临床影响。方法:选取本院2014年12月-2015年12月所收治的60例血液透析患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组30例,采用血液透析治疗,观察组30例,采用血液透析滤过治疗。对两组患者钙化程度进行对比。结果:由本次研究可知,在动脉钙化程度上,观察组远低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在血管钙化程度分级上,观察组亦同样低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单纯的血液透析而言,血液透析滤过在尿毒症患者的临床治疗中具有更高的应用价值,在动脉钙化程度上相对较低。

野外演练致劳力性热射病的多器官功能损伤的规律及高危因素

探讨18名学员野外演练致热射病(heat stroke,HS)的多器官功能损伤的规律及高危因素。以发病后的自然时间为"评估时点",观察其24 h、48 h、72 h多器官损伤的临床表现、分析低分子肝素治疗策略和连续性血液净化(CBP)的救治时机对预后的影响。结果:(1)发病24 h,患者多因低血压、高钾血症、中枢神经和呼吸系统功能不全而危及生命;其中6例多器官功能不全(MODS)患者在发病后24 h内实施CBP,平均治疗时间为(53.43±15.30)h。(2)发病48 h,94.44%患者血小板计数降低的幅度≥50×109/L,其中有27.78%的患者血小板计数值≤50×109/L。有61.11%的患者出现凝血酶原时间(PT)延长,38.89%的患者出现纤维蛋白原水平降低。有50%的患者出现消化道、皮肤出血。(3)发病72 h后,有83.33%患者出现ALT、TBIC水平增高;经B超检查可见中、小量腹水,其中6例经保肝药物及CBP后,TBIC、ALT恢复正常、胸腹水亦吸收,而非CBP治疗患者ALT水平则在入院后5～14 d逐渐恢复正常。(4)所有患者均痊愈出院,无后遗症。(1)当热平衡损伤后,中枢神经功能障碍、ARDS和DIC是热射病致死的高危因素,而热损伤、横纹肌溶解及SIRS则是上述病变的主要原因。(2)早期降温、扩容、抗休克、镇静,并在补足凝血因子的前提下应用小剂量低分子肝素可改善患者的预后。(3)CBP可降低核心体温、保护内皮细胞,缩短病程,降低病死率。

临床教师循证护理带教意愿调查分析

采用方便取样的方法,对3所临床教学医院的108名临床带教老师的循证护理带教意愿进行调查。结果显示:79.63%(86/108)的临床教师认为有必要进行临床循证护理教育,67.59%(73/108)的临床教师表示愿意接受临床循证护理教育的带教任务,72.22%(78/108)的临床教师认为进行循证带教面临的最大困难是其对循证护理知识认知程度不够。临床循证护理带教有必要进行,并且要从带教老师的循证护理知识普及入手。

55例肠外营养患者的临床护理

临床营养包括肠外营养(TPN)和肠内营养(TEN).TPN和TEN是指患者所需的合理配比的营养素完全由肠外或肠内供给,所供给的营养素由氨基酸、脂肪、糖类、平衡的多种维生素、平衡的多种微量元素等(均系小分子营养素)组成,与普通食物有根本的区别[1].现代营养支持不仅仅是单纯供给营养,而是治疗疾病的重要措施之一,如治疗肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、胃肠道肿瘤等.TPN即指患者所需的全部能量与氮量从胃肠供给,可以采用深静脉或周围静脉的途径,我科对2004年3月～2005年7月收治的55例患者均采用了TPN支持,现将临床护理体会报道如下.

护理干预对肝移植患者术前心理状态的影响

目的探讨护理干预对肝移植患者术前不良心理状态的影响作用。方法通过教育性干预、医患沟通支持、心理护理及发挥社会支持作用进行术前护理干预,采用自行设计的相关认知调查表进行调查,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定干预前后患者的焦虑、抑郁水平。结果患者术前对疾病相关知识了解程度较差;重视医护的水平和与他们的交流机会,对费用较担心,渴望获得家庭等社会支持;干预前后患者焦虑、抑郁水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过护理干预降低了患者术前焦虑、抑郁状态,减轻了患者应激程度,调整了患者的心理状态,调动了患者的主观能动性和自我控制能力,取得良好成效。

教会智残儿童与人交往

交往是人类的基本社会活动.每个人的成长、发展和成就,都离不开社会交往.人们也正是经过交往才融入社会,成为人类社会中一个独立的成员.

辛伐他汀与匹格列酮对2型糖尿病血管内皮功能的影响

【目的】探讨辛伐他汀与匹格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能的改善作用。【方法】将病程在5年内的77例T2DM患者分为对照组、辛伐他汀组、匹格列酮组和辛伐他汀与匹格列酮合用组,用二维彩色多普勒B超仪分别检测反应性充血后内皮依赖性血管舒张(EDD)及舌下含服硝酸甘油后非内皮依赖性血管舒张(EIDD)功能。同时观测各组治疗前后血糖、血脂、胰岛素抵抗指数的变化。【结果】①与对照组相比,其他三组的患者在治疗后的肱动脉EDD及EIDD有显著性改善。②肱动脉EDD与体重指数、胰岛素敏感指数、HbAlc呈显著性负相关(均P<0.05)。【结论】辛伐他汀、匹格列酮或两药合用可改善T2DM患者的血管内皮功能,其作用可能与改善胰岛素抵抗及抗炎作用有关。

外科护理工作中常见的医疗纠纷隐患与防范措施

随着人们生活水平、自我保护意识的不断提高，病人对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求，用法律来衡量医疗行为和后果意识不断增强，医患纠纷数量逐年递增，这已成为当前社会矛盾的热点和难点，也是困扰医院管理者和医务人员的难题之一。因此，加强护理人员的法律知识教育，应用法律、法规对各项护理活动进行规范，不仅是法制建设的需要，也是护理专业自身发展的需要。

CRRT护士身心障碍成因与防范

目的探讨CRRT护士产生身心障碍的原因，采取相关干预措施，确保CRRT护士的身心健康。方法强化心理与伦理学教育、CRRT护士身心疲惫的自我调节、兴趣的培养和责任心养成、完善制度、强化协调管理。结果减轻了长时间连续性工作所引起的精神和身体方面疲惫和压力，保证了CRRT的质量和患者的治疗安全。结论新的管理理念增强了防范意识，从工作环境的建筑设计、工作制度、规范操作流程等诸多方面更好的保障自身安全和健康。

振兴吉林老工业基地要加速农业国际化进程

振兴吉林老工业基地是一项长期的战略任务。实现这项宏大的系统工程,需要农业与工业协调发展。目前,作为农业大省的吉林省加快振兴,必须在发展工业的同时发展农业,实现农业的市场化、国际化。可以说,农业国际化已成为振兴吉林农业发展的又一选择。

高校图书馆报刊阅览室的优化管理——以复旦大学图书馆报刊阅览室为例

随着电子报刊资源的快速发展,高校图书馆报刊阅览室面临着诸多问题与挑战。从复旦大学报刊阅览室的现状入手,分析了报刊阅览室存在的具体问题,并提出了优化报刊阅览室管理的建议。

关于我国农村股份式合作经济的态势分析

农村股份式合作经济的兴起,为我们提出了许多新的课题,亟待我们去全面深入作理论研究、分析.本文就这一新生事物作些初步探讨,希望能起到抛砖引玉的效果.一、农村股份式合作企业产生形式的必然性和合理性股份式合作经济是以股份明确产权并具有股份经营的某些特征的合作经济.股份制作为一种产权组织形式,是社会化生产和商品经济发展的产物。

刍议我国的粮食与耕地

刍议我国的粮食与耕地高利群有粮则安，无粮则乱；农村稳，天下稳，这已为人所共知。而面对着未来粮食需求的增加，中国仍要以世界７％的耕地继续养活占世界２２％的人口，则不能不发人深思。我国有１２亿人口，８０％的人口住在农村，农业的稳定，特别是粮食的稳定是中国...

现阶段城乡发展与生态规划问的关系

目前．我国处于城市化、工业化快速发展阶段。城市发展压力和对土地的需求更加强烈。如何做到一方面保护乡村景观、生态空间。另一方面仍然服务于城市建设和经济发展，是新时期城乡空间生态规划所面临的挑战。如何协调城乡发展和生态规划间的关系。是现阶段城乡规划中应该引起重视的问题。