优质护理在胃癌患者手术后的护理研究

目的:探讨优质护理对胃癌患者的临床效果,为临床护理提供理论及实践依据。方法:选自我们胃癌手术后患者58例,随机分为优质护理组及对照组,每组29例,对照组给予一般护理,优质护理组在一般护理的基础上实施优质护理,经4周的护理,通过问卷调查的方式,观察患者的满意度情况。结果:经过4周的护理,优质护理组的患者满意度优于对照组(P〈0.05),具有可比性。结论:优质护理能显著提高胃癌患者对护理工作的满意程度,明显降低疼痛程度,值得在临床上进一步推广。

上消化道出血的舒适护理研究

目的:探讨上消化道出血舒适护理的一般方法,为临床护理提供简便、快捷、让患者满意的护理模式。方法:选择我院消化科126例上消化道出血住院患者,其中,男65例,女61例,随机分为舒适护理组及对照组,每组63人,对照组给予一般护理,舒适护理组除一般护理外,加舒适护理,护理时间为患者从住院到出院后1个月。采用电话回访及问卷调查的方式记录患者满意度等试验指标。结果:经护理后,舒适护理组在提高患者满意度、降低大便阳性率及再出血率等方面均优于对照组(P〈0.05),但是在患者死亡率方面没有差异(P〉0.05)。结论:舒适护理能明显降低上消化道患者大便阳率及再出血率,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床上进一步推广。

创可贴拉合皮肤免缝技术在颌下腺手术中的应用

我院2003～2011年共行颌下腺切除手术39例，手术切口施行了创可贴拉合皮肤免缝技术，取得较好效果，报道如下。

针灸治疗慢性盆腔炎有效性的Meta分析

目的:系统评估针灸治疗慢性盆腔炎的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、The Cochrane Library,收集针灸治疗慢性盆腔炎的临床随机对照试验研究文献,检索时间从建库至2017年12月29日。采用risk of bias工具评估纳入研究的方法学质量。用RevMan5. 3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,合计1170例患者。Meta分析显示,针灸治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 38,95%CI(1. 26,1. 52),P <0. 00001];针药结合治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 19,95%CI(1. 04,1. 36),P=0. 01];针灸对比对照组不良反应发生率差异没有统计学意义[RR=-0. 17,95%CI(-0. 54,0. 21),P=0. 39]。亚组分析显示,在疗效方面,体针、腹针、针刺+灸法、温针灸总有效率高于西药,灸法总有效率对比西药差异没有统计学意义;针刺+灸法结合西药总有效率高于西药,体针结合西药、灸法结合西药总有效率对比西药差异没有统计学意义。腹针、针刺+灸法不良反应发生率低于对照组,温针灸不良反应发生率对比对照组差异没有统计学意义。结论:针灸、针药结合慢性盆腔炎与西药相比,有一定的优势,但是由于纳入研究方法学质量较低,针灸治疗慢性盆腔炎的疗效证据质量较低,在临床使用时应当结合临床实际加以应用。

“风池三针法”结合眼部穴位治疗中风后复视的临床观察

目的：观察“风池三针法”结合眼部穴位治疗中风后复视的临床疗效。方法：选择2013年5月~2015年6月在扬州市中医院针灸科就诊的中风后复视患者42例,随机分为两组,对照组21例采用西医常规治疗,治疗组21例在此基础上应用“风池三针法”结合眼部穴位治疗,10d为1个疗程,经过3个疗程治疗评定疗效。结果：治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率80.9%,治疗组疗效明显优于对照组。结论：“风池三针法”结合眼部穴位治疗中风后复视临床效果显著。

泪无痕

春天到了,花儿都开放了,一切都生机勃勃,象征着美好。可我却像是个迷失的精灵,在这个季节里独自流泪。泪无痕,因为它在我心中已经酝酿成了酒。——题记记得迪斯雷里曾说过一句话:"悲哀是人生一种短暂的痛苦,而沉沦于悲哀中则铸成人生大错。"我差一点就铸成了人生大错。因为我犯了一个错误,一个美丽而又动人的错误。

扬州市中医院文化软实力建设研究

中医药文化是当今国家软实力的重要体现,而作为中医药文化传承和发扬阵地的中医医院,提升软实力至关重要。本文分析梳理了扬州市中医院在建设文化软实力方面的研究成果,从扬州中医药文化建设、扬州市中医院名医馆及其自身优势等方面,对其软实力的重要载体、社会吸引力及社会影响力分别进行了阐述,很好地传承、挖掘和弘扬了扬州中医药文化。

穴位注射在五联法治疗周围性面神经麻痹中的作用及相关机理分析

目的:探讨穴位注射在"五联法"治疗周围性面神经麻痹中的作用及相关机理分析。方法:随机选取2013年3月到2015年3月入扬州市中医院门诊行周围性面神经麻痹治疗的患者168例,经确诊后随机分为2组,其中治疗组84例,采用包含穴位注射的"五联法"治疗,对照组84例,采用不包含穴位注射的"四联法"治疗,利用H-B分级量表和疗效评判标准记录治疗情况。结果:两组疗法均有效,但是治疗组接受治疗后4次、8次、13次后与治疗前相比,疗效差异有显著统计学意义(P<0.05);而对照组在治疗13次后差异有统计学意义;治疗过程中进行组间比较,治疗4次、8次、13次时,两组患者症状积分差异显著(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组;在总有效率上,治疗组98.8%,对照组88.1%。结论:穴位注射在"五联法"治疗周围性面神经麻痹中具有重要作用,能够明显提高治疗有效率。

电针对卵巢储备功能下降患者IVF-ET中间结局指标的影响

目的探讨电针对卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中间结局指标的影响。方法采用前瞻性、自身对照研究方法对37例DOR患者进行观察。所有患者在促排卵治疗前均接受电针治疗,每周治疗3次,总疗程为3个月经周期;在电针结束后进入IVF-ET周期。测定治疗前后血清性激素、抗苗勒氏管激素(AMH)、促排卵相关参数、获卵数、胚胎发育情况。结果患者AMH水平较治疗前显著升(P<0.05);而bFSH、bFSH/LH、bE_2、P、HCG日E_2及P水平无明显变化(P>0.05)。患者基础窦卵泡(bAFC)、获卵数较干预前增加,但差异无统计学意义(P>0.05);而成熟II级卵子(MII)数、受精数、优质胚胎数较干预前均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针疗法可以提高卵巢储备功能,促进卵泡的生长、发育,其对促排结局的改善可能是建立在对AMH的良性调节基础上的,但其作用机制还有待于今后进一步的研究。

肖氏“醒脑复苏”针刺法对持续性植物状态患者的促醒疗效及第三脑室宽度的影响

目的:观察肖氏"醒脑复苏"针刺法对持续性植物状态(PVS)患者促醒疗效的影响。方法:将50例PVS患者随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上结合肖氏"醒脑复苏"针刺法,取百会、定神透山根、风池透风池、内关透外关、合谷透劳宫、太冲透涌泉进行治疗,每天1次,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别比较治疗前后两组患者改良的昏迷恢复量表(CRS-R)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分,并采用CT测量治疗前后第三脑室宽度以评估临床疗效。结果:两组治疗后CRS-R和GCS评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后MAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第三脑室宽度明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为79.2%(19/24),对照组总有效率为47.8%(11/23),观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:肖氏"醒脑复苏"针刺法可以明显改善PVS患者中枢神经功能,促进脑功能和肢体运动功能的恢复,降低第三脑室宽度,提高临床促醒疗效。

针药结合治疗少弱精症有效性的Meta分析

目的:系统评估针药联合治疗少弱精症的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library中针灸联合中药治疗男性少弱精症的临床随机对照试验文献,检索时间从建库至2019年2月15日。由两名研究者独立进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献(12项研究),1 183例患者。Meta分析显示,针药联合治疗少弱精症妊娠率高于单纯中药治疗[RR=1.46,95%CI(1.13,1.90),P=0.004]。针药联合治疗少弱精症有效率高于单纯中药治疗[RR=1.17,95%CI(1.10,1.24),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精子活率改善情况优于单纯中药治疗[MD=8.28,95%CI(6.48,10.08),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精子活力改善情况优于单纯中药治疗[MD=17.01,95%CI(11.06,22.96),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精液浓度改善情况优于单纯中药治疗[MD=8.71,95%CI(5.92,11.50),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者a级精子数目改善情况优于单纯中药治疗[MD=6.39,95%CI(5.27,7.50),P<0.000 01]。结论:针药联合治疗少弱精症对比单纯中药治疗具有更好的临床疗效。但由于纳入研究方法学质量较低,针灸联合中药治疗少弱精症的疗效证据较低,在临床使用时还应具体结合临床实际加以应用。

针灸治疗子宫内膜异位症的机制研究进展

本文整理了近15年针灸治疗子宫内膜异位症(EMS)的临床和实验研究文献,归纳分析针灸治疗该病的机制研究进展。以"针灸""子宫内膜异位症"和"acupuncture therapy""endometriosis"等为检索词检索2003年1月至2018年10月中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase中的相关文献。最终筛选出针灸治疗EMS的临床研究论文41篇,动物实验研究论文18篇,并对其中涉及到作用机制的20篇研究(包括18篇动物实验研究和2篇临床试验)加以总结,从针灸对各种生长因子、酶、酶抑制剂等的影响来探讨针灸治疗EMS疼痛、抑制异位组织血管生成和侵袭黏附、调节免疫功能及调节内分泌的机制,并提出目前研究中的不足及展望,以期为临床针灸治疗EMS提供证据。

电针对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性和IVF-ET妊娠结局的影响

目的:观察电针对卵巢储备功能下降(DOR)患者子宫内膜容受性和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将68例拟行IVF-ET的DOR患者随机分为观察组(34例,脱落2例)和对照组(34例,脱落1例)。对照组采用常规方案进行内膜准备;在对照组治疗基础上,观察组于膈俞、肾俞、命门、十七椎、次髎、中髎、天枢、气海、关元等穴行针刺治疗,同侧次髎、中髎,天枢、子宫连接电针,疏密波,频率2Hz/15Hz,强度以患者耐受为度,隔日1次,每周3次,持续3个月经周期至胚胎移植前1天。观察两组患者取卵周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)日、冻融胚胎移植(FET)周期的转化内膜日、胚胎移植日的子宫内膜厚度及形态,HCG阳性率、临床妊娠率、胚胎种植率和活产率。结果:观察组胚胎移植日子宫内膜A型比例高于取卵周期HCG日、FET周期的转化内膜日(P<0.05),且高于对照组(P<0.01)。观察组HCG阳性率、临床妊娠率、胚胎种植率和活产率分别为75.0%(24/32)、71.9%(23/32)、47.4%(27/57)和56.3%(18/32),高于对照组的36.4%(12/33)、30.3%(10/33)、18.0%(11/61)和15.2%(5/33,P<0.01)。结论:电针可改善DOR患者的子宫内膜容受性及IVF-ET妊娠结局。