低分子肝素对抗子宫内膜抗体环境中滋养细胞增殖与凋亡能力的调节作用

目的:探讨体外培养的人早孕绒毛膜滋养细胞在抗子宫内膜抗体(EmAb)环境中,低分子肝素对其增殖及凋亡能力的调节作用。方法:胰蛋白酶/DNA酶Ⅰ联合消化,通过Percoll细胞分离液纯化得到绒毛滋养细胞。按照EmAb(+)血清未加低分子肝素(A1组)、EmAb(+)血清加低分子肝素(A2组)、EmAb(-)血清未加低分子肝素(B1组)、EmAb(-)血清加低分子肝素(B2组)4个分组进行培养24h后,四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测滋养细胞细胞增殖情况,以490nm处的平均吸光度(A)值表示;采用免疫荧光化学法检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平,以平均荧光灰度值表示;采用流式细胞术检测细胞凋亡,以细胞凋亡率(%)表示。结果:(1)A1组细胞490nm处的A值为0.1007±0.0125,A2组为0.1982±0.0135,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);B1组细胞490 nm处的A值为0.2117±0.0106,B2组为0.2211±0.0080,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)A1组细胞PCNA的表达水平为9.77±0.61,A2组为20.96±1.31,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);B1组细胞PCNA的表达水平为21.40±1.93,B2组为22.42±1.70,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)A1组细胞凋亡率为(2.64±0.10)%,A2组为(0.82±0.02)%,两者差异有统计学意义(P<0.05);B1组细胞凋亡率为(0.79±0.03)%,B2组为(0.76±0.03)%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EmAb能抑制人早孕绒毛膜滋养细胞增殖,并促进其凋亡,这可能是导致自然流产的原因之一,而低分子肝素能够逆转这一过程。

卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗前置胎盘产后出血的效果

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗前置胎盘产后出血的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月滕州市中心人民医院收治的80例前置胎盘产后出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用缩宫素联合宫腔填纱治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗。比较两组出血量、不良反应发生情况、治疗效果、血压和心率。结果:观察组产后2 h和产后24 h出血量均少于对照组,停止出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。治疗前,两组舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组舒张压、收缩压、心率均高于治疗前,观察组舒张压、收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗前置胎盘产后出血的效果理想,能减少患者出血量,缩短出血时间,减少不良反应,平稳血压和心率。