沙利度胺治疗皮肤转移性Crohn病1例报道

1临床资料 患者，男性，36岁，体重60kg，168cm，因右无名指指头切开引流术后20d，伴发热7d 入院．入院前20d，无明显诱因右无名指出现发红、肿胀和刺痛，当地医院诊断为化脓性指头炎，行切开引流，切开后未见脓性分泌物，刺痛无明显减轻，

高渗性高血糖状态15例的治疗观察

高渗性高血糖状态(HHS)是临床常见的内分泌急症之一,是糖尿病严重的急性代谢紊乱并发症,多见于老年人。HHS发生昏迷的病例不到10%,而病死率高达40%[1],对其早期采用合理的治疗措施及严密的病情监测是提高抢救成功率的关键。

重症急性胰腺炎早期容量复苏探讨

目的:探讨早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎的效果。方法:收治重症急性胰腺炎患者51例,均采用早期容量复苏治疗,观察治疗效果。结果:死亡1例,自动出院5例,好转45例。结论:早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎的效果良好。

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭应用有创机械通气探讨

5年来收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭（呼衰）患者60例,使用有创机械通气治疗的,探讨影响撤机的有关问题。有创机械通气其生理目标主要包括：①改善或维持动脉氧合：改善低氧血症,提高氧输送是机械通气最主要目标。②支持肺泡通气：使肺泡通气量达到正常或平素水平,

股份合作开发小水电的喜与忧

磐安县地处浙江中部,境内有钱塘江、曹娥江、瓯江和灵江等江河,可开发水力资源7.47万千瓦。1994年,县政府出台了《关于加快小水电开发的若干意见》,敞开山门,热忱欢迎国内外人士前来磐安开发投资,使磐安迅速掀起了一个以股份合作为主,国家、地方、单位、个人多元投入,国有、集体、

有创机械通气患者气管插管/切开安全性150例分析

有创机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段,而安全可靠的人工气道是保证机械通气成功的必要条件.本文对影响气管插管/切开安全性的相关因素作分析,探讨人工气道相关并发症的预防和处理. 资料与方法 一般资料：2004年11月～2011年5月收治接受有创通气的呼吸衰竭患者150例,男113例,女37例,年龄20～90岁;其中1型呼吸衰竭128例,2型呼吸衰竭22例,通气时间5～25天,所用呼吸机为NPB740型或NPB760型.

膈肌膨出1例

病历资料患者,女,44岁,因发热、咳嗽1周,左胸闷痛2天。2011年3月29日入院,1周前患者因受凉后出现发热,午后明显,测体温38～38.5℃,咳嗽、咳黄色的黏稠痰,量多,带有血丝,在外院给予头孢曲松钠、环丙沙星输液治疗,痰转为白色泡沫痰,2天前出现左胸闷痛,无放射及牵涉,

基层医院呼吸支持治疗ARDS的疗效

目的:探讨基层医院呼吸支持治疗ARDS的效果。方法:收治ARDS患者65例,采用呼吸支持治疗,观察治疗效果。结果:成功脱机49例(75%),脱机失败12例(18%),自动出院4例(7%)。结论:基层医院呼吸支持治疗ARDS的效果确切。

面部蛇咬伤二例治疗体会

1病例资料【例1】女,21岁。因右颞顶部被竹叶青蛇咬伤后肿痛2 h入院。查体:体温36.5℃,脉搏88/min,呼吸22/min,血压110/63 mmHg。意识清,检查合作。右颞部可见一对牙齿咬痕,局部肿胀,触压痛。查血白细胞24.3×109/L,中性粒细胞0.959,血小板115×109/L,总蛋白52 g/L,白蛋白29.3 g/L,乳酸脱氢酶294 U/L。

刍议边远地区县级医院重症监护病房建设

重症监护医学在我国经过20余年发展,已经具有相当规模,三级医院及经济发达地区的二甲医院基本建有独立的综合重症监护病房(ICU),但在边远和经济欠发达地区县级医院设立综合ICU又面临诸多困难。现就县级基层医院重症监护室的建设和管理,提出粗浅认识和体会。

ICU卒中相关性肺炎46例临床诊治分析

目的探讨如何正确诊断卒中相关性肺炎及合理使用抗生素。方法回顾性分析46例临床诊断急性出血性脑卒中合并肺部感染,APACHEⅡ评分>15分病例的临床资料。结果 46例患者中合并高血压38例,糖尿病10例,慢性肾脏病1例,COPD5例;发热44例,肺部阳性体征28例。结论肺部感染在初始经验性抗生素选择时,应充分考虑患者年龄、基础疾病、多数患者因意识障碍可能会发生吸入性和坠积性肺炎。

大黄联合硫酸镁在重症急性胰腺炎中降低腹腔压力的应用

目的:观察大黄联合硫酸镁在重症急性胰腺炎中对腹腔压力的影响。方法:将36例重症急性胰腺炎患者随机分为大黄联合硫酸镁治疗组和对照组。同时记录患者初始腹腔压力水平、动态腹腔压力水平、首次排便时间及腹痛腹胀情况。结果:大黄联合硫酸镁治疗组平均排便时间早,腹腔压力降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎可以有效降低腹腔压力,减轻炎性应激反应,可有效降低并发症的发生率。