7项肿瘤相关自身抗体联合4项肿瘤标记物对肺结节良恶性诊断价值

目的探讨7项肿瘤相关自身抗体(7-AABs)联合4项肿瘤标记物对肺结节良恶性的临床诊断价值。方法收集自2018年1月至2023年1月于北部战区总医院行肺结节手术切除的370例患者的临床资料。依据手术病理诊断结果将患者分为恶性结节组(n=287)与良性结节组(n=83)。比较并分析恶性结节组与良性结节组的临床资料。采用酶联免疫吸附试验法检测研究对象外周血中7-AABs(p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE、CAGE)及4项肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA 21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)]的表达水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),分析7-AABs或4项肿瘤标记物对恶性肺结节诊断效能和二者结合的联合诊断效能。结果恶性结节组与良性结节组在吸烟史、结节大小、结节性质方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在恶性结节组中,结节大小为9~19 mm、20~30 mm的比例与结节大小≤8 mm比较,差异有统计学意义(P<0.05);结节性质为磨玻璃结节及混合型结节比例与实性结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。7-AABs中,恶性结节组的p53、SOX2、GAGE7、GBU4-5表达水平高于良性结节组,差异有统计学意义(P<0.05);4项肿瘤标记物中,恶性结节组的SCCA表达水平高于良性结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。4项肿瘤标记物联合诊断对于恶性结节的诊断效能(AUC=0.596,P<0.05)略差于7-AABs联合诊断(AUC=0.706,P<0.05),但二者联合诊断明显提高了恶性结节的诊断效能(AUC=0.737,P<0.05)。结论7-AABs联合4项肿瘤标记物对于肺结节的良恶性鉴别及肺腺癌的早期筛查、诊断较单项更具有临床意义,可以作为肺结节鉴别的辅助检查手段,且其无创、易行,可成为肺癌早期筛查的有效措施。

三维培养体系下肿瘤细胞放射抵抗与增敏的研究进展

三维细胞培养是一种新型的体外培养方式,该体系能够模拟体内细胞生长的微环境,使细胞表现出更接近于体内的状态与功能。目前,三维培养体系已广泛应用于组织工程和肿瘤细胞生物学等研究领域。放疗是肿瘤治疗的重要手段,肿瘤细胞的放射抵抗是导致治疗失败和复发转移的主要原因。肿瘤细胞在三维培养体系下能够表现出体内肿瘤组织内部细胞的抵抗特性,因此利用三维培养体系对肿瘤细胞放射抵抗作用与机制进行研究,鉴定调控肿瘤放射抵抗的关键因子,是增加放射敏感性和提高放疗效果的关键。这篇文章将对近年来在三维培养体系下,肿瘤细胞放射抵抗和增敏的研究进展做一综述,为相关研究提供参考。