经胸壁肺穿针吸活检诊断周围型肺癌的价值

本文选择经纤维支气管镜肺活检未确诊的周围型肺癌病人,再做经胸壁肺穿活检其确诊率72.2％,此法诊断周围型肺癌操作简单、安全,诊断率较高,为其它检查不能完全代替的诊断方法。 1 病例选择及临床资料 全部病例X线胸片为肺周围型病灶,纤维支气管镜下肉眼未见新生物,经纤支镜肺活检未确诊者,本组54例,男43例。

肺结核48例误诊分析

肺结核是一种多发病常见病，目前虽然诊断方法较多，但由于临床表现多种多样，仍不断出现肺结核的误诊误治。现将我院１９８４年８月至１９９７年８月收入呼吸内科的４８例肺结核误诊情况分析如下。１临床资料１．１一般资料男３２例，女１６例；年龄：＜３５岁２５例，３...

恩丹西酮联合大剂量维生素B_6对化疗所致恶心与呕吐的疗效分析

目的 观察恩丹西酮联合大剂量维生素B6对化疗所致恶心与呕吐的疗效。方法 80例消化系统恶性疾病化疗患者随机分为观察组与对照组 ,每天化疗前 3 0min ,观察组静脉注射恩丹西酮 8mg ,配合大剂量维生素B63 0 0mg静脉滴注 ;对照组化疗前单纯静脉注射恩丹西酮 8mg。结果 两组化疗 1、5d后的止恶心、止吐疗效及头晕、乏力、腹泻等副作用发生率均明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 恩丹西酮配合大剂量维生素B6对化疗所致恶心与呕吐有协同防治的作用。

经纤维支气管镜瘤体内注射化疗药物治疗晚期肺癌138例

目的 观察局部化疗加全身化疗对晚期肺癌的治疗效果。方法 用NM—ID型注射针经纤维支气管镜下瘤体内注药138例,对照组80例。结果 观察组近期疗效,小细胞癌完全缓解率为30％,有效率83％,非小细胞癌完全缓解率为22％,有效率66％,对照组小细胞癌完全缓解率为19％,有效率为66％,非小细胞癌完全缓解率为20％,有效率为51％,观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05),远期疗效观察1、3、5年积累的生存率46.4％(64/130),10.2％(11/108),9％(2/22),中位数11.7月,与同期对照组比较平均生存期8.4月,中位数6.5月。结论 局部化疗加全身化疗效果明显。

以斑片状阴影为特征的肺癌四例误诊分析

１病例资料【例１】男，５０岁。因发热、咳嗽、咳痰、痰中带血一周入院。体温３９．６℃，在外院给予头孢唑啉钠３．０ｇ静脉滴注，使用３天效果不明显。Ｘ线胸片：右上肺野散在斑片状影，右肋膈角稍钝。Ｂ超：右胸腔少量积液。血白细胞正常，中性粒细胞０．８５。查体：...

慢性肺心病急性加重期病菌及药敏试验结果分析

目的探讨１９７８～１９９８年老年慢性肺心病急性加重期痰菌培养结果及药物敏感试验情况。方法晨起咳出痰留作标本，病原菌检查采用定量培养技术，２次及以上培养出同一菌种者视为病原菌。同时作药敏试验。结果前期组（１９７８～１９８８年）及后期组（１９８９～１９９８年）两组病原菌比较。前期组以革兰阳性球菌为主，占５７％，后期组革兰阴性杆菌跃为首位，占８２７％。药敏试验结果：革兰阳性球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素耐药，而对氧哌嗪青霉素、头孢唑啉较敏感。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素、链霉素、头孢唑啉等耐药；对氨基糖甙类、喹诺酮类及第二、三代头孢菌素较敏感。结论前后期病原菌的变迁，与当前更早期，广泛应用抑制球菌的抗生素有关，气管插管或切开损伤气道粘膜及医疗器械广泛应用，增加气道感染机会，再加上老年肺心病患者，防御功能减弱及免疫功能低下，导致细菌变迁。

老干部体检人群中代谢综合征及相关疾病的患病情况报告

目的:观察老干部体检人群中代谢综合征及相关疾病的发病情况。方法:对2005年度我院所属医疗单位的老干部体检人群进行常规检查,包括血压、体重、血糖、血脂等项目,并对代谢综合征及相关疾病作出诊断和分析。结果:老干部体检共2 926例,其中908例患代谢综合征,占31.0%。与之相关疾病糖尿病、高血压病、血脂紊乱及超重/肥胖单病种患病比例分别为27.2%、45.6%、54.1%及49.1%。结论:本组资料提示,老年人群中代谢综合征及相关疾病的患病率较高。

支气管哮喘发作期一氧化氮及内皮素含量的研究

目的:探讨一氧化氮(NO)及内皮素(ET)在支气管哮喘发病中的作用。方法:采用分光光度法和放射免疫分析法测定36例支气管哮喘发作患者和32例正常对照者血清NO及ET含量。结果:轻、中度支气管哮喘组血清NO及ET含量明显高于对照组(P<0.05),重度支气管哮喘组血清NO及ET含量亦明显高于对照组(P<0.01)。结论:支气管哮喘发作期血清NO及ET升高,说明二者参与了哮喘的病理生理过程,故血清NO及ET含量可作为判定支气管哮喘病情的重要指标。

无水乙醇经纤维支气管镜直视下瘤体内注射治疗晚期肺癌126例报告

我科1986年9月～1996年12月,用无水乙醇经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)直视下,对晚期肺癌所致气道完全或不完全阻塞患者,通过NM-ID注射针,作瘤体内注射治疗共126例,获得良好效果,现将结果报告如下.

肺炎患者血清一氧化氮含量测定的临床意义

目的 探讨肺炎患者治疗前后血清一氧化氮 (NO)改变的临床测定意义。 方法 采用分光光度法对 4 2例肺炎急性期和恢复期患者进行了血清NO含量检测并与正常健康者进行了对比。 结果 治疗前肺炎组NO水平 7 6 5 9μmol L± 1 76 2 μmol L较对照组 2 6 5 3μmol L± 0 315 μmol L显著增高 (P <0 0 5 ) ;治疗后NO水平4 0 18μmol L± 1 10 7μmol L与对照组比较无显著差异 ;肺炎组治疗前后比较NO水平明显下降 (P <0 0 5 )。 结论 NO可能参与肺炎的发生和发展过程。

肺癌患者血浆一氧化氮含量检测及临床意义

目的 探讨肺癌患者血浆一氧化氮浓度变化的临床意义。 方法 采用分光光度法对 4 8例肺癌患者进行了血浆一氧化氮含量检测。 结果 4 8例肺癌患者与正常对照组血浆一氧化氮分别为 5 90 2 μmol L±1 15 7μmol L和 2 0 16 μmol L± 0 5 2 4 μmol L ,二者有显著差异 (P <0 0 5 )。 结论 高水平一氧化氮与肺癌发生、发展有关。血浆一氧化氮高低对肺癌预后起一定作用。

肺癌患者血管紧张素转换酶变化的观察(附100例报告)

目的对１００例肺癌，６８例肺炎，７２例健康人的血清血管紧张素转换酶活性的评价，并对肺癌患者化疗前后ＳＡＣＥ活性变化进行了对比观察。方法用紫外线分光光度测定血清中血管紧张素转换酶。结果肺癌患者的血清血管紧张素转换酶活性明显低于肺炎组及健康组织（Ｐ＜０．０１），肺癌患者经化疗后ＳＡＣＥ活性增高（Ｐ＜０．０１）。结论血清中血管紧张素活性的测定，对肺癌予后的估价及肺部阴影的鉴别诊断可能有一定帮助。

置入支架行腔内放疗加体外照射治疗晚期肺癌

目的观察置入ＮＴ支架后行腔内１９２ＩＹ放疗加体外照射治疗大气道阻塞晚期肺癌患者的疗效。方法将４０例晚期肺癌患者，随机分为观察组（２０例）与对照组（２０例）。观察组采用ＮＴ支架及置入器，通过纤维支气管镜直视下无Ｘ线监视及钢丝引导，置入气道狭窄处，退出置入器，将施源器经纤维支气管镜活检管道插至肿瘤所致狭窄部位，然后遥控后装机，使１９２Ｉｒ进入该处行腔内放疗。腔内放疗结合体外照射，二者交叉进行。对照组只单纯行体外照射，１个月后，两组患者均行全身静脉化疗，化疗方案相同。结果观察组２０例，完全缓解７例（３５％），部分缓解１１例（５５％），无变化及恶化共２例（１０％），有效率９０％，明显高于对照组的６０％，Ｐ＜０．０５。结论置入ＮＴ支架后，能即刻解除患者的呼吸困难，行腔内加体外照射明显缓解因肺癌支气管内复发或其他部位肿瘤转移到气管、支气管树所引起的阻塞症状，其客观疗效及症状缓解均优于单纯体外照射。

经纤维支气管镜瘤体内注射化疗药物治疗晚期肺癌138例

今,化疗仍是治疗肺癌的主要治疗方法之一。化疗能使部分小细胞肺癌(ＳＣＬＣ)患者获长期生存,亦可使部分非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)获得临床缓解。化疗失败的主要原因是肺癌产生多药耐药以及不能有效地控制局部病灶。为了探讨肺癌化疗的有效方法,既从全身着手,也考虑局部病...

肺癌患者血管紧张素转换酶变化的观察

目的 研究肺癌患者血清血管紧张素转换酶(SACE)的活性及其化疗后的变化。方法 用紫外线分光光度计测定肺癌患者、肺炎患者及正常人的SACE。结果 肺癌患者的SACE活性明显低于肺炎组及正常组(P<0.01)。肺癌患者经化疗后SACE活性明显增高(P<0.01)。结论 测定SACE活性有助于肺部良。