1992—2011年山东省胸科医院住院儿童结核病患者临床流行病学分析

目的分析山东省胸科医院住院儿童结核病临床流行病学的动态及特点，为医院诊治和管理儿童结核病患者提供参考。方法对1992—2011年山东省胸科医院住院治疗的儿童结核病患者916例的资料进行回顾分析，其中0～岁年龄组272例，5～岁年龄组301例，10～14岁年龄组343例。为分析集中趋势，将20年分成4个时间段（1992—1996年、1997--2001年、2002--2006年和2007—2011年）。统计儿童住院结核病患者占总住院结核病患者的比率，同时对性别、年龄、居住地、结核病分类和住院时间等进行动态分析。采用线性回归方法分析住院儿童结核病患者占住院结核病患者的比率的总体趋势；使用SPSS17．0统计软件进行分析，采用方差分析方法对不同年份时间段儿童结核病患者住院时间和不同年龄组构成比的变化进行检验；采用7。检验对不同年度区间儿童结核病分类的构成比进行分析。后两种方法，P〈0.05为差异有统计学意义。结果住院儿童结核病患者占住院结核病患者的比率，1992年为3．74％（22／588），2011年为2．82％（92／3258），经线性回归分析，总体趋势在减少（y=-0．0549x＋3．2578，R^2=0．094）；男性儿童患者从1992—1996年的54．78％（86／157）增加到2007—2011年的63．14％（221／350）；儿童结核病0～岁组的构成比明显增加，从1992-1996年的15．29％（24／157）增加到2007—2011年的41．14％（144／350）；农村患儿从1992-1996年的68．79％（108／157）增加到2007-2011年的80．29％（281／350）；肺结核构成比为58．30％（534／916）；不同年度时间段儿童结核病分类的构成比变化：结核性脑膜炎从19921996年的24．20％（38／157）减少到2007～2011年的14．00％（49／350）（X^2=7．94，P〈0．05），而淋巴结结核从1992-1996年的3．82％（6／157）增加到2007—2011年的24．29％（85／350）（X^2=32．82，P〈0．05）。结论山东省胸科医院住院儿童结核病患者占住院结核病患者的比例总体趋势是在减少，但0～岁组患者比例增加，农村患儿比例增加，以肺结核为主。

肺硬化性血管瘤31例报告并文献复习

目的 :探讨肺硬化性血管瘤临床特点、病理特征、诊断和外科治疗。方法 :对 31例肺硬化性血管瘤的临床资料进行回顾性分析并文献复习。结果 :全组均行手术治疗 ,其中肺叶切除 2 1例 ,双肺叶切除 1例 ,肺段切除 5例 ,楔形切除和肿瘤摘除各 2例。无术后并发症和死亡。术前诊断为肺良性肿瘤 2 7例 ,误诊为肺癌 4例。结论 :该病临床症状和影像学无特征性 ,术前确诊极为困难。本病应尽早手术治疗 ,术式以肺叶切除为主。预后良好。

胸腔插管手控负压抽气红霉素胸腔注入治疗肺大疱7例报告

采用肋间插管红霉素胸腔注入加手控负压吸引治疗肺大疤７例，其中占据一侧胸腔的肺巨疱２例，全部治愈。平均治愈时间１９天，平均胸腔插管１３天，平均胸腔注药３次。愈后随访均朱见复发或气胸。

二仙汤加减治疗绝经后膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察二仙汤加减治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:将确诊的100例女性绝经后膝关节骨性关节炎患者全部采用二仙汤加减治疗,1周1个疗程,连续治疗3个疗程后评价临床疗效。结果:在治疗的100例患者中,显效9例,有效85例,无效6例,总有效率94.0%。结论:二仙汤加减治疗女性绝经后膝关节骨性关节炎疗效肯定。

十二指肠旁疝病例报告1例

报告1例十二指肠旁疝患者的诊治情况,术前患者症状及影像资料均提示十二指肠巨大憩室可能,剖腹探查证实为十二指肠旁疝。患者经手术治疗后症状基本消失,正常出院。通过报道分析,以期提高该类疾病的临床诊治水平。

远洋镍矿运输安全分析

为提高镍矿运输的安全性,避免运载镍矿船舶发生沉没事件,对船载镍矿的安全运输技术进行分析。总结实际操作中测定镍矿含水量的方法,判断装运镍矿的自由液面对船舶稳性的影响,提出在监控镍矿装运过程中的注意事项及操作要点,并对镍矿运输船舶的安全运营提出合理建议。

浅谈译前准备对提高同声传译中预测能力的作用

做好同声传译，译前准备极其重要。译前准备可分为日常知识的积累、有针对性的准备以及进入箱子后会议前的准备。在这个过程中，预测能力的提升能更好地保证同传的质量。本文阐述了同传的过程、译前准备的重要性及对提高同声传译预测能力的作用。

排气锁胸术治疗自发性气胸(附254例报告)

用排气锁胸术治疗自发性气胸254例,治愈250例,治愈率为98.4%。平均肺全张时间为3.2天,无发生不良反应者。作者指出,该疗法彻底排气是基础,两层胸膜合扰是关键,辅助方法是条件。

基于不同频段时频特征的阿尔兹海默症脑功能异常分析

目的采用信号的时频分析理论,在不同频段构建静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据的特征图,从而分频段分析阿尔兹海默症(AD)的脑功能异常区域。方法针对55例AD患者和52例年龄、性别相匹配的正常被试者的rs-fMRI数据,分Slow-5和Slow-4两个频段,构建时频特征图,再分别进行双样本t检验和多重比较校正,获得AD相对于正常被试者的显著差异脑区。提取差异脑区内的特征值,分别与AD患者的简易精神状态检测(MMSE)和临床痴呆检测(CDR)量表值求皮尔森相关系数,分析差异脑区的病理学意义。结果在Slow-5频段,相比于正常被试者,AD患者左脑核间小叶的特征值明显升高,而右小脑后叶和左脑枕叶舌回明显降低;并且左脑核间小叶的特征值与MMSE明显正相关,左脑枕叶舌回的特征值与MMSE明显正相关,与CDR明显负相关;在Slow-4频段,两组特征图差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究结果提供了AD患者脑内异常神经元自发活动的经验证据,从而为揭示AD的潜在神经生理学机制提供信息,并展示了利用时频分析理论设计rs-fMRI数据特征应用于AD临床研究的可能性。

大西洋脏货改装清洁货备舱措施探讨

灵便船型在大西洋航行运营过程中，往往航次之间做承载的货种不同，甚至会遇到船舶货舱中脏货与清洁货的衔接转换，这给船舶的洗舱工作带来了难度，也给验舱工作带来了验舱不通过的风险。通过分析船舶备舱的不同标准，结合工作中的实例，研究大西洋常见脏货的备舱措施，如石油焦、水泥、硫磺、盐等货种如何进行备舱达到船舶装粮标准，以便船舶顺利通过验舱。

低碳沿海短途运输方式初探

短途沿海运输是发达国家普遍使用的一种交通运输模式,其具有空气污染小、单位运费较低、运量大的特点,是能够实现低碳运输的重要方式之一。若能够将陆上运输的货物通过短途沿海运输转移至海上,可大幅度缓解陆上的交通压力,减轻空气污染。

峰值条件下CICS参数的调整

本文地探讨了对工行四川省分行某一储蓄ＣＩＣＳ在峰值条件下如何进行ＣＩＣＳ参数的调整。该方法在当前工商银行大机延伸工程中以及对将来新的储蓄ＣＩＣＳ系统和应用结构的优化均具有一定的参考意义。

解毒消瘰方治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及对Th17/Treg细胞水平的影响观察

探讨解毒消瘰方治疗非霍奇金淋巴瘤的效果。方法 2022年7月—2023年7月。录入非霍奇金淋巴瘤患者。共有78人。分组:随机数字表法。两组各为39例。参照组、试验组:常规化疗方案、联合解毒消瘰方治疗对策。对两组临床疗效及、Th17/Treg细胞水平等进行分析。结果 治疗后,试验组近期疗效比参照组高,症状积分、外周血Treg、Th17细胞百分率、免疫因子水平等改善均较参照组明显,P<0.05。结论 非霍奇金淋巴瘤治疗中,以解毒消瘰方为对策,疗效显著。同时,该方对调节患者Th17/Treg细胞水平作用突出,有助于提高其免疫功能,改善其预后。

研究补肾解毒法治疗多发性硬化的临床疗效及对细胞因子造成的影响

分析多发性硬化患者在治疗期间,运用补肾解毒法治疗的效果。方法 将62名患者设置为实验中的研究人员,时间2022.10-2023.10。按抽签均分,对照组:常规西医观察组:常规西医+补肾解毒法治疗,将实验中结果汇总分析。结果 给药前,患者神经功能缺损的情况比较严重,同时生活能力比较低,细胞因子水平异常,数值比较之后,P>0.05;给药治疗后,观察组神经缺损的问题得到缓解,生活能力逐渐提高,IL-6、IL-17、TNF-γ数值降低,其IL-10数值提高明显,患者的生活质量提高,数值比较,P<0.05。结论 对多发硬化患者实行治疗的过程中,运用补肾解毒疗法,能够有效使患者神经功能损伤问题得到管控,提高患者的生活能力。药物作用于身体后降低促炎因子的发展,增长抑炎因子的数值,使身体炎症得到降低,控制疾病进展,保障患者的生活质量。

结合深度卷积神经网络与影像学特征的肺结节良恶性鉴别方法

提出一种将卷积神经网络(CNN)学习特征与传统影像学特征结合的肺结节良恶性鉴别方法。首先,从电子计算机断层扫描(CT)图像中分割出肺结节区域,并使用传统机器学习方法提取结节区域的影像学特征;然后,使用截取的肺结节训练3D-Inception-ResNet模型,提取网络学习的CNN特征,组合两类特征,并利用随机森林(RF)模型进行特征选择;最后,采用支持向量机(SVM)、RF等传统分类器对肺结节进行良恶性鉴别诊断。使用LIDC-IDRI数据库中的1036个肺结节进行实验验证,最终所提方法的分类准确率、敏感度、特异度及接受者操作特性曲线(ROC)下面积(AUC)分别达94.98%、90.02%、97.03%及97.43%。实验结果表明,所提方法能准确地判别肺结节的良恶性,并优于大部分主流方法。

自发性气胸的内科治疗

自发性气胸主要是由于胸膜下小气肿疱(Bleb)和肺气肿性大疱(Emphysematous bulla)破裂导致的胸膜腔内积气.主要症状表现为呼吸困难、胸痛及刺激性干咳,是内科常见急症之一,主要分为闭合性、开放性及张力性气胸三大类.随着现代医学的发展,其内科治疗方法不断改进,现综述如下.