北京市高校辅导员心理健康教育能力现状与影响因素分析——基于健康教育程序

辅导员心理健康教育能力研究是新时代高校思想政治工作的重要课题。本研究拟调查辅导员心理健康教育能力现状和影响因素,分析原因并提出解决对策。

OTD结合TBL教学法在内外科疾病康复学中的实践

目的研究临床先导(OTD)教学法结合团队学习(TBL)教学法用于内外科疾病康复学教学改革的效果。方法以2017级康复治疗学专业一班学生为对照组,采用传统的讲授式教学法(LBL)灌输式教学;二班为实验组,采用OTD结合TBL教学法构建内外科疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复病例数据库,尽可能反映患者康复诊断、康复评级、康复治疗以及预后转归等全过程。观察两组课程理论、实践成绩和调查问卷情况,评价教学效果。结果实验组的理论考试成绩和病案分析题成绩均明显高于对照组(P<0.01),且实验组学生对教学效果的评价总分明显高于对照组(P<0.05)。结论OTD结合TBL教学法能更好地提高学生综合分析病案的能力及学习能力,提升学习兴趣,促进师生交流,是一种更加高效的教学方法,具有较好的教学改革效果。

SP结合Workshop教学法在针灸实训课中的应用

目的研究标准化病人(Standardized patient,SP)结合工作坊(Workshop)教学法在针灸实训课中的应用效果,探索更高效的教学方法。方法选择安徽中医药大学第二临床医学院实习生40名,随机分为SP结合Workshop教学组、传统教学模式(Lecture-based learning,LBL)组,各20名。分别进行授课后,采用理论考试、操作考试及不记名教学效果问卷调查进行评价并统计。结果SP结合Workshop教学组理论考试和病案分析题成绩均显著高于LBL组、对教学效果的评价显著优于LBL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SP结合Workshop教学法能更好地提高学生针刺操作的能力和学习兴趣、促进师生交流并提高学生学习能力,是一种更加高效的教学方法,为针灸学科实训课教学了提供新思路、新方法,便于推广应用。

音乐干预对心理健康影响的研究进展

世界卫生组织的统计数据显示,由焦虑、抑郁等负面情绪引发的心理问题病患数量呈逐年上升趋势。与此同时,音乐干预作为一种具有无创性、高安全性、良好依从性等特点的心理治疗方式,正逐渐受到公众关注。然而,在应用过程中,音乐干预也面临着许多问题与挑战。因此,本文将对音乐干预的概念、类别及其对心理健康的影响进行综述,总结音乐干预影响个体心理健康的研究进展,为开展后续研究提供依据。

柔筋养精手法联合中药膏膜治疗膝骨关节炎疼痛

目的探讨柔筋养精手法联合中药膏膜治疗膝骨关节炎(KOA)疼痛的临床应用。方法选取2022年3月-2023年3月安徽中医药大学第二附属医院收治的膝骨关节炎患者84例,根据随机数表法分为研究组与对照组,各42例。研究组采用柔筋养精手法联合中药膏膜治疗,对照组口服塞来昔布胶囊,比较2组疼痛情况、关节功能及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后研究组膝关节内侧点、外侧点、中心点疼痛阈值高于对照组(P<0.05),简版McGill疼痛问卷调查(SF-MPQ)评分低于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后研究组膝关节损伤与骨关节炎评分(KOOS)评分高于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后研究组血清IL-1β、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05);研究组膝骨关节炎患者治疗总有效率(95.24%,40/42)高于对照组(76.19%,30/42)(P<0.05)。结论柔筋养精手法联合中药膏膜治疗可以有效缓解膝骨关节炎患者疼痛症状,降低膝骨关节炎患者关节炎症反应,改善关节功能,提高临床治疗效果。

新时期如何提高高校辅导员队伍德育教育工作效果的思考

新时期,随着我国改革开放的进一步深化,社会环境也发生着日新月异的变化。思想多元化和社会环境复杂化,为我国高校思想德育教育工作带来了新的难题和挑战。辅导员作为高校思想德育教育队伍的重要组成部分,如何提高辅导员思想德育教育工作的效果,是实现高校思想德育教育目标的关键。本文从辅导员开展思想德育教育工作的制度环境、辅导员队伍建设的要求、辅导员德育教育工作的新思路等方面来分别阐述。

以高校自强班模式为载体 深化特殊学生群体教育的研究探讨

自强班模式是新形势下家庭经济困难生工作中助困与育人有机结合的新模式,是高校思想政治教育与管理工作的延伸与补充。本文结合近年来在高校中开展自强班建设的探索,就自强班建设机制与运行方案进行了阐述。论述自强班模式促进家庭经济困难生成长与成才,深化特殊学生群体思想政治教育工作的有效探索和现实意义。

百会实按灸结合通督调神针法治疗脑卒中后眩晕的临床疗效

目的探讨百会实按灸结合通督调神针法治疗脑卒中后眩晕的临床疗效。方法选取脑卒中后眩晕患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均在脑卒中对症治疗及康复治疗的基础上进行,对照组采用口服盐酸倍他司汀治疗,观察组采用百会实按灸结合通督调神针法治疗,两组均连续治疗2 w。比较两组总体疗效及安全性、眩晕评估评分量表(DARS)、眩晕障碍评定量表(DHI)、眩晕病中医证候评价量表评分、经颅多普勒诊断/监护系统检测(TCD)检测指标。随访3个月,评估患者复发率。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组椎-基底动脉平均血流速度、DARS、DHI、中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组椎-基底动脉平均血流速度显著增加,且观察组显著快于对照组(P<0.05);治疗后两组DARS、DHI、中医证候评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后未见实验室检查结果异常,无严重不良反应事件。结论百会实按灸结合通督调神针法治疗脑卒中后眩晕能扩张椎-基底动脉,增加脑血流量,改善血流动力学指标,可较快改善患者眩晕症状,减轻眩晕程度,对中医证候及总体疗效也有较好治疗效果,并具有不易复发的优点,安全性高。

压灸足运感区联合盆底肌肉训练对中风后尿失禁患者临床症状、膀胱残余尿量及生活质量的影响

目的:观察压灸足运感区联合盆底肌肉训练对中风后尿失禁患者临床症状、膀胱残余尿量及生活质量的影响。方法:将90例中风后尿失禁患者采用奇偶数分组法分为对照组(n=42)和观察组(n=48)。对照组给予盆底肌肉训练,观察组在盆底肌肉训练基础上给予压灸足运感区。比较两组排尿情况、临床症状评分、尿流动力学指标、尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的差异,并记录两组疗效。结果:两组治疗前排尿情况、尿流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组白天和夜间排尿次数、膀胱残余尿量治疗后降低,且观察组更低(P<0.05);两组最大尿流量(MFR)、尿量(TV)、平均单次尿量、相对排尿阻力(RVR)治疗后升高,且观察组更高(P<0.05)。两组治疗前I-QOL评分、临床症状评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组ADL评分、I-QOL总分及其3个维度评分治疗后升高,且观察组更高(P<0.05)。两组临床症状评分治疗后降低,且观察组更低(P<0.05)。观察组总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压灸足运感区联合盆底肌肉训练可减轻中风后尿失禁临床症状,改善尿流动力学,促进膀胱功能恢复,提高患者生活质量。

压灸足运感区联合温元固脬针法加盆底肌肉训练治疗中风后尿失禁疗效观察

目的观察压灸足运感区联合温元固脬针法加盆底肌肉训练治疗中风后尿失禁的疗效。方法选取2019年1月—2022年11月间收治的中风后尿失禁患者60例,采用随机密封信封法均分为30例对照组(压灸足运感区+盆底肌肉训练)和30例观察组(温元固脬针法联合压灸足运感区+加盆底肌肉训练),比较两组疗效,尿失禁严重程度,尿流动力学指标,膀胱功能,日常生活活动能力及不良反应差异。结果观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05);治疗后,两组尿失禁严重程度[尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)和尿失禁症状严重程度评分量表(UISS)]评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后尿失禁严重程度评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组尿流动力学指标[最大尿流率(MFR)、相对排尿阻力(RVR)和尿量]均较治疗前升高(P<0.05),且观察组尿流动力学指标治疗后均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组最大排尿量和膀胱容量均较治疗前升高(P<0.05),24 h内排尿次数及残余尿量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后上述膀胱功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组日常生活活动能力(ADL)评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后ADL评分显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论压灸足运感区联合温元固脬针法加盆底肌肉训练治疗中风后尿失禁患者疗效显著,能够有效改善患者尿动力学和膀胱功能,提高患者日常生活活动能力。

天窗穴注射联合筋膜针法治疗交感神经型颈椎病

目的观察天窗穴注射联合筋膜针法治疗交感神经型颈椎病的疗效。方法选取2021年3月-2023年2月在安徽中医药大学第二附属医院接受治疗的交感神经型颈椎病患者100例,采用随机密封信封法将患者分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用天窗穴注射联合筋膜针法治疗,对照组采用常规针刺治疗方案。通过视觉模拟评分(VAS)、生命质量量表(SF-36)、颈交感神经症状评分(SSS)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)、颈椎总活动度(ROM)和全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(PF)等多种指标,评价临床疗效和功能障碍改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组VAS、SSS、GAD-7评分均明显低于治疗前(P<0.05);2组SF-36评分均明显高于治疗前(P<0.05)。观察组VAS、SSS、GAD-7评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。2组NDI指数均显著低于治疗前(P<0.05),2组ROM值均显著高于治疗前(P<0.05)。2组HBV、LBV、PV、PF值均明显低于治疗前(P<0.05)。观察组HBV、LBV、PV、PF值均显著低于对照组(P<0.05)。结论天窗穴注射联合筋膜针法治疗交感型颈椎病是一种有效的治疗方法,能够显著改善患者的疼痛、生命质量和颈椎功能。

颈痛宁联合李氏运动针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:研究颈痛宁联合李氏运动针刺治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对患者颈椎活动度、疼痛评分的影响。方法:将86例CSR患者随机分为常规针刺组(n=41)及联合针刺组(n=45),常规针刺组患者予颈痛宁联合常规针刺疗法,联合针刺组患者予颈痛宁联合李氏运动针刺治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、颈椎活动度及疼痛评分[疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度(PPI)]、颈椎功能障碍评分[颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈椎功能(JOA)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分]。结果:联合针刺组总有效率[97.78%(44/45)]高于常规针刺组[80.49%(33/41)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者肩颈不适、上肢末端麻木、上肢疼痛中医证候评分均降低(P<0.05),且联合针刺组患者低于常规针刺组(P<0.05);治疗后,两组患者颈椎活动度水平均提高(P<0.05),且联合针刺组患者高于常规针刺组(P<0.05);治疗后,两组患者PPI、VAS、PRI评分均降低(P<0.05),且联合针刺组患者低于常规针刺组(P<0.05);治疗后,两组患者NDI评分均降低,JOA、CASCS评分均升高(P<0.05),且联合针刺组患者NDI评分低于常规针刺组(P<0.05),JOA、CASCS评分高于常规针刺组(P<0.05)。结论:颈痛宁联合李氏运动针刺治疗CSR具有良好的疗效,能缓解中医证候,减轻疼痛、颈椎活动障碍,改善颈椎日常活动能力。

新时代医学院校医德教育问题浅探

新时代健康中国战略赋予卫生体系和医务工作者队伍更高的定位和要求。医者德为先,医学院校作为培养医务群体的主阵地,必须把医德培养作为核心环节。新时代医学院校开展医德教育必须贯彻社会主义核心价值观,根植于中国传统医德基础,符合现代医学伦理观导向,合乎人情法规和社会常识。通过分析利己主义对医学价值观的影响,思维多元对医学世界观的干扰,社会问题对医学方法论的桎梏,探讨医德塑造要从课堂阵地教育强化思想道德基础、校园环境熏陶个体人文修养、医院实习实践自觉服务意识,家庭辅助教育正视社会矛盾,四个维度形成系统化培养模式。

医学院校学风建设实践探新——以晨会活动为例

学风是高校核心竞争力和文化软实力的外化,学风建设从小处着手,贵在创新,重在坚持。研究以首都医科大学的部分学生为样本,尝试将"晨会"作为载体引入到学风建设活动中,一年多的实践证明,认为"晨会"能够较好发挥学生的主体作用,有助于将学风建设目标内化为学生的自觉行为,具有较强的可行性。

传承教育式职业指导方法推介

传承教育式职业指导旨在帮助学生坚定职业理想、了解职业现状、感悟职业内涵、激发职业热情、传承职业精神。首都医科大学基础医学院根据七年制临床医学专业学生的专业特点、职业发展需求和良好的社会资源,在实践中开展了"医脉相承,医路筑梦"活动,将医学生中从事医务工作的学生家长作为访谈对象,通过访谈、撰稿、影音数据编辑、汇报交流、案例分享等对学生进行职业教育,逐渐形成了一个新的职业指导方法。传承教育式职业指导方法发挥了其应有的职业指导作用,特此作以分析与推介。

抓住要点做好大学新生深度辅导工作——以首都医科大学为例

深度辅导工作是中共北京市委教育工作委员会于2009年提出并将其列入大学生思想政治教育专项督查的重点,对大学新生实现由中学生到大学生的角色转变至关重要。以医学生为例,从"快速、高效、系统、专业、归纳"5个方面阐述如何在短期内了解大学新生的整体特征和个案特色,以便尽早地、高效地、有系统地开展深度辅导。

解毒通络法对早期糖尿病肾病炎症发病机制的干预研究

目的:观察解毒通络法对早期糖尿病肾病患者炎症因子NF-κB的影响。方法:选取糖尿病伴微量蛋白尿患者60例,对照组采用厄贝沙坦常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服益肾通络胶囊治疗,对治疗前后相关数据进行比较。结果:治疗组可显著降低早期糖尿病患者血中NF-κB水平及24h尿蛋白定量。结论:解毒通络法通过抑制早期糖尿病肾病炎症因子的表达,减缓肾功能进行性损害。该法丰富了DN中医病机理论,为中医药治疗DN提供了新的思路与途径。

田丽颖主任运用调和冲任针法治疗妇科病临证经验研究

[目的]介绍田丽颖主任医师运用调和冲任针法治疗妇科疾病的临证经验。[方法]通过跟师学习、整理医案、复习相关文献,总结分析田丽颖主任运用调和冲任针法治疗妇科疾病的理论和临证特色,并列举医案加以验证。[结果]田主任认为多数妇科病基本病机为冲任失调及肝脾肾三脏受损。临证运用调和冲任针法,取穴以循冲任二脉的经穴为主,善取冲任与肝脾(胃)肾交会穴,另加子宫经验用穴,穴少义精,远近并重;辨证加取百会、三阴交等一两穴,阴阳相引,益气补血;同时注重针刺顺序及针刺方向;强调冲任为先,兼顾疏肝补脾益肾,极具异病同治之妙。本篇病案患者属继发性不孕,辨证为肾阳虚证,伤及冲任,胞脉失于温煦,导致不能摄精成孕,治疗上采用调和冲任针法,调和冲任、温肾助阳,使胞脉气血通调,患者成功受孕。[结论]田丽颖主任从冲任失调及肝脾肾三脏受损的基本病机出发,运用调和冲任针法治疗妇科疾病,可调节女性生殖内分泌环境,改善患者临床症状,具有调经助孕止痛等作用,疗效较好,值得临床推广。

通督调神针法合耳穴压丸治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察通督调神针法合耳穴压丸治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用通督调神针法合耳穴压丸治疗,取督脉百会(DU20)、神庭(DU24)、风府(DU16)、大椎(DU14)、命门(DU4)、至阳(DU9)、腰阳关(DU3)为主穴,耳穴取神门(TF4)、丘脑(AT34i)、皮质下(AT4)为主穴,星期一至星期六治疗6次,每日1次,星期日休息,连续治疗4周;对照组口服氟西汀20 mg,每日早餐后顿服,连服4周。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、中医证候评分标准、巴氏指数(Barthel Index,BI)评定两组临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后HAMD、SDS评分均显著减少(P<0.05),BI显著增加(P<0.05)。治疗组HAMD、SDS评分差值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组BI差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后单项证候积分及总积分均显著减少(P<0.05);两组单项证候积分及总积分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组临床疗效分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通督调神针法合耳穴压丸治疗脑卒中后抑郁疗效肯定,可明显改善患者的症状,提高患者的生活质量,且不良反应较少。

田丽颖主任治疗多囊卵巢综合征经验探析

多囊卵巢综合征临床表现为月经紊乱、闭经、肥胖、毛发旺盛和卵巢形态改变等,一定程度上影响当代女性生殖健康。田丽颖主任从肾虚冲任失调、脾虚肝瘀等基本病因病机出发,运用补肾健脾祛瘀汤,必要时加用“调和冲任”针灸法治疗多囊卵巢综合征导致的月经后期,调和患者气血、使其月经恢复正常,疗效肯定,值得临床推广。