超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节的效果及对甲状腺激素水平的影响

目的:探讨分析超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节的价值。方法:选择2021年10月—2023年10月泊头市医院收治的50例甲状腺良性结节患者,根据治疗方式不同,分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组行传统手术切除治疗,观察组行超声引导下微波消融术治疗,比较两组治疗情况。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d观察组血清去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组血清促甲状腺激素(TSH)低于对照组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组术后并发症少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性结节治疗中,应用超声引导下微波消融术疗效显著,创伤应激程度轻,对甲状腺激素水平影响小,且安全性高。

两种椎间融合手术治疗腰椎退变性疾病术后神经功能恢复的临床对照研究

目的评估腰椎后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)及椎间孔入路腰椎融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退变性疾病术后神经功能恢复情况。方法回顾性分析2003年6月～2011年1月行PLIF及TLIF的249例腰椎退变性疾病患者,记录医源神经根性损伤发生率、日本骨科学会(Jap-anese Orthopedics Association,JOA)评分改善率、中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分,比较2种术式在神经功能恢复方面的异同。结果医源神经根性损伤发生率PLIF高于TLIF,两者差异有统计学意义(P<0.05)。2组间手术优良率以及术后3个月、末次随访时JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLIF术中医源性神经损伤发生率明显低于PLIF,长期神经功能改善情况,二者并无差异。

90年代法国教育改革研究

90年代的法国教育面临来自国际和国内政治、经济、科技、社会的众多挑战,而教育系统自身又存在着种种问题与矛盾.本文论述了教育改革的背景、主要措施及其效果、对90年代法国教育改革的评价.

法国教育立法、执法、司法制度研究

我国于1986年颁布“义务教育法”至今已经10年。其后,又陆续颁布了“教师法”、“教育法”、“职业教育法”等多部教育法律以及几十部有关教育的法规文件。这些教育法律和法规文件的实施,标志着我国教育开始进入依法治教的新阶段。 一国教育的健康发展,有赖于教育法律制度的健全和完善,其中不仅包括教育立法制度的建设,而且包括教育执法和教育司法制度的建设。

法国义务教育的特别扶持制度

法国是世界上最早实施义务教育的国家之一，从上个世纪末颁布有关法令至今，已经历了一个多世纪的历程。本文就其义务教育经费投资、对处境不利地区与群体的特别扶持等问题作了具体的阐述，有借鉴价值。

法国高校学生后勤的社会化服务

法国是一个高等教育发达的西方国家。二战后 50年来 ,法国对大学生的住宿、就餐、助学金发放等事务实行高度的社会化服务 ,形成了一套比较健全的管理制度。原则上高校本身只负责教学与科研 ,学生后勤事务全部交由一个专门提供学生服务的机构负责。法国的经验对于当前我国高校后勤社会化改革应当具有积极的借鉴意义。

法国义务教育教师工资制度研究

教师是实施义务教育的主力军，制定适合本国国情的义务教育教师工资制度意义重大。法国在这方面积累了较为成熟的经验，很值得我们学习、研究和借鉴。

国际高等教育发展现状与趋势

本文阐述了 2 0世纪末国际高等教育的发展现状与面临的挑战 ,并对即将迈入2 1世纪的国际高等教育发展的

欧共体环境中的教育一体化

一、欧共体一体化的成就 欧共体初创于50年代。1958年1月1日,法国、联邦德国、意大利、荷兰、比利时、卢森堡6国根据罗马条约正式宣布建立欧洲共同体,从而标志着西欧一体化的最初形成。此后,欧共体的规模不断扩大。1973年,欧共体扩大为9国,英国、爱尔兰、丹麦正式加入;

欧盟国家基础教育学年课时安排的比较研究

欧盟是当今世界政治经济格局的重要一级，也是世界上最大的区域性经济集团。长期以来，欧盟致力于推进欧洲政治经济一体化，同时亦注意推进教育的一体化，并在各成员国高等教育和职业培训的协调与协作方面取得了一定进展。欧盟各国基础教育虽有许多共同之处，但也不乏差异。本文试图对欧盟十二国基础教育的某些异同作初步比较，以馈读者。

法国近十年教育改革的态势

法国最近10年的教育改革是战后波及面最广,内容最深刻的一场改革。它以全方位方式展开,触及初等教育、中等教育、高等教育、职业技术教育、继续教育等各个领域。改革的根本目的在于重振法国在当今世界的大国地位,在于保障法国能够更好地迎接21世纪的国际竞争和科学技术的挑战。

锁定接骨板治疗肱骨近端三、四部分骨折

背景:锁定接骨板是一种新型的内固定钢板,可以改善肱骨近端骨折的临床治疗效果。目的:探讨锁定接骨板置入内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折疗效以及并发症的发生情况。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院青浦分院骨科2008年1月至2009年12月行锁定接骨板内固定治疗31例肱骨近端骨折患者临床资料,其中男13例,女18例;年龄28-81岁,平均56.4岁。骨折类型采用Neer分类,三部分骨折19例,四部分骨折12例。内固定治疗采用胸大肌三角肌间沟入路,行肱骨近端锁定接骨板内固定术。另外,检索锁定接骨板治疗肱骨近端三、四部分骨折并发症的相关研究文献,对并发症的发生情况进行研究分析。综合分析临床病例疗效与检索文献中并发症的发生情况,获得锁定接骨板治疗肱骨近端三、四部分骨折的特点。结果与结论:复旦大学附属中山医院青浦分院骨科应用锁定接骨板内固定治疗31例患者均得到13-49个月随访,平均随访19.8个月。骨折均愈合,无内固定失效,临床愈合时间为8-16周。根据Constant评分标准评定肩关节功能,其中优11例,良16例,可3例,差1例。锁定接骨板内固定是治疗肱骨近端三、四部分骨折可靠有效的方法。但也可发生螺钉松动、肱骨头坏死等相关并发症,因此,内固定治疗操作时应注意保护肱骨头血运,复位肱骨颈内侧骨折块并牢固固定,以减少并发症的发生,提高内固定治疗疗效。

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折的疗效对比研究

目的：比较研究经皮椎体后凸成形术（PKP）与经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年10月间治疗的53例病患资料，分为 PKP（32例）及 PVP（21例）两种治疗组。比较两组单椎体手术操作时间、X 线暴露时间、骨水泥注射量、渗漏情况、椎体压缩率、Cobb 角、疼痛视觉模拟评分（VAS）评分和功能障碍指数（ODI）评分。结果患者均顺利完成手术，术后随访15～26个月，平均18.2个月。PKP 组较 PVP 组单椎体手术操作时间、X 线暴露时间和骨水泥注射量显著提高。PKP 组术后和随访时椎体压缩率及 Cobb 角无统计学差异，但较术前明显改善。PVP 组术前、术后和随访时椎体压缩率及 Cobb 角无明显变化。术后 PKP组压缩率及 Cobb 角的改善效果优于 PVP 组。PKP 组发生2例骨水泥渗漏，PVP 组发生3例骨水泥渗漏，两组发生渗漏的患者均无神经症状。PKP 与 PVP 组患者术后及随访时的 VAS、ODI 评分差异无统计学意义，但均较术前明显改善。结论 PKP 及 PVP 均是临床治疗骨质疏松性胸腰段骨折的有效手段，两者均能改善临床症状，而 PKP 在恢复椎体高度、后凸畸形及减少骨水泥外渗方面较优。

关于当前教育研究理念与方法的思考

我认为近年来教育研究取向上的一个重要变化，是从以往重教育学科建设的基础研究转向了面对实践的应用研究。教育研究与其他任何学科的研究一样，包括两种类型的基本研究：一种是基础研究，另一种是应用研究。在上个世纪80年代和90年代前期。

简述西方国家农村义务教育现行财政体制

德国是联邦制国家，实行联邦、州、地方三级管理的体制，全联邦共设16个州，其中包括汉堡、不莱梅、柏林3个直辖市。州以下设置市、乡镇等地方政府，共计15000余个。

后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折

目的：探讨后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：回顾分析2011年6月—2013年6月收治的30例胸腰椎骨折患者的临床资料,均采用后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗。记录手术时间,术中出血量,术前及术后疼痛视觉模拟评分,伤椎前、后缘高度比值,Cobb角,神经功能恢复（Frankel分级）及并发症情况。结果：术后所有患者随访6～23个月,平均14.6个月。末次随访时视觉模拟评分与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3 d及末次随访时伤椎前、后缘高度比值和Cobb角与术前比较均有明显改善（P〈0.05）,术后3 d伤椎前、后缘高度比值和Cobb角和末次随访时比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。神经功能损伤的患者术后Frankel分级均有明显改善。末次随访时无内固定松动、断裂和脱出。结论：后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨能充分恢复伤椎的高度,更好地重建椎体解剖形态、矫正后凸畸形、维持矫正效果和避免长期腰背疼痛发生,该手术方法安全有效。