新生儿科护士哀伤护理知信行问卷的编制及信效度检验

目的:编制新生儿科护士哀伤护理知信行调查问卷,并进行信效度检验。方法:以知信行理论为指导构建问卷框架,通过文献回顾、课题小组讨论、半结构式访谈、德尔菲专家函询、预调查形成知信行问卷初稿。采用便利抽样法,调查6所三级甲等医院工作的234名新生儿科护士并进行信效度检验。结果:两轮专家函询均发放专家函询表19份,第1轮函询回收19份,回收率为100.0%,第2轮函询回收17份,回收率为89.5%。两轮专家对各条目的权威系数分别为0.85~0.96和0.89~0.96。最终形成的新生儿科护士哀伤护理知信行调查问卷包括知识、态度、行为3个维度,共28个条目。问卷总的Cronbach′s α系数为0.934,知识、态度、行为3个维度的Cronbach′s α系数分别为0.743,0.935,0.924。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为64.412%。结论:新生儿科护士哀伤护理知信行问卷具有良好的信效度,可作为评估新生儿科护士哀伤护理认知、态度、行为状况的可靠工具。

鸟巢式护理对早产儿生长发育的影响

目的：探讨总结鸟巢式护理对早产儿生长发育的影响。方法：选取2013年2月~2015年2月我院收治的胎龄小于36周的早产儿共200例为研究对象,所有早产儿生命体征正常,无并发症和畸形存在。将200例患儿随机等分为观察组与对照组,对照组采用常规护理;观察组用鸟巢式护理,比较两组患儿体质量、喂养不耐受、呼吸暂停发生情况。结果：采用鸟巢式护理的观察组患儿体质量、身长和头围增加均大于采用常规护理的对照组;在喂养不耐受和呼吸暂停方面,观察组患儿少于对照组（均P〈0.05）。结论：鸟巢式护理对早产儿生长发育有着积极的促进作用。

早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床影响研究

目的探讨早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床影响。方法 78例新生儿黄疸患儿,采用随机数字表法、平行法分为观察组和对照组,每组39例。对照组患儿予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以早期综合护理。观察两组患儿第一次排胎便和胎便转黄时间、经皮黄疸指数。结果观察组患儿第一次排胎便时间(2.15±0.23)h和胎便转黄时间(33.43±0.66)h均明显短于对照组(5.43±0.56)、(57.49±2.34)h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿经皮黄疸指数在出生后第1天比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组出生后第2、3、4、5、6天经皮黄疸指数均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合护理能有效的降低新生儿黄疸,有效的预防新生儿胆红素血症,临床应用前景广阔。

全程专业化个案管理模式对乳腺癌患者疾病知晓率及护理满意度的影响

目的探析全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者中的应用对其疾病知晓率及护理满意度的影响。方法选择2013年1月至2014年6月我院收治的116例乳腺癌患者作为研究对象,将其随机分为研究组(57例)和对照组(59例)。对照组采用常规护理,研究组则应用全程专业化个案管理模式,比较两组患者的疾病知晓率、护理满意度及不良反应发生率。结果研究组患者疾病知晓率和护理满意度分别为94.7%(54/57)和98.2%(56/57),均显著高于对照组的83.1%(49/59)和86.4%(51/59),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为8.8%(5/57),显著低于对照组的22.1%(13/59),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者护理过程中应用全程专业化个案管理模式可有效降低不良反应发生率,提高疾病知晓率与护理满意度,确保治疗的顺利进行,临床价值高,效果显著。

舒适护理在新生儿PICC置管中的临床应用

目的:对舒适护理在新生儿外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管中的临床应用情况进行系统性分析。方法:将2014年2月到2015年2月本院儿科收治的136例PICC置管新生儿分成对照组和观察组,均为68例,对照组采取传统PICC专科护理,观察组则采取舒适护理,对两组的护理效果进行对比。结果:通过护理后,观察组的一次置管成功率、非计划拔管率、堵管率、置管时间及静脉炎发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿PICC置管中应用舒适护理,能有效提高一次置管率,降低堵管率及非计划拔管率,减少静脉炎的发生,同时能提高临床护理满意度,具有重要的实践意义。

不同桩核全冠修复磨牙残冠5年疗效的比较

选择经过完善根管治疗的磨牙残冠200例,采用双根管桩设计,分别利用螺纹桩银汞合金核、螺纹桩树脂核和铸造桩核进行全冠修复,临床随访观察5年,铸造桩核组失败率为1.25%,明显低于其它两组,具有统计学意义;螺纹桩银汞核组与螺纹桩树脂核组间的失败率差异无统计学意义。在磨牙残冠的全冠修复中,铸造桩核较螺纹桩银汞合金核或树脂核的长期疗效好。

全子宫切除术后并发下肢深静脉血栓形成的护理方法

目的:总结全子宫切除术后并发下肢深静脉血栓形成患者的护理方法。方法:收治的33例全子宫切除术后并发下肢深静脉血栓患者,分阶段给予科学护理。结果:32例患者治愈或好转出院,1例患者未愈转院治疗。结论:科学的护理方法对全子宫切除术后并发下肢深静脉血栓形成患者的康复意义重大。

运用临床路径对人工流产患者进行健康教育的效果观察

目的:观察运用临床路径对人工流产患者进行健康教育的效果。方法:将100例人工流产患者随机分为实验组50例和对照组50例,实验组运用临床路径进行健康教育,对照组按常规给予指导。比较两组患者健康教育的效果。结果:实验组对健康教育知识的掌握情况、对护理工作的满意度及人工流产后半年随访复诊情况均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:在人工流产患者中运用临床路径进行健康教育,不仅可以提高患者对健康知识的掌握程度、对护理工作的满意度,还能减少术后并发症的发生。

心理护理干预对乳腺癌患者焦虑状况的影响

目的探讨心理护理干预对改善乳腺癌患者焦虑状况的效果。方法选取乳腺癌患者60例,随机分为对照组和实验组,针对实验组采用既定干预方法施以心理上的护理,针对对照组采取常规心理护理干预措施。应用问卷调查的方式测定研究对象心理焦虑及抑郁状况。结果出院时两组焦虑、抑郁分值比较,实验组SAS评分为(23.7±2.7)分,对照组为(32.6±3.4)分,实验组SDS评分为(22.1±2.9)分,对照组为(30.6±3.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过心理护理干预可减轻乳腺癌患者的焦虑情绪,减轻患者的精神应激反应,明显提高患者治疗的依从性,改善患者的生存质量。

保持“宫内姿势”对早产儿神经系统发育的干预研究

目的:探讨保持宫内体位式鸟巢对早产儿体位支持的有效性及神经系统发育的影响。方法:将广东省珠海市妇幼保健院新生儿科200例<36周早产儿随机分为实验组和对照组各100例,实验组将早产儿置于改良后的'鸟巢'内保持宫内姿势,对照组应用常规护理体位,比较两组早产儿的疼痛评分、体重、身长、头围增长幅度和神经系统发育情况(根据新生儿听觉、视觉、触觉及运动评估)。结果:实验组患儿疼痛评分明显低于对照组(6.60±0.86 vs 8.62±0.94,P<0.05),实验组日均体重增长明显快于对照组[(30.61±7.09)g vs(27.38±8.33)g,P<0.05],实验组日均身长增长明显快于对照组[(0.18±0.055)cm vs(0.16±0.065)cm,P<0.05]实验组日均头围增长明显优于对照组[(0.15±0.05)vs(0.13±0.05,P<0.05],新生儿神经行为测定分数明显优于对照组(P<0.05)。结论:保持宫内体位有利于早产儿体重、身高、头围增长以及神经系统发育,对各种疼痛引起的不良反应的自我调节能力增强,改善新生儿神经行为能力。

降低某三甲妇幼保健院中央血管导管相关血流感染发病率

降低本院中央血管导管相关血流感染(CLABSI)发病率,改善患者预后。方法调查本院2021年第一季度季度中央血管导管内血流感染发病率,并应用质量分析工具鱼骨图查找原因、现场真因剖析和柏拉图对真因分析汇总,实施降低CLABSI发病率措施:加强对免疫力低下和伴发肺炎或化疗患儿置管环境和病房管理、最大无菌化操作、固定置管维护人员、严格执行培训制度、选择下肢静脉置管。结果 2021年第一季度至2022年第二季度CLABSI发病率依次为:11.79‰、4.31‰、7.96‰、3.49‰、0.84‰和0.00‰。2022年第一季度和第二季度CLABSI发病率显著低于2021年第一季度(0.84‰ VS 0.00‰ VS 11.79‰,P<0.05);结论 加强对免疫力低下和伴发肺炎或化疗患儿置管环境和病房管理、最大无菌化操作、固定置管维护人员、严格执行培训制度、选择下肢静脉置管能有效降低CLABSI发病率,减少患者因CLABSI的药物治疗,改善患者预后。

哀伤辅导及哀伤应对策略的研究进展

就哀伤辅导的相关理念、发展、重要性及护士哀伤辅导常见误区予以总结归纳,旨在提高护士对丧亲者哀伤辅导的认知和护理实践能力。哀伤辅导可减轻丧亲者在哀伤期引发的悲伤情绪,其益处早已被证实,但离不开丧亲者的密切配合,通过总结丧亲者哀伤应对策略,提高丧亲者对哀伤反应的认知和应对能力,为丧亲者的复原之路提供参考。建议丧亲者配合哀伤辅导人员,正确应对哀伤,合理表达悲伤,平稳度过哀伤期。