TACE治疗原发性肝癌对肝功能影响的相关因素分析

目的分析TACE介入治疗原发性肝癌造成肝功能异常相关影响因素。方法回顾分析在2010年2月至2013年2月期间收治的原发性肝癌并行TACE术治疗的临床资料完整符合病例纳入标准的135例病例(病例来源于陕西省肿瘤医院及西安市中心医院),统计患者肝功能失代偿与患者TACE治疗次数、肝硬化情况、年龄、门静脉癌栓、肿瘤类型的关系。结果 135例原发性肝癌患者行TACE治疗之后出现较严重肝功能失代偿的有20例(14.81%),没有发现严重肝功能失代偿的有115例(85.19%);肝功能失代偿组和肝功能代偿组间的年龄比较(χ2=4.19,P<0.05),TACE治疗次数比较(χ2=5.54,P<0.05),肝硬化情况比较(χ2=6.78,P<0.05),肝癌类型的比较(χ2=4.43,P<0.05)均有显著差异;门静脉分支癌栓与肝功能异常无显著相关性(χ2=1.17,P>0.05),而与门静脉主干癌栓有相关性(P<0.05)。结论原发性肝癌经TACE治疗的患者发生肝功能障碍与年龄大、TACE治疗次数多、合并肝硬化基础、门静脉主干癌栓以及大体类型为巨块型肝癌相关,与门静脉分支癌栓未发现明显相关性。

亚高温全身热疗联合化疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价亚高温全身热疗联用NP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应及其安全性。方法观察组20例应用NP方案静脉化疗联合亚高温全身热疗;对照组20例仅予常规NP方案化疗,21天为1个周期,至少完成2个周期治疗后评价疗效。结果观察组有效率为55%,对照组有效率为35%,2组比较差异具有显著性(P<0.05);常见的毒副反应2组差异无显著性(P>0.05)。结论NP方案联合亚高温全身热疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效明显,且毒副反应轻,患者能耐受,可以作为一线治疗方案推荐临床使用。

心包腔内置入中心静脉导管治疗恶性心包积液51例临床观察

目的:探讨心包腔内置入中心静脉导管治疗恶性心包积液的安全性。方法:经细胞学确诊的51例恶性心包积液患者,随机分为治疗组(26例)和对照组(25例)。常规心包腔穿刺,置入中心静脉导管引流心包积液。治疗组置管引流联合腔内注射CBP300mg+干扰素(IFNа-2b)600万U+PYM16mg,每周2次,共4-6次;对照组单纯置管引流。结果:可评价疗效病例49例,近期有效率治疗组(25例)心包积液量减少的CR、PR、PD分别是44.0、32.0、24.0,对照组(24例)分别是1、16.7、79.2,两组比较有统计学意义(P<0.005)。治疗组3个月、6个月、12个月生存率分别为87.50、58.08、29.17,中位生存时间为8个月。对照组分别为58.33、33.33、0,中位生存时间为5.3个月。两组差异有显著意义(P<0.01)。结论:心包腔内置入中心静脉导管引流联合细胞毒药物和IFNа-2b腔内治疗恶性心包积液有效、方便、安全。

华蟾素治疗晚期消化道肿瘤60例近期疗效观察

用华蟾素静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤 6 0例 ,结果显示患者临床症状改善 ,生活质量提高 ,生存期延长 ,有效率 46 %。

预防性应用尿激酶治疗结核性胸膜炎71例分析

目的:观察预防性应用尿激酶治疗青年结核性渗出性胸膜炎的临床治疗效果。方法:将我院自1998￣2004年,年龄45岁以下结核性渗出性胸膜炎(中、大量)患者142例随机分为两组,对照组应用抗结核加胸膜腔穿刺治疗,治疗组在抗结核治疗的同时,从第三次胸穿(或B超提示胸水中可见漂浮光带)时起,无论有无分隔包裹,均于抽液结束时,预防性应用尿激酶胸膜腔内注射治疗,比较两组胸穿次数、住院治疗天数及预后。结果:治疗组各项指标均优于对照组。结论:预防性应用尿激酶治疗青年结核性渗出性胸膜炎的临床效果突出。