胎儿彩超三血管气管切面对四腔心正常大动脉畸形的诊断价值

目的探讨胎儿彩超三血管气管切面对四腔心切面表现正常的大动脉畸形的诊断价值。方法回顾分析13952例接受胎儿超声心动图检查的孕妇资料,采用彩色多普勒超声按顺序法检查心脏,在四腔心平面基础上,平行向胎儿头侧移动即可显示三血管气管切面,然后叠加彩色多普勒血流显像,观察大动脉血流分布及流向。追踪检查结果。结果 13952例胎儿超声心动图共检出四腔心正常的大动脉畸形40例,其中26例引产后尸解证实,14例顺产后心脏彩超复查证实。结论胎儿三血管气管切面对筛查和诊断四腔心正常的大动脉畸形具有重要价值。

大脑中动脉血流动力学检查对新生儿贫血预测价值分析

目的探究大脑中动脉血流动力学检查对新生儿贫血的预测价值。方法便利选择2018年1-12月于该院出生的121例新生儿为研究对象,对其实施大脑中动脉血流速度检测,以80cm/s为分界线将121例新生儿分为正常组(68例)和异常组(53例),对两组新生儿进行血常规检测,对比两组新生儿贫血发生率、平均流速(Vm),而后将异常组新生儿按照大脑中动脉血流速度分为80~90 cm/s、91~100 cm/s、100 cm/s以上3组,对比3组新生儿贫血发生率,并就大脑中动脉血流速度与新生儿血红蛋白相关性进行分析。结果①正常组新生儿贫血发生率为8.82%(6/68),异常组新生儿贫血发生率为67.92%(36/53),正常组新生儿Vm明显低于异常组,两组对比差异有统计学意义(χ~2=45.907;t=41.694,P<0.05);②分析发现,血流速度为80~90 cm/s新生儿贫血发生率为35.00%(7/20),91~100 cm/s新生儿贫血发生率为81.25%(13/16),100cm/s以上新生儿贫血发生率为94.12%(16/17),组间对比差异有统计学意义(P<0.05);③相关性分析显示,新生儿大脑中动脉血流速度与其血红蛋白呈负相关性(r=-0.635,P<0.05)。结论大脑中动脉血流速度的检测对新生儿贫血具有一定预测价值,有利于提前对新生儿实施干预,改善其预后。

床旁颅脑超声检查在早产儿颅内出血诊断中的应用意义

目的:研究在诊断早产儿颅内出血中给予床旁颅脑超声检查的意义。方法:于我院新生儿科随机选取368例早产儿,对早产儿进行床旁颅脑超声检查、MRI检查,以MRI检查结果为标准,对比床旁颅脑超声检查的应用价值。结果:在368例早产儿中,经过颅脑超声检查,检出112例患儿有颅内出血的症状。其中脑室周围-脑室出血109例(97.3%),根据Papile分度法,含Ⅰ度19例(17.4%),Ⅱ度87例(79.8%),Ⅲ度2例(1.8%),Ⅳ度1例(0.9%)。此外,有脑实质出血2例(1.8%),蛛网膜下腔出血1例(0.9%)。经过头颅MRI检查,检出125例患儿有颅内出血的症状。其中脑室周围-脑室出血118例(94.4%),含Ⅰ度27例(22.9%),Ⅱ度88例(74.6%),Ⅲ度2例(1.7%),Ⅳ度1例(0.8%)。此外,有脑实质出血4例(3.2%),蛛网膜下腔出血3例(2.4%)。对比颅脑超声检查,检出8例Ⅰ度和1例Ⅱ度脑室周围-脑室出血,2例脑实质出血,2例蛛网膜下腔出血。两组对比,差异显著(P<0.05)。结论:在筛查早产儿颅内出血时,常使用床旁颅内超声检查作为筛查手段,具有良好的经济性,对早产儿无创伤,操作便捷,检出率较高,能够作为早期诊断的依据。在临床上可结合MRI或CT联合诊断,提高诊断准确率。

产前超声检测胎儿三尖瓣反流及其预后初探

目的探讨胎儿三尖瓣反流原因、程度与胎儿预后的关系。方法对2009年1月至2010年9月行常规超声检查所发现的52例胎儿三尖瓣反流病例,采用节段分析法,对胎儿进行系统超声心动图检查和心外其他结构全面细致地检查。根据检查情况分先心组、非先心组、单纯反流组。观察三组胎儿三尖瓣反流的特点及其预后。结果先心组10例,其中轻度反流3例,中度以上反流7例,该组8例引产,2例存活;非先心组23例,其中轻度反流19例,中度以上反流4例,该组4例引产,19例存活;单纯反流组19例,其中轻度反流17例,中度反流2例,该组19例存活。结论胎儿三尖瓣反流的病因及反流程度与预后有关,三尖瓣反流轻中度且全身情况尚好者,预后良好;三尖瓣反流合并心内(或心外)结构严重异常者,则预后不良。

彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏异常的价值探析

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏异常的诊断价值。方法总结分析56例胎儿先天性心脏异常的超声心动图特征,随访产后结果,验证超声检查的准确性。结果诊断胎儿先天性心脏病47例,心律失常9例。病理解剖21例,均符合;产后心脏彩超复查22例,符合17例,漏诊2例,误诊3例;心律失常9例,经随访均恢复正常。结论只要具备相应的仪器和人员资质,选择合适的孕周,严格遵循顺序节段法,彩色多普勒超声可以确诊绝大部分胎儿先天性心脏异常。

胎儿室间隔缺损超声检查方法和技巧探讨

目的探讨胎儿室间隔缺损(VSD)的超声检查方法与技巧,分析漏误诊原因,提高产前超声诊断能力。方法对69例胎儿VSD超声检查进行探讨。用二维超声对不同分型的缺损进行胎儿心脏切面,可疑VSD加用彩色及频谱多普勒超声检查。结果诊断的69例胎儿VSD经引产尸解及产后随访,诊断符合率87.0%;假阴性6例中,漏诊3例膜周部VSD(2例膜部、1例隔瓣下),2例漏斗部(嵴内1例、干下1例),1例肌部。假阳性3例,敏感性90.9%;单纯性VSD 29例,VSD胎儿常合并其他心内、外畸形。结论产前超声诊断胎儿VSD容易漏诊或误诊,正确的扫查及操作技巧,能准确、有效并快捷显示所需观察结构,有助于提高诊断的准确性。

超声对肉芽肿性小叶性乳腺炎与非肿块型乳腺癌的鉴别诊断价值

目的:分析超声对肉芽肿性小叶性乳腺炎与非肿块型乳腺癌的鉴别诊断价值。方法:选取2020年1月~2022年12月本院的60例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者和60例非肿块型乳腺癌患者为观察对象,所有患者均接受超声检查,对比检查结果。结果:肉芽肿性小叶性乳腺炎与非肿块型乳腺癌病灶的非平行、窦道、成角、腋窝淋巴结肿大、毛刺、丰富血流、微小钙化、穿支血流、周围组织回声增强、阻力指数>0.7等超声图像特征对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声对肉芽肿性小叶性乳腺炎与非肿块型乳腺癌图像具有显著的差异,因此具有重要的鉴别诊断价值。