血清高敏C-反应蛋白对颅脑疾病的临床价值分析

目的探讨颅脑疾病患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平在不同疾病严重程度、恢复状态和预后结果中的动态变化规律，评价其临床应用价值。方法选取颅脑疾病患者460例作为病例组，以同期100例健康体检者作为对照组。对照组于体检时采血测定hs-CRP水平，病例组在入院3h，第1、3、7、14天和随访6个月后测定hs-CRP水平，对比不同疾病严重程度、恢复状态和预后结果患者hs-CRP水平的变化。结果病例组患者人院时hs-CRP水平与疾病严重程度呈正相关；所有患者在入院第3天时hs-CRP水平达到峰值，轻、中、重度患者hs-CRP水平分别为（10.5±3．3）、（19．6±3．7）和（29．7±3．1）mg／L，hs-CRP水平越高，预后结果越差。结论hs-CRP在颅脑疾病的诊断、疗效观察和预后等方面均具有一定的应用价值，临床医生可根据患者不同疾病状态有针对性地加强hs-CRP的检测。

延迟腰大池持续引流配合改良双侧脑室外引流在治疗脑室出血铸型中的应用体会

目的总结延迟腰大池置管持续引流配合改良双侧脑室钻孔引流在治疗脑室出血铸型中的疗效和经验。方法对55例脑室出血并铸型的患者行双侧脑室外引流和延迟留置腰大池管持续引流的疗效进行分析。结果本组55例中47例（85.5%）治疗成功,8例死亡,脑室内血肿清除时间5~7 d者12例,8~10 d者32例,三、四脑室内积血消失平均8 d。存活的47例中3例发生脑积水,2例发生颅内感染。结论该方法在提高救治成功率、降低致残率、减少颅内感染和脑积水的发生率及提高生存质量等方面有积极意义。

食管、贲门癌外科疗效分析(附1600例报告)

我院胸外科自1978年1月至1999年12月行外科手术治疗食管、贲门癌1600例,其中食管癌1180例,贲门癌420例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共1600例,男性1200例,女性400例,最大年龄78岁,最小年龄24岁,平均52岁,多见于40～60岁。

原发性纵隔肿瘤的诊治体会

我院胸外科自1980年1月至1999年12月经外科手术治疗且资料完整的原发性纵隔肿瘤共计120例,作者就原发性纵隔肿瘤的诊断和外科手术治疗的有关问题作一简要分析。 1 临床资料 本组120例,其中男性86例,女性34例;

大鼠TBI后急性期下丘脑-垂体-肾上腺轴损害和功能改变的意义研究

目的探讨重型颅脑创伤（TBI）大鼠急性期下丘脑？垂体？肾上腺轴损害和功能改变对神经功能、学习记忆功能的影响作用。方法选取成年健康雄性SD大鼠60只，随机分为假手术组、模型组和地塞米松组各20只，模型组和地塞米松组大鼠采用Feeney法制备大鼠TBI模型，地塞米松组大鼠与伤后10 min、24、48、72 h腹腔注射地塞米松0.6 mg/kg，其余2组给予等量生理盐水处理，分别检测并比较3组大鼠伤后3、12、24、72 h的外周血皮质酮、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平及神经细胞凋亡情况的变化，并观察3组大鼠伤后1、7d的神经功能评分、伤后第7天的水迷宫实验结果差异。结果模型组和地塞米松组大鼠伤后不同时间外周血皮质酮、促肾上腺皮质激素水平、水迷宫潜伏期和神经细胞凋亡程度较假手术组均有明显升高（P〈0.05），但地塞米松组伤后外周血皮质酮、促肾上腺皮质激素水平明显高于模型组（P〈0.05），水迷宫潜伏期和神经细胞凋亡程度明显低于模型组（P〈0.05）；模型组和地塞米松组大鼠伤后不同时间水迷宫实验象限百分率较假手术组均有明显降低（P〈0.05），但地塞米松组伤后水迷宫实验象限百分率明显高于模型组（P〈0.05）。结论 TBI大鼠急性期下丘脑？垂体？肾上腺功能发生改变，皮质酮与ACTH水平升高，这可能与神经功能、学习记忆功能损害具有一定的关系。