基于超声检测非酒精性脂肪肝严重程度与冠心病的关系

目的探讨基于超声检测的非酒精性脂肪肝(NAFLD)存在及严重程度与冠心病(CAD)之间的关系。方法回顾性纳入在我院接受冠脉造影及腹部超声检测的136名患者。分析NAFLD患者和非NAFLD患者之间CAD患病人数差异,进一步通过多因素Logistic回归确定NAFLD严重程度对CAD发生的影响。趋势性检验评估NAFLD严重程度与CAD疾病等级之间的线性关系。结果与非NAFLD患者相比,NAFLD患者具有更多的CAD患病人数,差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD的存在是CAD发生的危险因素,中度NAFLD和重度NAFLD发生CAD的风险更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Mantel-Haenszel卡方检验结果显示,NAFLD分级与CAD等级之间存在显著的线性趋势关系(R=0.244,P=0.004)。结论NAFLD的存在和严重程度与CAD的发生独立相关,且CAD严重程度随NAFLD严重程度增高而增高。

背部脂肪肉瘤术后多次复发超声表现1例

脂肪肉瘤是软组织恶性肿瘤中较为常见的一种,主要发生于中老年人。根据2013年版WHO软组织及骨肿瘤分型,脂肪肉瘤分为高分化脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、黏液样或圆细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤4种类型[1]。由于肿瘤异质性大,部分脂肪肉瘤切除后极易复发,文献报道中超声表现报道较少。本文报道一例原发于背部的脂肪肉瘤,随访该患者多次复发时的超声影像学表现,现报道如下。

针灸推拿治疗腰肌劳损对超声声像图的影响与疗效关系(附50例报告)

腰肌劳损，是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛，又称功能性腰疼。本病是慢性腰腿痛中常见的疾病之一，多见于青壮年，常与职业和工作环境有一定关系。目前，针灸、推拿已广泛应用于临床治疗腰肌劳损，本研究旨在评价针灸、推拿治疗腰肌劳损的超声声像图变化特点及疗效，现报告如下。

超声造影技术在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影技术在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法:108例经细针穿刺病理活检证实108的甲状腺结节患者,共120个结节,根据检查方法的不同分为各54例的对照组与研究组,对照组56个结节,研究组64个结节,对照组患者采用常规超声检查,研究组患者采用超声造影检查,对比两组患者的诊断符合率。结果:与常规超声检查对比,超声造影检查对恶性结节的检出率明显较高,且诊断正确率较高,误诊率较低,差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺结节诊断中运用超声造影技术能够提高对恶性结节的诊断准确率,具有一定临床价值。

益气滋阴、活血通络复方对高血压颈动脉粥样硬化患者的影响

目的观察益气滋阴、活血通络复方对高血压病颈动脉粥样硬化患者的影响。方法选择150例经颈部血管彩色多普勒超声检查,明确有颈动脉粥样硬化的高血压病患者,分为益气滋阴、活血通络大、中、小剂量治疗组和阿托伐他汀组(对照组),观察治疗前后血压、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果中剂量组、大剂量组与对照组治疗前后组内比较,IMT、TC、TG、LDL-C均降低,差异有统计学意义(P<0.05);中剂量组、大剂量组、对照组治疗前后组间比较,IMT、TC、TG、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),但总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P>0.05);小剂量组前后组内比较,IMT、TC、TG、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),与中剂量组、大剂量组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气滋阴、活血通络中药通过降低血压、降脂达到防治动脉粥样硬化目的,且与剂量和用药时间有关。

补阳还五汤合生脉颗粒对高血压颈动脉硬化患者的疗效及抗氧化影响

高血压是AS危险因素之一,氧化应激（OS）是人体内氧化、抗氧化两个拮抗体系的失衡,氧化应激与AS的发生发展中起着重要作用,而死亡率高的各种心脑血管疾病如心肌梗死、脑梗死等的病理基础是动脉粥样硬化（AS）,故有效防治AS、控制血压、抗氧化有利于降低心脑血管疾病的发生率。我们经过临床研究发现在西药常规降压治疗的基础上使用补阳还五汤合生脉颗粒治疗高血压颈动脉粥样硬化疗效较好,报告如下。

介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料探讨

目的探讨与分析介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法采用随机、平行、对照设计方法进行研究,随机选取2019年3月—2023年10月贵州中医药大学第二附属医院收治的76例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象。根据随机数表法把76例患者分为介入组38例与对照组38例。手术组给予腹腔镜手术治疗,介入组给予介入治疗,记录介入组与手术组的治疗疗效及并发症。结果治疗3个月后介入组的总有效率为97.37%,与手术组的100.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。介入组与手术组治疗3个月后的血清糖类抗原125(carbohydrate antigenm125,CA125)水平与治疗前对比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);介入组治疗前、治疗3个月后的血清CA125水平与手术组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后介入组发热患者2例(5.26%),手术组发热患者8例(21.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.145,P<0.05)。结论介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的有效性好,为临床诊疗提供了一种微创精准、操作简便、成本低、并发症少、恢复快的诊疗方式。

US、CT、ERCP诊断梗阻性黄疸的优劣对比

目的:探讨超声(US)、CT、ERCP在诊断梗阻性黄疸时的优劣对比。方法:将我院56例经手术病理或临床证实的梗阻性黄疸患者作为对象,对其US、CT、ERCP检查结果进行回顾性分析。结果:56例患者中,US诊断符合率71.4%(40/56);CT诊断符合率77.3%(34/44);ERCP诊断符合率87.5%(14/16)。结论:根据梗阻性黄疸病因不同,各种检查方法敏感性不同,本文中CT、ERCP诊断符合率较高,但均为US筛查后的进一步检查,故而超声检查可作为首选检查,联合应用各种检查方法可提高诊断准确性。

超声介入下经皮肝脏穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的效果观察

目的:探讨超声介入下经皮肝脏穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用效果。方法:以我院2017年3月至2019年11月收治的68例肝脓肿患者为研究对象,根据随机抽样法将受试者分为对照组和研究组,其中对照组34例患者接受常规肝脓肿切开置管引流术,研究组34例患者接受超声介入下经皮肝脏穿刺置管引流术,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后各炎性因子水平变化及并发症发生率。结果:研究组患者治疗总有效率较对照组更高,两组比较存在统计学差异(P<0.05),与治疗前相比,治疗后两组患者各炎性因子水平均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05),研究组患者并发症发生率较对照组更低,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:超声介入下经皮肝脏穿刺置管引流术创伤性小,可有效抑制机体炎性反应,手术并发症少,疗效确切,对促进肝脓肿患者病情康复具有积极意义。

彩色多普勒超声对痛风患者肾脏改变特征性分析

目的回顾性分析痛风患者肾脏超声特征性改变,为早期超声诊断痛风性肾病提供可靠依据。方法选择2016年6月至2020年10月就诊于贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科597例痛风患者多普勒超声观察双肾大小、实质厚度、回声、血流及结石等信息进行分析。结果在对597例痛风患者超声图像分析中,病程长短1~7年,其中双肾实质、集合系统回声改变均不明显者128例(21%);以肾脏实质回声改变为主者73例(21%);以肾脏集合系统改变为主者203例(33.8%);双肾实质及肾窦均发生改变者193例(32.8%);双肾结石患者262例(43%);单肾结石患者206例(34.5%);肾血流改变(二维情况下CDFI检查)患者304例(50.6%)。结论彩色多普勒超声可以多参数观察到肾脏结构、内部回声、血流信息等改变,同时监测痛风患者病情发展变化,可为临床痛风患者疗效评估提供重要诊断信息。

超声介入过程中患者急性突发事件的护理干预效果

观察患者应用超声介入疗法过程中,发生急性突发事件时应用护理干预的效果。方法:选择本院使用超声介入疗法的患者100例展开研究观察,选择时间即2020年1月-2021年1月,利用随机数字表方法将患者实施分组,即参照组50例、观察组50例;常规护理法应用于参照组,护理干预法应用于观察组,比较两组患者的护理效果。结果:观察组心理状态评分比参照组低(P<0.05);观察组突发事件总发生率4.00%,低于总发生率为26.00%的参照组(P<0.05)。结论:护理干预应用于超声介入过程中时,能够有效减少急性突发事件的发生率。

益气滋阴、活血通络方干预动脉粥样硬化相关炎性因子的表达

目的:探讨益气滋阴、活血通络方(简称中药复方)防治动脉粥样硬化的临床疗效及作用机制。方法:将符合诊断标准的150例患者,随机分为阿托伐他汀对照组(30例),中药复方小、中、高剂量观察组(各40例)。治疗0,4,8周后,观察各组颈动脉中内膜厚度(intima media thickness,IMT),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的变化情况。结果:与阿托伐他汀对照组相比较,中药复方小剂量组IMT,IL-6,TNF-α,MMP-9均显著升高(P<0.05),而中药复方中、高剂量组均无显著性差异;中药复方小剂量组组内比较,IMT,IL-6,TNF-α,MMP-9均无显著性差异,中、高剂量组组内比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:中药复方具有防治动脉粥样硬化的作用,可能是通过抗炎来完成,且量效、时效分别呈正相关。

频谱多普勒超声检测左心室舒张功能评价中青年人群亚健康状态的价值

目的探讨彩色频谱多普勒超声检测左心室舒张功能评价中青年人群亚健康状态的应用价值。方法健康体检中青年人400例,年龄30-50岁。其中,符合美国疾病控制与预防中心对亚健康状态诊断标准者200名(亚健康组),健康者200名(健康组)。采用彩色超声心动图检查,分析两组二尖瓣口血流频谱的左心室等容舒张时间(IVRT)、舒张早期血流减速时间(DT)、舒张早期血流速度峰值(E)、舒张晚期血流速度峰值(A)、E/A比值。结果亚健康组二尖瓣口血流指标异常的发生率90.0%(180/200),高于健康组的2.5%(5/200)(P<0.01)。亚健康组的IVRT、DT和A峰均高于健康组,E峰低于健康组(P<0.01),E/A比值小于健康组(P<0.01)。结论亚健康状态的中青年左心室舒张功能减低,存在心血管系统器质性损害的风险。

超声引导下18针与20针穿刺活检对甲状腺结节的诊断效果比较

目的:比较超声引导下18针与20针穿刺活检对甲状腺结节的诊断效果。方法:选取我院超声科2018.8.6-2020.9.30共收治的167例甲状腺结节患者作为研究对象,将患者分为18针穿刺组(n=86)和20针穿刺组(n=81),分别对两组患者应用超声引导下18针和20针穿刺活检,比较不确定结果的发生率,包括非诊断性或异型性/滤泡性病变的未确定显著性,恶性肿瘤的诊断性能在最终诊断的结节中进行评估。比较两组并发症发生率及超声引导下的核心针穿刺活检标本产率。结果:对比20针穿刺组和18针穿刺组患者的临床特征发现,两组患者性别、年龄、结节大小、结节形状、方位、回声强度、表现和钙化情况对比无明显差异(P<0.05);在20针穿刺组中43个结节和18针穿刺组中46个结节最终确诊。恶性结节的比例在两组之间没有显著差异。在最终诊断分析中,20针穿刺组有38个结节,18针穿刺组中有40个结节。在20针穿刺组,38个结节包括6个非诊断结果、18个不典型/滤泡性病变(未确定显著性)和14个滤泡性肿瘤。在18针穿刺组中,40个结节包括1个非诊断结果,22个不典型/滤泡性病变未确定的显著性,17个滤泡性肿瘤;18针穿刺组的未确诊率(包括非诊断结果和未发现显著性的异型性/滤泡性病变)较低(29.1%vs 37.0%),尽管这一差异在统计学上没有显著性(P>0.05)。然而,18针穿刺组的非诊断性结果发生率(1.2%vs 8.6%;P<0.05)显著低于20针穿刺组。两组的不典型/滤泡性病变的发生率(27.8%vs 28.4%)相似。20针穿刺组的CNB显示出更高的敏感性(75.0%vs 66.7%),更高的阴性预测值(NPV;83.9%vs 75.9%)和更高的准确率(78.3%vs 74.4%),虽然结果没有达到统计显著性。两组的特异性(81.8%vs 80.8%)和阳性预测值(PPV;两者均为100%)相似;18针穿刺组和20针穿刺组患者的并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:18针芯针活检对甲状腺结节的诊断较20针更有效,且不增加并发症情况,安全性好,值得临床应用推广。