慢性呼吸衰竭急性加重期酸碱失衡临床分析

目的 :探讨慢性呼吸衰竭急性加重期酸碱失衡类型 ,为早期防治提供依据。方法 :同步测动脉血气分析和电解质分布 ,以酸碱失衡预计代偿公式、结合 AG值和潜在 HCO- 3 对 2 5 9例次慢性呼吸衰竭急性加重期患者进行酸碱失衡类型判断。结果 :2 5 9例次患者酸碱失衡 2 5 0例次 (96 .5 3% ) ,其中单纯呼酸 115例次 (4 4.40 % )最常见 ,其次为呼酸代碱 82例次 (31.6 6 % )。经 AG值判断 ,代酸由 12例次增至 41例次 ,三重酸碱失衡由 0例次增至 19例次 ,结合潜在 HCO3 - 有 9例次提示代碱。结论 :慢性呼衰急性加重期酸碱失衡发病率高 ,类型复杂 ;AG值及潜在 HCO- 3 对代酸及三重酸碱失衡判断有重要意义。

静脉血栓形成并发肺栓塞8例临床分析

目的 探讨静脉血栓形成并发肺栓塞的临床特征以提高认识。 方法 对 1996年 4月 2 0 0 0年 10月间诊断的静脉血栓形成并发肺栓塞患者进行回顾性分析。 结果 下肢深静脉血栓形成 7例 ,左锁骨下静脉血栓形成 1例 ,并发肺栓塞时均有胸痛、咯血、呼吸困难、紫绀 ;7例经溶栓、抗凝治疗后痊愈 ,死亡 1例。 结论 下肢深静脉血栓形成常并发肺栓塞 ,二者在内科患者中并不罕见 ;临床医生应提高对静脉血栓形成及肺栓塞的诊断意识 ,减少漏诊及误诊 ,使患者得到及时有效治疗。

大容量双肺同期肺灌洗术治疗煤尘肺10例报告

煤尘肺一直严重威胁着矿工的身心健康,虽然近几年工作面条件不断改善,医疗保健措施日趋完善,但煤尘肺仍然是煤矿危害最严重的职业病,且至今无较好的治疗办法。我院近日在本地区率先开展了大容量双肺同期肺灌洗(WLL)治疗煤尘肺取得了一定效果,较分期灌洗减少了一次全麻,减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,节省了医药经费。

全身炎症反应综合征致多脏器功能衰竭临床分析及防治

全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）作为一种新的综合征概念在１９９１年美国芝加哥危重症学会召开的联合会议上被明确定义。ＳＩＲＳ可无明确感染源，但创伤感染触发ＳＩＲＳ与多脏器功能衰蝎（ＭＯＦ）间存在相关性和影响，其发生机理至今尚未明了。本文旨在通过临床病历分析来探讨二者相关性及防治，为此选择了９８例创伤感染符合ＳＩＲＳ标准合并ＭＯＦ的患者，分成创伤和感染组进行临床分析，二组血压、血氧、血ＢＵＮ数差平均值的统计学检验差异无显著意义，而血白细胞计被创伤组，感染组１５．００±６．８前者高于后者，ｔ检验有显著意义，从而验证ＳＩＲＳ不完全由感染引起。为此结合文献探讨了中性粒细胞在ＭＯＦ中的作用及炎性介质反应的机理。本组资料显示ＭＯＦ累及最多的是呼吸循环系统，病死率最高为肾衰和代谢衰竭，分别为７３．３３％和７５．６０％，而且原发病不同，首发受累器官不同。本文就ＡＲＰＳ，感染、胃肠外营养患者根据不同治疗措施分为治疗组和对照组进行分析，其两组生存率有明显差异。基于此，参考文献对降低ＭＯＦ发病享和死亡率提出防治措施：①抑制炎症反应刺激物，阻断炎性反应介质。②早期纠正并维持水电平衡；③全面营养支持疗法；④多措施综合防治。

161例肺心病临床资料分析

1995年3月1日至1996年2月29日,我院共收治慢性肺原性心脏病(简称肺心病)161例(226例次)。 1 一般资料 ①性别:男性125例(176例次),女性36例(50例次),男:女为3.47:1。 ②年龄:35～44岁3例(1.85％)。