A型肉毒毒素治疗Meige综合征的方法及效果分析

目的:探讨A型肉毒毒素治疗Mei ge综合征的方法及疗效。方法:47例患者在肌电图引导下用兼作注射器的针电极进行,在患者肌痉挛部位用A型肉毒毒素肌肉内注射,每点注射量为0.1～0.2ml(含肉毒毒素2.5～5 U),注射点数为数点～8点。根据Cohen、Albert痉挛强度分级评估疗效。结果:注射后一般3～4天起效,疗效持续3～6个月,复发者重复注射仍有效。治疗后患者肌痉挛强度明显下降,与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01);症状完全缓解和明显缓解者达89.4%,治疗前后疗效比较有极显著性差异(P<0.01)。不良反应主要有:局部水肿、咬肌无力、眼睑下垂等,一般两周内均能恢复。结论:局部注射A型肉毒毒素治疗Meige综合征为一种安全有效、简便易行的治疗手段。

脑卒中后吞咽障碍的识别与治疗分析

吞咽障碍是脑卒中后常见而严重的并发症,文献[1]报道其发病率为16%~100%,差异很大。在脑卒中的康复治疗中摄食和吞咽障碍是一个不可忽视的问题。

低分子右旋糖酐-40致急性肾损伤15例分析

右旋糖酐-40为许多脱水葡萄糖分子的聚合物,能扩充血容量、降低血黏度、改善微循环,在内科被广泛用于缺血性脑血管疾病及蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的治疗。但右旋糖酐-40在体内以肾脏排泄为主,有引起或促进急性肾损伤（AKI）的不良反应。

综合行为干预对代谢综合症的防治研究

目的探讨综合行为干预措施对代谢综合征患者的整体防治效果。方法将713例代谢综合征患者随机分为干预组357例和对照组356例,对照组患者采取个体化药物治疗,干预组在个体化药物治疗的基础上,采取综合行为干预措施实施全程跟踪观察和干预。3年后测定两组患者的正确行为生活方式的遵从率及各项观察指标变化情况。结果干预组患者的遵从率及各项观察指标要明显好于对照组,并在统计学上有极显著性意义(P<0.01)。结论对代谢综合征患者进行有计划的行为干预,可明显提高患者正确行为生活方式的遵从率和防病意识,防治代谢综合征的发生、发展,减少心血管事件和2型糖尿病的发生,减轻社会和患者的经济负担,是一种经济、有效、易行的治疗手段。

尿毒症脑病1例影像和诊治分析

患者,男,49岁,农民。因＂乏力、水肿1年,咳嗽、咳痰1周,排黑色稀便3天＂,于2010年10月2日入住湖北医药学院附属人民医院肾病内科,住院号：415867。患者2005年因＂胃溃疡并幽门穿孔、十二指肠球部梗阻＂行胃大部切除术,术后恢复良好;3年前发现血压高，最高达190／120mmHg，多次查血肌酐明显升高、贫血（具体情况不详）。

替格瑞洛对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后QT离散度及高敏C反应蛋白与可溶性CD40配体的影响

目的 探讨替格瑞洛对急性冠状动脉综合征(ACS)患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后QT离散度(QTd)以及对炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)的影响.方法 抽取本院2017年1~12月接受PCI的ACS患者69例,随机分为对照组34例(口服氯吡格雷)、试验组35例(口服替格瑞洛),两组均使用阿司匹林行双联抗血小板聚集(DAPT)治疗1年.测量两组治疗前及术后24 h、1个月、1年QTd值以及静脉血hs-CRP、sCD40L值.术后6个月随访恶性心律失常的发生情况.结果 术后24 h,试验组QTd值及hs-CRP、sCD40L水平均低于对照组[(42.66±4.32)比(46.61±4.86),(3.73±0.39)mg/L比(4.06±0.42)mg/L,(593.94±61.69)ng/ml比(640.35±66.21)ng/ml](P<0.05);术后1个月,试验组QTd值及hs-CRP、sCD40L水平均低于对照组[(37.86±3.89)比(41.00±4.32),(1.87±0.21)mg/L比(2.03±0.22)mg/L,(417.20±43.21)ng/ml比(457.15±48.25)ng/ml](P<0.05);术后1年,试验组QTd值及hs-CRP、sCD40L水平均低于对照组[(32.19±3.35)比(37.36±3.81),(1.41±0.16)mg/L比(1.69±0.18)mg/L,(336.28±3.56)ng/ml比(387.96±3.91)ng/ml](P<0.05).术后6个月内,试验组恶性心律失常发生率(22.9%)小于对照组(47.1%)(P<0.05).结论 ACS患者PCI围术期应用替格瑞洛能显著缩短QTd,降低炎性因子hs-CRP、sCD40L水平,降低恶性心律失常发生率,显著改善预后.

先张法预应力梁板结构桥梁设计

近年来,伴随着我国公路桥梁的大发展,越来越多的梁板结构桥梁投入施工。先张法预应力施工具有生产工序少、工艺简单、施工质量容易控制等优势,可以在梁板结构中发挥节省材料、减轻自重等功能。因此在梁板结构桥梁的施工中,一般均采用先张预应力法。这样的桥梁可以具有较高的使用性能,较稳定的耐久性,以及很好的安全性能。本文就梁板结构桥梁中的先张预应力法施工进行了探讨。