老年上消化道出血患者的临床特征观察

目的探讨老年上消化道出血患者的临床特征。方法回顾性分析2004年6月～2009年6月间收治经胃镜检查证实的老年上消化道出血140例的临床资料。结果 140例患者平均(68.56±6.48)岁;上腹痛72例、外周循环障碍44例;出血病因:胃溃疡46例、十二指肠球部溃疡26例、胃癌22例、食管胃底静脉曲张破裂18例、急性胃黏膜病变18例、其他10例。伴发疾病70例;服NSAIDs35例。死亡9例。结论老年人上消化道出血临床表现不典型、对出血耐受性低、抢救效果差,应注意检查大便潜血,定期内镜检查,在治疗上消化道出血的同时,应重视防治并发症,以期降低病死率,提高老年人生活质量。

消化性溃疡复发原因分析及预防对策

目的探讨消化性溃疡复发的相关因素及预防措施。方法回顾性分析我院2007年1月—2008年12月诊治的78例消化性溃疡复发患者的临床资料。结果 78例患者中男58例,女20例,平均年龄36.2岁;存在不良生活方式(饮酒,吸烟,喜进辛辣、粗糙食物等)56例;精神心理因素(精神紧张、失眠多梦、焦虑等)37例,服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)28例。结论消化性溃疡复发与多种因素有关,应通过保持良好的生活方式、心理行为干预提高溃疡愈合质量;对于需长期服用NSAIDs者,应给予质子泵抑制剂预防性治疗来预防或减少复发。

中西药三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果观察

目的观察中西药结合三联疗法治疗幽门螺杆菌性胃溃疡的效果。方法将我院2010年1月—2012年1月93例幽门螺杆菌性胃溃疡患者随机分为对照组(传统三联疗法治疗组)和观察组(中西药联合三联疗法治疗组)并进行比较。结果经治疗观察组总有效例数为45例,对照组为37例;观察组幽门螺杆菌根除例数为21例,对照组为10例;观察组半年随访胃镜检查发现溃疡复发1例,对照组8例。2组患者在治疗总有效例数、幽门螺杆菌根除例数及复发例数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西药三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡具有一定的疗效,值得进一步推广。

自备胃镜套管钳取异物

目的 :探讨钳取上消化道异物的良好方法。方法 :自备直径 1.2 cm ,长 80 cm聚乙稀透明管 ,外套于胃镜镜身 ,一同插入胃内 ,判断异物之所在及所处的形态、方向 ,用异物钳钳取后钳牢 ,再推送聚乙稀外套管 ,将异物拉入套管内 ,胃镜观察 ,待完全进入管内 ,将异物钳、胃镜、套管一并同时退出。结果 :异物顺利取出 ,术后观察无食管粘膜损伤。结论 :自备胃镜套钳管取较大、尖锐的异物 ,安全、简便、价格低廉、取材方便 。