胃癌及胃癌术后患者胃电变化

目的通过胃电图检测,了解胃癌患者手术前后胃电变化。方法对27例胃癌患者和27例胃癌术后患者及20例健康对照者进行胃电图检测。结果①胃癌组主功率和胃动过速百分比均高于正常对照组,正常慢波节律百分比低于正常对照组。②胃癌术后组主频和正常慢波节律百分比均低于正常对照组,胃动过缓百分比和胃动过速百分比均高于正常对照组。③胃癌术后患者主频、正常慢波节律百分比和主功率低于胃癌患者(P>0.05),胃动过缓百分比高于胃癌患者(P>0.05)。结论胃癌患者和胃癌术后患者均存在胃电节律紊乱,胃癌术后患者胃电紊乱率高于胃癌患者。胃电图检查是评价术后残胃功能的一项非侵入性的方法。

无痛肠镜下氩离子凝固术治疗老年结肠多发息肉61例临床分析

目的探讨无痛肠镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗老年结肠多发息肉的临床疗效及安全性。方法 2010年10月—2012年5月笔者应用无痛肠镜下APC对61例老年患者结肠多发息肉进行治疗,观察临床效果。结果本组均成功完成了无痛肠镜下APC检查及治疗,且未发生并发症。结论无痛肠镜下APC治疗老年结肠多发息肉安全、有效、并发症少,且操作简便、快捷。

埃索美拉唑在幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡中的治疗效果

埃索美拉唑(esomeprazole)是奥美拉唑的S-异构体,是第一个单纯的质子泵抑制剂的旋光异构体。为壁细胞的特异性抑制剂,呈弱碱性,对基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌均产生抑制。十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,约占整个消化性溃疡的80%。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最重要的致病因子,成功根除幽门螺杆菌能显著降低溃疡复发率,幽门螺杆菌的根除治疗在幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的治疗中应占重要地位。现就埃索美拉唑对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的治疗效果进行综述。

乳腺癌患者手术前后血清S-CD105的表达及相关因素分析

目的探讨乳腺癌患者手术前、后血清S-CD105的表达情况及其影响因素。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测37例乳腺癌,10例乳腺良性肿瘤患者及10位健康成年女性血清S-CD105的浓度。结果乳腺癌患者血清S-CD105浓度明显高于乳腺良性肿瘤患者及健康女性(P=0.021);手术前组血清S-CD105浓度明显高于术后30天组(P=0.000);术后30天组血清S-CD105浓度与乳腺良性肿瘤患者及健康女性之间无差异(P=0.311);进一步研究发现:肿瘤最大直径>5cm、淋巴结转移≥4枚、临床TNM分期Ⅱ期以上以及肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达强阳性的患者,血清S-CD105浓度均明显升高(P<0.05);1例骨转移患者血清S-CD105浓度明显升高。结论手术前乳腺癌患者血清S-CD105表达明显升高,且与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期以及肿瘤组织中VEGF表达水平明显相关,表明其具有评价预后的临床价值。1例术后骨转移患者血清S-CD105浓度显著升高,表明其可能具有监测复发和转移的临床价值,有待于进一步研究。

胃癌患者胃电变化与胃排空的相关性研究

目的通过胃电图和胃排空检测,了解胃癌患者胃电变化与胃排空之间有无相关性。方法对27例胃癌患者(胃癌组)和20例健康者(对照组)同时进行胃电图和胃排空检测。结果①胃癌组主功率和胃动过速百分比均高于对照组,正常慢波节律百分比低于对照组。②正常对照者中胃排空正常率75.0%(15/20);胃癌患者中胃排空正常率33.3%(19/27)(P=0.007)。胃排空延迟的胃癌患者中,胃电图异常率83.3%(15/18);胃电图异常者中胃动过速73.3%(11/15);胃动过缓26.7%(4/15)。胃排空正常的胃癌患者中胃电图异常33.3%(3/9),均为胃动过速。③胃癌组餐前后正常慢波节律百分比与4小时胃排空率之间呈正相关(P<0.05),胃动过速百分比与4小时胃排空率之间呈负相关(P<0.05)。结论胃癌患者存在胃电节律紊乱,主要表现为正常慢波节律百分比下降,主功率和胃动过速百分比升高。胃癌组餐前后正常慢波节律百分比与4小时胃排空率之间呈正相关,胃动过速百分比与4小时胃排空率之间呈负相关。

血清S-CD105在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨血清S-CD105在结直肠癌中的表达及临床意义。方法选择北京军区天津疗养院收治的经病理证实的结直肠癌35例（结直肠癌组）、结直肠息肉10例（结直肠息肉组）和健康体检者10例（对照组）,用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清S-CD105的浓度,观察其与临床病理指标的关系及预后。结果结直肠癌组术前S-CD105浓度均高于术后及结直肠息肉组、对照组（P〈0.05）;结直肠息肉组和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;结直肠癌组术后S-CD105浓度均低于结直肠息肉组和对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。血清S-CD105浓度随着淋巴结转移、Dukes分期升高及癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）表达增强而明显升高（P〈0.05）;术后1~3年发生远处转移的5例结直肠癌血清S-CD105浓度明显升高。结论血清SCD105表达对评价结直肠癌的预后和监测复发、转移具有重要的临床价值。

小肠息肉致肠套叠肠扭转一例

女，46岁。主因突发上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐4h急诊入院。患者4h前无明显诱因突发上腹部疼痛，较剧烈，呈持续性，并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物质，无呕血，共呕吐10余次，吐后腹痛无缓解。无排气、排便，无发热。

胃癌患者胃肌电活动影响因素的研究

目的探讨胃癌患者胃肌电活动特征及影响因素,为胃电图的临床应用提供更多依据。方法采用Digitrap-per双电极胃电图记录仪对27例胃癌患者(胃癌组)进行餐前、后胃电图记录,以20例健康志愿者为对照(对照组)。结果胃癌组餐前、后主功率和胃动过速百分比均高于对照组(P<0.05,P<0.01),正常慢波节律百分比低于对照组(P<0.05),餐后主频高于餐前(P<0.05),胃癌组餐前、后各胃电参数与性别、年龄、体重指数无显著相关(P>0.05);对照组餐后、餐前功率比与体重指数呈正相关(r=0.422,P=0.045),其他胃电参数与性别、年龄无显著相关(P>0.05),不同部位肿瘤各胃电参数差异无统计学意义(P>0.05);胃癌患者餐后胃电图振幅升高,波形不规则,胃电频率不规则。结论胃癌患者存在胃电节律紊乱,主要表现为正常慢波节律百分比下降,主功率和胃动过速百分比升高。性别、年龄、体重指数、肿瘤位置对胃癌患者的胃电参数无明显影响。

油品流量计检定中液体膨胀系数的计算

介绍了流量计的4种检定方法:体积管法、容积法、称量法和标准表法。根据国标GB/T1885—1998和API MPMS11.1—2004针对液体膨胀计算给出的修正系数,推导了流量计检定过程中液体膨胀系数的计算公式,从而有效消除油品的计算误差,提高计量检定数据的准确度。

罗哌卡因在腹腔镜阑尾切除术后镇痛效果的临床观察

目的观察腹腔镜阑尾切除术(LA)应用罗哌卡因局部浸润麻醉对术后疼痛的疗效。方法随机将LA的100例患者分为对照组和观察组各50例,观察组术前及缝合前应用0.75%罗哌卡行拟穿刺部位皮肤、皮下局部浸润麻醉;对照组同法应用1%利多卡因局部浸润麻醉。分别于全麻苏醒后2、4、6、12及24h记录疼痛数字等级评定量表(NRS)和WONG-BAKER面部表情量表(W-B)评分,观察两组术后无协助离床时间、排气时间及追加镇痛药物频次。结果两组均未见局麻药毒性反应,切口均甲级愈合。观察组术后2、4、6、12及24hNRS评分和W-B评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后无协助离床活动时间、排气时间均显著早于对照组(P<0.05);观察组追加镇痛药物频次明显少于对照组(P<0.05)。结论术前及缝合前应用罗哌卡因行切口局部浸润麻醉可显著降低LA术后NRS评分和W-B评分,镇痛效果显著,减少术后追加镇痛的频次,有利于缩短患者术后排气时间及无协助离床活动时间,对患者术后康复进程的加快具有重要意义。

上消化道出血内镜下治疗研究进展

上消化道出血是临床常见疾病,特别是急性大出血是临床危急重症,若不能及时得到诊治,病死率高,当患者有活动性出血表现时,单纯药物治疗不能达到止血效果,如果不对患者进行及时有效的治疗,其生命安全将会受到严重的威胁。近几年来,临床对于上消化道出血的研究比较快速,尤其是通过内镜下各种治疗对消上化道出血患者进行有效止血,随着内镜技术的广泛应用,使得消化道出血的治疗效果明显加强。本文对上消化道出血的内镜下治疗研究进展进行论述。

探讨金银花药材及其制剂质量控制技术

近几年来,随着药典对金银花药用来源的规范、多行业(包括药品行业、保健品行业以及茶业等)需要的加大,金银花价格迅速上涨。金银花药材、提取物与成方制剂在日常生产、销售过程当中产生了部分违背法律法规的情况,导致当前质量管控技术措施较为滞后,难以达到现代药品监管要求。本文主要应对金银花药材与其制剂产生的以上问题,进而创建了相关技术对策来对金银花药材、提取药物以及制剂开展质量管控。

超声刀在痔切除术中的临床应用分析

目的:探讨超声刀在痔切除术中应用的效果。方法:选取2015年1月~2018年1月行痔切除的患者106例,采用随机数字表法分为观察组53例,行超声刀痔切除术;对照组53例,行外剥内扎痔切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、肛缘创面水肿、术后出血率、术后疼痛、住院时间及创面愈合时间的差异。结果:观察组手术时间(15.75±3.92)min,住院时间(5.35±1.39)d,创面愈合时间(16.05±2.16)d均显著短于对照组(P<0.05);术中出血量(2.23±0.97)mL、术后4h、8h、12h VAS评分(2.26±1.20)、(2.15±0.93)、(1.96±0.86)分均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后肛缘水肿发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后继发出血发生率为4%显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用超声刀行痔切除术,在手术时间、术中出血量、术后疼痛及组织水肿程度、创面愈合时间等方面具有明显优势,是安全而有效的手术方式。