鞘套法取膀胱磁珠63粒1例报道

当今社会,膀胱内异物的临床病例逐渐增多。如何在微创或无创的情况下清除异物是泌尿外科医师面临的一大挑战,尤其是对于尿道相对狭窄的青少年。近日我科收治1例青少年膀胱异物患者,通过将经皮肾镜套入经皮穿刺套装外鞘内建立通道取出异物,疗效满意,报道如下。

坦索罗辛和硝苯地平治疗输尿管下段结石疗效比较的荟萃分析

目的 系统评价坦索罗辛和硝苯地平治疗输尿管下段结石的疗效及安全性.方法 2015年6-7月计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,收集有关坦索罗辛与硝苯地平治疗输尿管下段结石的随机对照试验,检索时限均从建库至2015年7月.2位研究员按照Cochrane手册评价方法独立对纳入文献进行质量评价,并提取患者数量、结石大小、排石率、排石时间、药物不良反应、后期体外冲击波碎石术（ESWL）或输尿管镜碎石（ureteroscopy lithotripsy,URSL）治疗率以及镇痛药使用量等数据,采用RevMan5.2统计软件对药物排石率、后期ESWL或URSL治疗率和药物不良反应进行荟萃分析.结果 共纳入13个随机对照试验,包括4 831例患者,其中坦索罗辛治疗组2 423例,硝苯地平治疗组2 408例.坦索罗辛组和硝苯地平组的结石排出率分别为92％（2 221/2 423）和73％（1 748/2408）,后期ESWL或URSL治疗率分别为8％ （27/333）和20％ （67/328）,差异均有统计学意义（RR=1.24,95％ CI 1.13～1.37,P＜0.05;RR =0.40,95％CI0.27 ～0.60,P＜0.05）.坦索罗辛组和硝苯地平组的轻度不良反应发生率分别为5％ （99/1 804）和7％（117/1 796）,重度不良反应发生率均＜1％（1/1 804,3/1 796）,差异均无统计学意义（RR =0.85,95％ CI0.65 ～1.10,P=0.21;RR =0.49,95％CI0.09 ～2.59,P=0.40）.结论 与硝苯地平相比,坦索罗辛具有较高的排石率,能降低后期ESWL或URSL的应用率,且无明显不良反应,可以优先考虑作为药物排石的选择.

钬激光前列腺剜除术与开放前列腺切除术治疗重度前列腺增生的Meta分析

目的:系统评价钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与开放前列腺切除术(OP)在重度前列腺增生(>70g)外科治疗中的临床疗效和安全性。方法:检索国内外有关HoLEP与OP治疗重度前列腺增生的随机对照研究,对文献进行质量评价,按Cochrane系统评价方法提取资料,采用RevMan 5.3统计软件行统计分析。结果:共纳入3个随机对照研究共计260例患者,分析显示HoLEP组和OP组国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)与剩余尿量(PVR)在术后短期(1个月与3个月)与长期(12个月与24个月)的差异均无统计学意义;切除腺体重量及术后并发症(二次导尿、尿失禁、膀胱颈挛缩/尿道狭窄、二次手术)差异无统计学意义。与OP组相比,HoLEP组血红蛋白下降值[MD=-0.95,95%CI(-1.35,-0.56),P<0.001]与输血[RR=0.16,95%CI(0.04,0.58),P=0.005]都更少,而手术时间[MD=32.21,95%CI(8.91,55.50),P=0.007]则更长。HoLEP所需留置导尿时间[MD=-3.83,95%CI(-7.17,-0.48),P=0.02]和住院时间[MD=-5.84,95%CI(-9.51,-2.17),P=0.002]均短于OP。结论:HoLEP和OP对重度前列腺增生的短期与长期疗效相同;HoLEP虽手术时间长,但出血量少,输血率低,术后恢复快,留置导尿时间及住院时间短;临床上应注重经尿道手术的推广及其卫生经济效益的优化。

纤维蛋白胶在泌尿外科手术中的应用

纤维蛋白胶(fibrin glue,FG)是一种生物蛋白制剂,兼具止血、组织粘合、封闭组织缺损和促进组织愈合的功能。其止血效果良好,且具有良好的生物相容性和可降解性,已在普外科、骨科、心血管外科、整形外科、泌尿外科等众多科室应用并取得了较好的疗效。本文对FG在泌尿外科手术中的应用进展作一综述。

放射医学影像无片化技术在临床中的应用

在当前的社会背景下,科学技术在各行各业广泛应用,医疗水平也在不断提升,我国已经步入了数字化信息时代,数字化图像在放射医学领域发挥了重要的作用,影像无片化技术也在更大的范围内推广。这不仅可以保证数据资料的完整性,还可以根据需要对影像图片进行处理,使其在最清晰的状态下显示出来,增强了信息内容的丰富性和真实性。对于医护人员来说,无片化的放射医学影像查阅起来也更为便捷,这有利于工作效率的提升。本文对放射医学影像无片化技术在临床中的应用价值和应用方法进行了研究,希望为该领域的工作人员提供参考与借鉴。

现代影像技术在放射医学研究中的应用分析

为了促进我国放射医学的发展,文章针对现代影像技术在放射医学研究中的应用进行研究。通过本次研究发现,放射医学是临床医学诊断过程中最为常见的疾病检查方法,在传统的医学影像技术影响下,其图像结果和检查方法都存在一定的问题,而现代医学影像技术发展,解决了传统放射医学存在的问题,使得医学影像精准度、诊断结果精准性都有所提升。现如今,在放射医学研究体系中,现代影像技术的X射线、CT成像、MRI技术以及数字化摄影等都成为应用最为广泛的技术成果。

"百兴小区"的蝶变之路

百兴小区位于包头市青山区自由路9号,面积约14万平方米,共有25栋住宅楼,属于青山区建成较早的小区之一。由于小区经历了多次扩建,居住的各类人群较多,整体情况十分复杂,导致在引进物业提供服务上存在不少困难,主要可以归纳为“四多一少”,即:小区管理经历多。小区经历了企业承担、社区代管、准物业管理和市场化物业管理四个阶段,部分居民习惯于不缴纳或缴纳较少的费用享受物业服务,直接导致物业进驻困难。居民构成类别多。