经腹膜外通路人工肛门的制作方法

介绍一种直肠癌行Miles手术后经腹膜外通路制作人工肛门的方法 ,并对 71例患者经腹膜外通路制作人工肛门。其最大优点是造口段经腹膜外引出 ,消除了结肠旁沟间隙 ,避免了小肠内疝 ,因腹膜对造口段的结肠有一定的撑托作用 ,能抵御造口回缩、脱出及旁疝的发生 ,又可减少梗阻、狭窄和造口水肿等并发症的发生。该方法简单 ,效果满意。

改良直肠癌Mile's手术经腹膜外通路人工肛门的疗效观察

目的:评价直肠下段癌行Miles手术,经腹膜外通路制作人工肛门的临床效果。方法:对71例低位直肠癌行Miles手术切除,造口段结肠经腹膜外穿通腹壁肌肉引出腹壁行人工肛门单腔造口;与同期完成的46例传统Miles手术人工肛门进行随机对照分析。结果:改良组90.14%(64/71)和传统组23.91%(11/46)的病人术后3个月控便满意,改良组91.07%(51/56)和传统组40.54%(15/37)的病人术后1年控便满意。改良组无人工肛门缺血坏死、脱出及人工肛门旁疝等并发症;切口感染、造口周围皮肤炎症的发生率低于传统Miles组(P<0.05)。结论:改良术式提高了人工肛门的控便能力,减少了人工肛门的并发症,提高了患者的生活质量。