基于重大疾病总费用的大病保险补偿模式分析

目的:填补国内对于城乡居民重大疾病总费用的测算空白和大病保险适宜保障模式分析的缺失。方法:在典型重大疾病治疗总费用测算的基础上衡量我国罹患重大疾病的城乡居民的疾病负担。结果:随着医疗需求释放,罹患重大疾病的城乡居民的医疗费用增长较快,在2020年达到381.8亿元。在不同的补偿方案下,到"十三五"期末,补偿金额最高达到373.2亿元。结论:为保障医保基金持续稳定运营,需合理选择适合我国现阶段发展水平和补偿能力的大病保险补偿方案,有效控制医疗费用增长,保障城乡居民多层次医疗需求。

卫生筹资收入再分配效应的实证研究

利用中国健康与营养调查(CHNS)2011年数据,运用收入再分配效应(AJL)模型,实证分析了我国城镇和农村地区四种卫生筹资渠道的收入再分配效应,包括垂直公平效应和水平公平效应。实证结果表明:我国城镇和农村卫生筹资系统均未取得良好的收入再分配效果,垂直不公平和水平不公平并存,并以水平不公平为主导。城镇和农村应分别以商业保险筹资和社会医疗保险筹资渠道的改善为侧重点,并共同加强个人支付筹资渠道建设,以提升垂直公平效应和水平公平效应。

我国大病保险制度筹资研究综述

[目的]总结国内对于城乡居民大病保险筹资研究。[方法]对现有大病保险筹资研究进行综述。[结果]国际上涉及医疗保障基金筹资的研究很多,研究内容多集中在筹资合理性分析、筹资来源等方面,对高额医疗费用的保障方面有所涉及,但各国由于国情差异,在医疗保障尤其是大病保障方面有较大差异。