全流程无接触式胸部CT在发热门诊患者检查中的应用

目的:探讨基于CT扫描仪一键移床功能的全流程无接触式胸部CT方法在发热患者检查中的应用效果。方法:选取2020年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科行胸部CT扫描的415例发热患者(设为试验组),以及2020年1月—1月行胸部CT扫描的218例发热患者(设为对照组)为研究对象。试验组患者采用全流程无接触式胸部CT检查,对照组患者采用常规流程胸部CT检查,比较两组患者检查时长。结果:试验组患者检查时长为(293.97±111.27)s,显著短于对照组患者的检查时长(328.80±110.44)s(t=3.760,P<0.001)。结论:全流程无接触式胸部CT检查方法可在避免医患近距离接触,降低技师感染风险的同时,显著缩短患者的检查时间。

基于同济指数法结合等渗对比剂行CCTA的优势研究

目的:探讨基于同济指数法结合等渗对比剂行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的优势。方法:131例受检者在东芝Aquilion Vision 320排CT扫描仪上行CCTA检查,根据检查中使用的对比剂浓度不同将受检者分为270组(270 mg I/mL碘克沙醇)和370组(370 mg I/mL碘克沙醇)两组,其中270组92例,370组39例,并基于同济指数法个性化静脉团注对比剂和生理盐水。比较270组与370组患者的年龄、性别、身高、体重以及检查前、中、后期的舒张压、收缩压、心率变化情况和对比剂的注射压力等指标;采用双盲法对图像质量进行主观评价,测定相关血管、位点的CT值并对图像进行客观评价。结果:270组与370组受检者的年龄、性别、体重、身高差异均无统计学意义(P>0.05),检查前、中、后期收缩压、舒张压差异均无统计学意义(P>0.05);检查前期心率差异无统计学意义(P>0.05);两组受检者检查中期心率分别为(73.12±16.03)次/min和(79.69±18.90)次/min(P<0.05),检查后期心率分别为(74.27±14.72)次/min和(80.41±18.10)次/min(P<0.05)。两组受检者对比剂的注射压力分别为(84.94±39.95)kPa和(143.05±59.73)kPa,270组显著低于370组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组图像的主观和客观评价均符合诊断标准。结论:行CCTA检查时,基于同济指数法使用等渗对比剂(270 mg I/mL碘克沙醇)可以在保证冠状动脉图像质量符合标准的前提下,显著减少碘对比剂用量,降低注射压力,并使受检者心率相对降低且平稳,从而降低对比剂不良反应的发生率以及提高受检者的舒适度。

弥散加权成像对非梗阻性无精子症患者的取精情况的无创预测

针对非梗阻性无精症患者取精成功率难以预测的问题,探讨磁共振弥散加权成像对取精成功率预测的价值。方法 前瞻性地收集2017年9月至2023年3月期间76例非梗阻性无精子症患者,均行显微镜下睾丸精子提取术,其中31例患者取精成功,45例患者取精失败,取精手术一个月前行DWI扫描,测量实际取精侧睾丸不同b值的表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值(ADC50-0,ADC100-0,ADC500-0,ADC1000-0,ADC1500-0,ADC2000-0,ADC2500-0,ADC3000-0),并对其进行分析。结果 取精成功组在不同b值的DWI图像下的ADC值均显著高于取精失败组(P<0.01),且在各个b值下ADC值的ROC分析结果AUC均大于0.7,且P<0.001,说明其诊断效能较高。结论 磁共振DWI序列在取精成功与失败的非梗阻性无精症患者中ADC值有显著差异,对于非梗阻性无精症患者取精成功率的预测有一定的指导作用。