EV71感染手足口病血清细胞因子联合免疫球蛋白检测的临床意义

目的:探讨血清细胞因子联合免疫球蛋白检测对手足口病病情判断及预后评估的意义,为手足口病病情判断及预后评估提供依据。方法:选择2015年4月到2016年4月在武汉市金银潭医院住院治疗的手足口病患儿40例,分为轻症组24例和重症组16例。入组病例手足口病毒学检测均为单纯EV71阳性。同期以10例健康体检儿童为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清细胞因子HMGB1、IFN-γ和IL-4水平,采用免疫比浊法测定血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平。结果:手足口病组HMGB1、IFN-γ和IL-4水平均较对照组明显升高(P<0.001),且重症组升高更明显(P<0.01)。无论是轻症还是重症手足口病患儿血清IgG、IgM均高于对照组,IgA低于对照组。其中重症组IgG、IgM高于轻症组,IgA低于轻症组(P<0.001)。结论:EV71感染可改变机体的免疫功能,并且与手足口病的病情严重程度密切相关。

胸腺上皮肿瘤微环境异常与自身免疫障碍发生的研究进展

胸腺是T淋巴细胞发育及T细胞受体形成的重要器官,在适应性免疫和中枢耐受建立中发挥关键作用。祖T细胞在早期发育阶段由骨髓迁移至胸腺,经过与皮质及髓质区的胸腺上皮细胞相互作用,先凭借阳性选择再通过阴性选择分化为成熟T淋巴细胞,共同形成了胸腺独特的微环境。胸腺上皮肿瘤是前纵隔中常见的原发性肿瘤,异常增殖的上皮细胞常伴随大量的未成熟的淋巴细胞,造成自身免疫性临床症状,但其确切的分子调控机制与形成机制尚不清楚。全文综述胸腺上皮肿瘤微环境异常与自身免疫障碍发生的研究进展。