不同白细胞碎裂性血管炎病种间MMPs/TIMP表达差异

白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LCV)是一组病理特征为真皮上部小动脉、小静脉及毛细血管的血管壁及血管周围有中性粒细胞浸润、核碎裂及红细胞外渗,部分还可见纤维蛋白样沉积的血管变应炎症性疾病,包括抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎、结缔组织病、冷球蛋白血症、IgA血管炎(既往称为过敏性紫癜)及低补体血症的荨麻疹性血管炎。

1%卢立康唑乳膏治疗念珠菌性包皮龟头炎多中心疗效观察

目的观察1%卢立康唑乳膏治疗念珠菌性包皮龟头炎临床疗效及安全性。方法 70例患者随机分为两组,治疗组38例,对照组32例,分别外涂1%卢立康唑乳膏与2%酮康唑乳膏,每日1次,治疗1周及2周后根据临床症状、体征及真菌学检查判定疗效,并根据不良反应评价其安全性。结果卢立康唑乳膏组1周真菌学清除率高于酮康唑乳膏组,差异有统计学意义(P<0.05),而临床疗效及2周真菌学清除率,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组在临床疗效、症状及体征评分方面未见明显差异(P>0.05)。结论 1%卢立康唑乳膏治疗念珠菌性包皮龟头炎具有良好的疗效及安全性,值得临床推广。

阴囊汗孔角化症误诊1例

汗孔角化症是一种少见的、遗传性、慢性进行性角化不全性皮肤病,主要好发于面、颈、四肢等外露部位,临床表现以边缘角化过度、中央稍萎缩的环形斑块多见。但发生于阴囊的汗孔角化症少见报道,本文报告1例发生于阴囊、并误诊5年的汗孔角化症。

棘层松解角化不良性表皮痣1例

1病历摘要 患者男，55岁。因右足背外侧缘皮损进行性发展30余年，加重伴裂口疼痛2周，于2016年7月来我院就诊。患者30余年前无明显诱因右足背外侧缘出现少量粟粒大、棘突状、淡黄色密集丘疹，无明显不适，未诊治。自行外用润肤软膏，多年来皮损缓慢增多，均为密集的角化性丘疹且沿足背外侧缘线状分布。

计算机网络安全防ARP攻击的对策

现在计算机网络走进千家万户,在日常生活中,人们越来越离不开计算机。但是,在计算机带给人们方便快捷的同时,也带来了相应的安全问题,计算机安全逐渐得到人们的重视。笔者主要对ARP攻击进行分析,并且详细讨论了如何更加有效地预防ARP攻击。

巢式-实时PCR检测梅毒初诊患者不同样本中梅毒螺旋体靶DNA

目的 探讨巢式-实时PCR（NR？PCR）检测初诊梅毒患者不同样本中梅毒螺旋体（Tp）靶DNA的可行性及应用前景。方法 以Tp polA为靶基因，用NR？PCR检测梅毒患者初诊时皮损拭子、血清、全血、脑脊液、末梢耳垂血等样本中的靶DNA，用统计软件SPSS.13分析结果。结果 NR？PCR检测Tp polA靶DNA的极限为2个Tp/ml，总体阳性率为71.7%，检测不同类样本的阳性率从高到低依次为：耳垂血92.0% 〉 脑脊液90.2% 〉 拭子74.3% 〉 血清66.9% 〉 全血64.2%。NR-PCR结果与血清学检查结果的一致性为76.0%（152/200）。进一步分析显示：一期、二期梅毒拭子DNA阳性率（63.2%比 87.5%）差异无统计学意义（χ2 = 2.62，P 〉 0.05）；血清样本中，二期梅毒DNA阳性率高于一期梅毒（χ2 = 3.6，P = 0.06）；全血样本中，二期梅毒DNA阳性率高于其他各类型梅毒；神经梅毒耳垂末梢血阳性率与脑脊液比较，P = 0.06。隐性梅毒血清（RPR）滴度 ≥ 1∶8组的Tp DNA阳性率高于RPR ≤ 1∶4组。结论 NR？PCR方法检测梅毒患者不同样本中Tp DNA是可行的，不同类型梅毒、不同类型样本以及其血清RPR滴度水平都影响Tp DNA阳性率。

广州花都区孕产妇梅毒感染率及危险因素分析

目的调查广州市花都区孕妇梅毒感染率,并分析其危险因素,为孕妇梅毒控制工作提供借鉴。方法2012年10月至2014年9月期间,在花都区医疗机构登记进行孕期保健的孕妇及住院分娩的产妇进行梅毒检测,汇总梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）阳性的全部孕产妇的个案资料,计算梅毒感染率。同时通过非匹配病例对照研究分析感染梅毒的危险因素。结果广州市花都区孕产妇梅毒感染率为0.42%。多因素Logistic回归分析显示,感染梅毒的危险因素包括：农村孕妇[比值比（OR）=2.42,95%可信区间（CI）：1.07~5.48]、失业或待业（OR=5.69,95%CI：2.31~14.00）、中专及以下学历（OR=10.50,95%CI：2.28~48.47）、异常妊娠史（OR=2.68,95%CI：1.05~6.85）、配偶性病史（OR=44.46,95%CI：10.87~181.80）、无定期产检（OR=6.83,95%CI：2.55~18.33）、初次性行为年龄在20岁之前（OR=4.31,95%CI：1.81~10.26）、不洁性接触史、使用安全套频率不足25%（OR=5.23,95%CI：2.06~13.28）等8个因素。结论广州市花都区孕产妇梅毒感染危险因素复杂,应针对这些因素采取有效的干预措施,控制孕妇梅毒流行。

泛发性发疹性组织细胞瘤1例

1临床资料 患者男，22岁。全身泛发丘疹与结节1月余。1月前无意中发现右腋下数个粉红色丘疹，无痛瘴，皮疹逐渐增多累及面部、躯干及四肢。曾于当地多家医院就诊，予外用药治疗（具体药物不详）无效。患者既往体健，家族尤类似发病史。

基质金属蛋白酶与皮肤病的研究进展

基质金属蛋白酶是一类结构上高度同源的锌离子依赖内肽酶超家族，已经发现24个成员，依据作用底物不同，分属于6个亚组，主要由角质形成细胞、成纤维细胞、内皮细胞、中性粒细胞以及巨噬细胞等分泌。基质金属蛋白酶参与了多个信号通路，而与细胞分化、增殖、炎症密切相关，在细胞外基质降解、伤口愈合、组织重建方面发挥作用，参与多种皮肤病致病机制或创伤修复过程。深入了解基质金属蛋白酶在相关皮肤病的研究进展，有助于进一步探讨这些皮肤病的发病机制，甚至为治疗提供新的靶点。

下肢慢性静脉溃疡与基质金属蛋白酶相关性的研究进展

下肢慢性静脉溃疡是慢性静脉性疾病的常见和难治并发症，典型表现为下肢慢性溃疡和疼痛。基质金属蛋白酶是一类高度保守的锌依赖的内切蛋白酶，根据底物及结构差异，基质金属蛋白酶分为6类，其中胶原酶、明胶酶、间质溶解素三类在下肢慢性静脉溃疡发生、发展中起重要作用，基质金属蛋白酶1、2、3、8以及基质金属蛋白酶2与基质金属蛋白酶组织抑制因子2比例上调与溃疡愈合延迟有关，基质金属蛋白酶7、10、13和基质金属蛋白酶组织抑制因子1、2上调有利于溃疡愈合，而基质金属蛋白酶9、12在静脉溃疡中的作用尚需进一步研究。结合某些基质金属蛋白酶的功能特征，通过干预其合成及功能，可为下肢慢性静脉溃疡的治疗提供新的靶位。

天疱疮发病机制的研究进展

天疱疮是自身免疫引起表皮棘层细胞松解导致的慢性复发性表皮内大疱性皮肤病，典型表现为红斑基础上的疱壁松弛性水疱、糜烂、尼氏征阳性。依据天疱疮的临床表现，分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型天疱疮。天疱疮主要的发病机制是患者存在针对角质形成细胞桥粒芯（糖）蛋白的自身抗体，但棘层松解的详细机制尚不清。近年来，随着对蛋白组学、免疫学和分子生物学技术的发展以及天疱疮发病机制研究的不断深入，发现天疱疮的发病机制中除传统的桥粒芯（糖）蛋白自身抗体外，非桥粒芯（糖）蛋白抗体因素也参与了棘层松解的形成，为天疱疮提供了新的潜在治疗靶位。