化疗和肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效对比观察

目的比较化疗和肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌的临床疗效。方法化疗组按CAFI方案,28d一个疗程,TACE组根据患者情况2～3个月栓塞一次,观察2组的症状改善情况、瘤体缩小情况、AFP下降情况及生存情况。结果TACE组比化疗组症状明显改善,瘤体缩小,AFP明显下降,生存期延长。结论肝动脉化疗栓塞术治疗比单纯化疗更能提高患者生活质量,延长生存时间。

莫沙比利对胶囊内镜胃肠道转运时间的影响

目的探讨检查前口服莫沙比利对胶囊内镜检查中胃排空时间、小肠通过时间及胶囊排出时间的影响。方法将我院2007年3月-2008年5月间做胶囊内镜患者70例纳入本研究,随机分为2组,每组35例。服药组胶囊内镜检查前口服促胃肠动力药莫沙比利10mg,对照组则不服药物,记录胶囊内镜检查中的胃排空时间、小肠通过时间及胶囊排出时间。结果服药组平均胃排空时间和胶囊排出时间明显短于对照组(32min vs 51minP,<0.05),(35h vs 48hP,<0.05)。2组小肠通过时间(236min vs 268min)差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶囊内镜检查前口服莫沙比利能缩短胃排空时间和胶囊排出体外的时间。

白三烯D4对人食管癌细胞增殖的影响

目的观察白细胞三烯(LTs)对食管癌Eca-109细胞株增殖的抑制作用及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨LTs在食道癌发生发展中的相关机制。方法将食管癌细胞Eca -109株传代培养,用非甾体类抗炎药物(NSIADs)阿司匹林及环氧合酶-2(COX-2)抑制剂NS-398作用该细胞株后,以ELISA法和细胞计数法测定食管癌细胞的LTD4(LTs的亚型)的浓度和细胞数;再将LTD4作用于癌细胞后,以同样方法检测癌细胞数和VEGF水平;MTT法测定LTs对人食管癌Eca- 109细胞增殖的抑制率。结果在阿司匹林(0．5-4．0mmol／L)和NS-398(25-200μmol／L)不同浓度的作用下,LTD4水平呈上升趋势,食管癌Eca-109细胞株生长受到不同程度的抑制,呈现浓度依赖性; LTD4对癌细胞的抑制作用随浓度升高而增强,并可明显降低VEGF水平。LTs受体拮抗剂孟鲁司特可有相反的作用。结论NSIADs在抑制COX-2途径的同时,促进了LTs的生成,从而抑制食管癌细胞的增殖及VEGF的生成,提示LTs可通过非COX-2途径在食管癌的发生发展中起重要作用。

埃索美拉唑与奥美拉唑对胃食管反流病24h胃内pH效果比较

目的通过不同剂量的埃索美拉唑与奥美拉唑对胃食管反流病的治疗来评价埃索美拉唑的抑酸作用,同时选择埃索美拉唑的适宜临床使用剂量。方法选择40例经胃镜证实的胃食管反流病患者,分为四组,每组给予不同剂量的药物,在治疗期间测定胃内pH。结果在治疗第5天时,埃索美拉唑40mg组24h胃内平均pH和24h胃内pH>4的百分比均明显高于其他三组,24h胃内pH>4的时间也最长,四组的不良反应事件类型和发生率相似。结论埃索美拉唑40mg的耐受良好,酸抑制能力更强。

复方丹参滴丸联合双环醇治疗酒精性肝病临床效果观察

目的探讨复方丹参滴丸联合双环醇治疗酒精性肝病的临床效果。方法将70例酒精性肝病患者随机分为2组,对照组35例,给予双环醇治疗;观察组35例,给予双环醇加复方丹参滴丸口服,2组均连续用药16周。观察2组治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标。结果 2组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)差异无明显统计学意义(P>0.05);治疗组总胆红素及肝纤维化指标下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论复方丹参滴丸联合双环醇治疗酒精性肝病效果更好,不良反应少,值得临床推广。

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化30例临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽对酒精性肝硬化的治疗效果。方法选择30例酒精性肝硬化的住院患者,静脉给予还原型谷胱甘肽1.8g治疗4周,对治疗前、后的结果进行比较。结果治疗后患者的临床症状及肝功能明显改善,ALT、AST、TBiL、DBiL、HA、PCⅢ、ⅣC等有明显的下降(P<0.01)。结论还原型谷胱甘肽对酒精性肝硬化有一定保护作用,保护作用机制可能与其抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,增加肝细胞的供血及供氧有关。

埃索美拉唑配合莫西沙星和克拉霉素根除幽门螺旋杆菌疗效观察

幽门螺旋杆菌在我国人群的发病率高达50％-70％，是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和较少见胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病因，与胃癌的发生也有明确的关系。因此根除幽门螺旋杆菌成为治疗胃十二指肠疾病的必要手段。因此我院采用埃索美拉唑、莫西沙星、克拉霉素三联疗法治疗HP阳性患者50例，临床观察效果显著，现报道如下。

射频消融治疗原发性肝癌的效果及影响因素分析

目的研究射频消融术（RFA）治疗原发性肝癌的效果及影响疗效的因素。方法选择60例原发性肝癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组30例。观察组行肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合RFA治疗，对照组行单纯TACE治疗，观察两组治疗效果，分析影响疗效的相关因素。结果观察组优良率为76．67％（23／30），显著高于对照组的43．33％（12／30），两组差异有统计学意义（X2=6．94，P〈0．05）。肝细胞肝癌、直径〈3cm及距脏面〉1cm肿瘤治疗优良率显著高于其他肿瘤，差异均有统计学意义（X2=6．78、15．06、23．15，均P〈0．05）。不同性别、年龄患者治疗优良率差异均无统计学意义（X2=0．95、2．39，均P〉0．05）。结论RFA治疗原发性肝癌疗效显著，治疗效果与肿瘤大小、位置及类型密切相关，而与患者年龄、性别无显著相关性。