嗜铬细胞瘤40例分析

对40例嗜铬细胞瘤进行临床分析。根据临床表现及功能情况建议将嗜铬细胞瘤区分为持续高血压型、阵发高血压型、隐匿型和无功能型四种类型。并就嗜铬细胞瘤病人心脏并发症的预防、手术中的注意事项等进行了讨论。

肾盂输尿管癌诊治及预后分析(附68例报告)

目的探讨肾盂输尿管癌的诊治方法及其预后。方法回顾性总结68例经病理证实的肾盂输尿管癌,对诊治中若干问题进行探讨分析。结果肉眼血尿、腰痛和肾积水是本病三大临床表现。CT和尿细胞学检查的阳性率是92%和33%,46例随访,5a生存率80%。结论尿脱落细胞是较好的定性诊断方法,CT检查是重要定位诊断方法,肾输尿管及膀胱袖状切除术仍是主要的治疗方法。病人的预后与肿瘤部位、临床分期、病理分级及DNA的倍体类型有关。

原位可控性去带盲升结肠膀胱术

目的:探讨原位可控性去带盲升结肠膀胱术的手术方法及临床疗效.方法:对13例膀胱癌患者行膀胱癌根治性切除术,并应用去带盲升结肠作贮尿囊行原位膀胱重建术.结果:13例患者中,1例出院后因心血管疾病死亡,余12例均获随访至今.术后早期均出现尿频,6个月后自控排尿稳定.生存的12例均无严重的并发症.术后6个月新膀胱平均容量390 ml,最大尿流率13.2 ml/s,新膀胱充盈期内压(卧位)1.41～3.38 kPa,剩余尿量30 ml以下.患者自我感觉良好,生活质量提高.结论:原位可控性去带盲升结肠膀胱术具有容量大、内压低、可控性好、抗反流、经尿道排尿、并发症少等优点,易于患者接受.

PHA-LAK/IL-2疗法的应用与评价——60例实体瘤患者临床试验分析

取健康“O”型供血者的PBMC经PHA预刺激后制成PHA-LAK,其表型以CD3^+、CD8^+为主,IL-2R表达水平、增殖能力、体外存活时间及细胞毒活性等均明显优于常规LAK。用该PHA-LAK(PHA预刺激的LAK细胞)与rIL-2(TGP-3,日本,武田)治疗60例实体瘤患者(肾癌24例,肝癌、恶性淋巴瘤、结肠癌各5例,肺癌12例,其它恶性肿瘤9例)。Ⅰ、Ⅱ期临床试验结果表明,本PHA-LAK/IL-2疗法毒副作用甚轻或无,对肾癌、肝癌、恶性淋巴瘤的近期疗效较好,从而为肿瘤的继承性细胞免疫治疗开拓了新路。

钬激光治疗膀胱结石初步探讨

钬激光碎石术是一种可避免开放手术、效果确实、病人痛苦小、技术容易掌握的好方法，对行体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）失败或有禁忌的患者也可以应用，尚可以治疗输尿管结石，并且无明显并发症。

射频治疗前列腺疾病200例报告

自1993年4月至1994年4月用经尿道射频疗法治疗前列腺疾病200例,其中前列腺增生140例,慢性前列腺炎60例。前列腺增生组治疗有效率82.92%,少数病人有副反应,主要为急性尿潴留(5%)、尿路感染(2.5%)和血,尿(2.57%);慢性前列腺炎组治疗有效率80.5%,无明显副作用产生。

肾上腺偶发瘤39例

目的 :提高对肾上腺偶发瘤的诊治水平。方法 :对肾上腺偶发瘤 39例进行术后病理及随访结果分析。结果 :37例经手术治疗 ,效果满意 ;1例恶性肿瘤并有肺转移者无法切除 ,仅取活检 ;1例肿瘤直径 2 .0 cm者 ,本人及家属不愿手术而出院随诊。结论 :在健康体检时应常规行肾上腺 B超检查 ,CT、MRI对确诊肾上腺占位病变有较高价值。恶性肿瘤、功能性肿瘤直径≥ 2 .0 cm者均应手术 ,<2 .0 cm者可行 B超、CT随诊。

PA菌毛株菌苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发实验与临床应用的研究

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，术后复发率高达60%以上，采用化疗药灌注疗效不佳，卡介苗灌注可明显降低复发率，但副作用较严重、绿脓杆菌MSHA菌毛株菌苗(简称PA菌毛株菌苗)具有很强的免疫原性、基础及实验研究已证实对肿瘤有明显的治疗作用。1993年3月经过动物实验证实PA菌毛株菌苗用于预防膀胱癌术后复发的可行性，

PHA-LAK/rIL-2疗法的应用与评价——60例实体瘤患者临床试验分析

获得较大量高细胞毒活性的LAK细胞，是LAK／IL-2继承性细胞免疫疗法的重要问题之一。为此我们进行了多年的实验研究，采用健康“O”型供血者外周血单个核细胞(PBMC)制备PHA-LAK细胞(即经PHA预刺激48小时然后用rIL-2诱导的LAK细胞)，并与直接用rIL-2诱导的常规LAK细胞(C-LAK)的生物学特性进行了较全面的对比。

肾上腺转移癌(附12例报告)

目的提高肾上腺转移癌的诊断与治疗水平。方法报告2001￣2005年收治12例肾上腺转移癌诊治经验。原发病肺癌6例,肝癌3例,肾癌3例,单侧11例,双侧1例。结果肾上腺转移癌经肿瘤完整切除治疗7例,姑息切除2例,双侧转移仅一侧切除1例。7例切除后生存5￣60个月,未手术3例,经化疗生存5￣12个月,失访3例。结论B超CT是诊断肾上腺转移癌的重要检查方法。PET对诊断肾上腺转移癌有较高的临床价值,恰当选择肾上腺转移癌手术适应证,手术切除转移灶是延长患者生存期的最有效方法。

阴茎部分切除联合阴茎延长术治疗阴茎癌

应用阴茎部分切除联合阴茎延长术治疗阴茎癌 2例 ,手术效果满意 ,阴茎延长 3～ 4cm。通过阴茎延长可避免阴茎全切 ,保留站立排尿功能 ,最大限度保留性器官 ,保留了患者性功能和提高生活质量 ,手术方法简单、安全 ,无并发症。

骨盆骨折引起尿道膜部狭窄的治疗40例报告

骨盆骨折致尿道膜部狭窄是泌尿外科难题,本文报道用远端尿道拖入法治疗40例结果,随诊5个月至8年,38例治愈,术后无需尿道扩张,1例仍需行尿道扩张,1例失败。本文介绍了手术方法和讨论了伤后早期处理、膜部尿道狭窄手术成功的关键,以及其优点及术中注意事项等。

腹腔镜在治疗泌尿外科疾病的实用价值

我院与北京医科大学泌尿外科研究所那彦群教授合作应用腹腔镜成功地切除左肾囊肿1例,左精索静脉曲张高位结扎术1例,现报告如下。 临床资料 例1,女,53岁,左腰腹部胀痛5年,加重1年,B超、CT检查报告左肾中、下极囊性肿物6.3×7.0cm大小,于1993年7月16日经腹腔镜行左肾囊肿切除术,术中顺利,术时30分钟,术后第一天下床活动。复查B超左肾无异常,术后四天出院。

泌尿外科病误诊“肾炎”18例报告

我科近8年收治18名患者,以前均按“肾炎”治疗,偶然发现新情况,经进一步检查才确定诊断,应引起医务人员的重视。本组年龄16个月—60岁,误诊时间6个月—13年。病种:肾盂癌、肾透明细胞癌、嗜铬细胞瘤、肾结核、膀胱肉瘸各1例,肾畸形2例,双尿路结石致尿毒症7例(双肾结石2例,双输尿管结石5例),单侧肾结石4例(阴性结石1例)。

下腔静脉后输尿管三例报告

下腔静脉后输尿管是一种少见的先天血管发育异常,本文报告近五年3例手术的经验。临床表现较隐蔽,B超可提示右肾积水,尿路造影是诊断的关键。常用Harill手术,我们采用自扩张段输尿管下部离断的改进方法,取得良好效果。对较长段输尿管狭窄需切除者,利用上段扩张之输尿管,达到原位保留肾脏的目的。

自控镇痛泵缓解前列腺切除术后膀胱痉挛的临床应用

目的评价自控镇痛泵对前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗效果。方法前列腺切除术后实验组72例采用自控镇痛泵,对照组56例采用常规镇痛治疗。结果实验组解痉镇痛效果、术后痉挛次数、每次痉挛持续时间、冲洗液用量,膀胱积血发生率、术后睡眠时间各项指标均优于对照组,且不明显延长排气时间。结论自控镇痛泵能够有效缓解前列腺切除术后膀胱痉挛症状,提高患者休息质量,降低继发出血风险且无明显副作用。