高频超声联合超声造影对甲状腺乳头状癌的诊断价值对比

目的:探讨高频超声联合超声造影对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法:对我院2019年1月至2020年2月共75例甲状腺乳头状癌患者进行研究,分别通过常规超声、高频超声联合超声造影进行诊断,对比两组诊断结果。结果:联合诊断检出率高于常规超声,误诊率低于常规超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。病灶组织峰值强度低于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);病灶组织和正常组织达峰时间、始增时间对比无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声联合超声造影在甲状腺乳头状癌的诊断中具有较高的应用价值,和常规超声相比检出率较高,可作为临床首选的诊断方式。

高中语文有效教学探微

还"语文"之本色,固"教学"之本源,才能提高语文教学的有效性,实现语文教学的良性发展。分析了高中语文有效教学的方法,提出了相关的提升效率的措施:教师应注重教学理论和专业知识的储备,语文教学要有"自己"的味道。从而有效提升高中语文的教学效率。

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的临床诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对鉴别良恶性卵巢肿瘤的临床诊断价值。方法:选取93例卵巢肿瘤患者于术前均进行过经腹部及经阴道超声联合检查,二维超声进行多切面扫查观察卵巢肿瘤的大小、形态、包膜、内部结构与周围组织情况以及腹水情况,彩色多普勒超声则对囊性或实质性肿物周边和内部血流分布情况进行检测。结果:术后病理检查确诊为良性卵巢肿瘤69例,恶性肿瘤24例,超声诊断良性卵巢肿瘤67例,恶性肿瘤21例,其灵敏度为97.1%,特异度为87.5%,符合率为94.6%,卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤在血流动力学指标收缩期峰值流速(Vps)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)之间存在显著差异,两者上述血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:彩色多普勒超声对早期鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤有较高的灵敏度和准确性,可以为临床制定和实施有效的治疗方案提供依据。

基于局域世界复杂网络的存货质押监管网络研究

基于局域世界复杂网络理论,研究金融物流下的存货质押动态监管演化网络。考虑节点企业比例及节点间异质连接等特性,根据局域世界的择优选择模型建模并进行模拟仿真。研究结果显示,存货质押动态监管网络度分布符合幂律行为特征,其平均路径长度随网络规模对数的增加而线性增加,网络簇系数与网络规模成反比。存货质押动态监管网络平均度随局域世界比例的增大而降低;局域世界比例较小时,指数分布更能拟合网络的度分布;而随着局域世界比例的增大,相对于指数分布,幂律分布更能拟合该网络的度分布情况。研究表明基于局域世界复杂网络的存货质押动态监管网络具有小世界特性及无标度特征,且网络平均度及度分布性质受到局域世界大小的影响。

实时剪切波弹性成像引导细针穿刺检查对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)引导下细针穿刺病理(FNA)用于甲状腺癌诊断中的作用。方法选取就诊的疑似甲状腺癌患者90例(110个结节),均先后开展甲状腺超声穿刺细胞学(US-FNA)、SWE+FNA两项检查,将术后病理结果当作金标准,按照结节的直径划分为A组(直径0.5~1.0 cm)与B组(直径1.1~3.0 cm),比较两项不同检查方式的诊断效能。结果病理结果显示A组总共78个结节,包含良性结节14个,恶性结节64个;B组总共32个结节,包含良性结节2个,恶性结节30个。US-FNA显示A组良性结节29个,恶性49个;SWE+FNA显示A组良性结节19个,恶性59个。US-FNA显示B组良性结节5个,恶性结节27个;SWE+FNA显示B组良性结节2个,恶性结节30个。A组中,SWE+FNA的准确度、敏感度、阴性预测值远远高出US-FNA(P<0.05),特异度及阳性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。B组中,两项检查准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWE+FNA能提升对0.5~1.0 cm直径甲状腺结节的诊断准确度、敏感度和阴性预测值;对1.1~3.0 cm直径结节,SWE+FNA诊断效果无显著提高。

论我国保险法上受益人的指定

通过对我国保险法关于受益人的有关规定和相关法律规则进行分析,指出保险法在受益人的指定的相关规定存在的法律漏洞,在借鉴发达国家的立法规定的基础上,对该问题的解决提出一些见解,以期保险法的完善。

多模态超声诊断侵袭性前列腺癌的临床应用价值

目的探讨多模态超声诊断侵袭性前列腺癌的临床应用价值。方法选取并分析60例前列腺癌患者资料,根据病理Gleason评分分组:评分>4+3为高侵袭组,评分≤4+3为低中侵袭组。两组患者均行常规超声检查、实时剪切波弹性成像与超声造影检查,比较两组常规超声征象、实时剪切波弹性成像参数值与超声造影参数;用受试者工作特征曲线(ROC)分析各检查方式对前列腺癌侵袭性的诊断价值。结果低中侵袭组常规超声检查阴性征象百分比高于高侵袭组;阳性征象中高侵袭组弥漫性的百分比高于低中侵袭组,差异有统计学意义(P<0.05)。低中侵袭组平均值(Emean)、最大值(Emax)低于高侵袭组,差异有统计学意义(P<0.05)。低中侵袭组初始强度(B)、峰值强度(PI)低于高侵袭组(P<0.05),两组达峰时间(TTP)、峰值减半时间(T_(1/2))比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC分析结果显示,常规超声、剪切波弹性成像、超声造影单独及联合检查的AUC分别为0.683、0.717、0.750、0.833,三者联合应用的诊断价值较高。结论多模态超声检查对侵袭性前列腺癌具有较高诊断价值,可指导临床选择合适的治疗方案。

电子商务对我国传统企业的冲击

1997年11月国际商会在法国首都巴黎举行了世界电子商务会议(The world Business Agenda forElectronic Commerce),1998年3月由世纪互联通信技术有限公司与中国银行携手完成了中国第一次真正意义上的电子商务。

乳腺癌二维超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影参数联合评估与病理对照

目的分析乳腺癌超声多参数(二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影)评估与病理对照。方法选择2018年4月~2020年9月我院诊治的乳腺占位性病变患者61例(72个病灶),均行二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影和病理检查,以术后病理检查结果为金标准。计算各种检查方法诊断乳腺癌的敏感度、准确度。结果术后病理诊断结果示:61例(72个病灶)中有43例恶性(51个病灶),18例良性(21个病灶);二维高频超声诊断乳腺癌敏感度47.06%,特异性66.67%,准确度52.78%;彩色多普勒血流显像敏感度60.78%,特异性71.43%,准确度63.89%;剪切波弹性成像敏感度82.35%,特异性80.95%,准确度81.94%;超声造影敏感度86.27%,特异性85.71%,准确度86.11%;联合诊断敏感度94.12%,特异性90.48%,准确度93.06%。联合诊断乳腺癌准确率高于单独二维、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影检查(P<0.05)。结论乳腺癌超声多参数(二维、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影)联合检查,可明显提高乳腺癌诊断的准确率。

论音乐的表演阐释——谈歌唱家的二度创作

以演唱、演奏为方式的表演实践,是音乐作品通向听众的必由之路和不可缺少的中介环节,也是音乐艺术不同于绘画、小说、诗歌等艺术的特征之所在。本文正是从这一基本事实出发,着重论述了演唱这个二度创作的内涵和在艺术、技术等方面的要求。

巴曲酶联合鼓室内给药治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察巴曲酶联合鼓室内注射地塞米松的方法对突发性耳聋的临床效果。方法回顾2010年3月至2012年2月我科收住的突发性耳聋患者42例,均在常规的治疗的基础上加用巴曲酶及鼓室内注射地塞米松的方法治疗,之后复查纯音测听和言语分辨率。结果 42例患者经过上述方法治疗后有效36例,无效6例,总有效率达85.7%。结论在常规治疗基础上加用巴曲酶及鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋,具有较好的临床疗效,且越早治疗越好,值得在临床推广应用。

浅谈师范声乐教学改革

音乐师范专业是培养通才人才的专业,通俗一点说,它不要求培养对象的某一专业能力特别出色或精深,而要求其知识面与技能结构比较全面和广搏,这是由师范专业,也就是作为未来从事音乐教育这一职业的性质所决定了的。 随着音乐教育改革的不断深入,中小学音乐课的教学内容及方法愈来愈丰富,课堂教学形式愈来愈活跃,对教师的要求也愈来愈高。

利多卡因湿敷宫颈对分娩期水肿的改善效果

以往临床针对分娩期水肿多采用阿托品宫颈注射的方式,其在缓解水肿、促进自然分娩中具有一定的效果[1],但操作过程繁琐,且药物会对产妇及胎儿产生一定的刺激作用,不良反应多,效果不甚理想。利多卡因在妊娠分娩中有着较高的应用率,给药方式不同其效果也呈现出明显的差异[2]。此次研究收集2017年5月至2020年5月本院106例阴道分娩宫颈水肿产妇作为研究对象,旨在分析利多卡因湿敷的应用效果,现报告如下。

阿奇霉素和红霉素对小儿支原体肺炎的治疗对比

目的探究阿奇霉素和红霉素对支原体肺炎的治疗对比。方法将我院收治的患有支原体肺炎的小儿患者60例,随机分为观察组(给予阿奇霉素)和对照组(给予红霉素),观察两组患者治疗期间咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间、恢复体温时间还有治疗后的不良反应发生率的情况对比。结果观察组患者在咳嗽消失时间,啰音消失时间,住院时间以及恢复体温时间均短于对照组患者;观察组患者治疗后皮疹的发生率为3.3%,胃肠道反应的发生率为6.6%;对照组患者治疗后皮疹发生率为26.6%,胃肠道反应的发生率为36.6%。观察组患者不良反应发生率低于对照组患者,两组结果具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有治疗效果好、疗效快、恢复快以及不良反应发生率低的特点,在临床上治疗小儿支原体肺炎比红霉素治疗更适合,值得在临床广泛应用。

经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的早期诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的早期诊断价值。方法选取110例疑似子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,患者均给予经腹部彩超检查及经阴道彩超检查。以手术病理诊断结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效能及诊断结果一致性。结果经阴道彩超在子宫瘢痕妊娠诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于经腹部彩超(P<0.05)。经腹部彩超检查与手术病理诊断结果之间呈中度一致(Kappa=0.567),经阴道彩超检查与手术病理诊断结果之间呈高度一致(Kappa=0.853)。在经阴道彩超图像中,子宫瘢痕妊娠组的子宫动脉、滋养动脉、螺旋动脉的血流阻力指数均高于非子宫瘢痕妊娠组(P<0.05)。结论经阴道彩超对子宫瘢痕妊娠的诊断价值良好。

鼻内镜治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的对慢性泪囊炎经鼻内窥镜行鼻腔泪囊吻合术的疗效观察,以指导临床应用。方法回顾2009年5月—2012年3月该院收治的慢性泪囊炎患者30例31眼,所有患者均行经鼻内窥镜鼻腔泪囊吻合术,术后观察泪道通畅情况。结果 30例31眼术后3~6个月冲洗通畅28眼,通畅欠佳2眼,仍堵塞1眼。结论经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术疗效确切,且为微创,较传统手术有较明显优越性。

金叶槐的嫁接繁殖技术

从金叶槐的嫁接过程中砧木和接穗的选择、嫁接、嫁接期的养护管理、成活后期养护管理等各个环节上介绍了金叶槐的嫁接技术,对提高金叶槐的嫁接成活率和成品率具有重要意义。

腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗OSAHS的临床疗效观察

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行腭咽成形术联合低温等离子射频消融术的术后并发症及远期疗效。方法:采用腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗主要以腭咽部平面阻塞为主的OSAHS患者36例。结果:36例患者术后打鼾症状及白天嗜睡明显减轻及消失,睡眠呼吸暂停次数明显减少,术后6个月行多导睡眠呼吸监测(SPG),其中治愈5例,显效21例,有效8例,无效2例。总有效率94.4%。结论:OSAHS目前治疗方法有多种,传统腭咽成形术术后并发症较多,腭咽成形术联合低温等离子射频消融术是一种切实有效,减少并发症的方法。

经腹部超声诊断宫外孕的价值探析

目的:探究经腹部超声诊断宫外孕的临床价值。方法:选择2015年2月至2017年2月咸阳市中心医院接受治疗的80例宫外孕患者作为研究对象,所有患者均实施经腹部超声诊断,将诊断结果与病理检查结果进行比较分析,观察其诊断符合率、漏诊情况等。结果:经腹部超声诊断共有74例患者确诊为宫外孕,诊断符合率为92. 5%(74/80),与病理检查结果比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。经腹部超声声像图显示,未破裂型36例,检出率为92. 3%(36/39),破裂型16例,检出率为88. 9%(16/18),陈旧型22例,检出率为95. 7%(22/23),与病理检查结果差异无统计学意义(P> 0. 05);经腹部超声诊断附件区包块、胚芽、假孕囊等情况与病理检查结果差异无统计学意义(P> 0. 05);有3例患者出现误诊,误诊率为3. 8%(3/80),其中1例误诊为盆腔炎,2例误诊为黄体囊肿破裂,另有3例漏诊。结论:经腹部超声诊断宫外孕操作简单、无创、准确率高,可以作为诊断宫外孕的首选,值得推广应用。

俄罗斯航空业现状及发展趋势

航空业现状 1991年苏联解体后,俄罗斯一直处在政治、经济、金融的不断动荡之中。国家经济持续下滑,1997年略有好转,但1998年同1997年相比下滑4—5个百分点。 现在在俄罗斯市场上已有330家民用航空运输公司。