鼻-鼻窦骨纤维异常增殖临床分析

目的:增强对鼻-鼻窦骨纤维异常增殖症疾病的认识。方法:分析总结2005年1月至—2007年12月间的11例鼻-鼻窦骨纤维异常增殖症的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。结果:鼻-鼻窦骨纤维异常增殖症临床较少见,正确的诊断、及时的手术治疗是非常必要的。结论:鼻-鼻窦骨纤维异常增殖症的早期诊断非常重要,要注意与鼻-鼻窦骨纤维瘤、鼻-鼻窦恶性肿瘤等疾病鉴别,治疗以手术切除鼻-鼻窦内影响功能的病变为主,术中勿伤及鼻-鼻窦周围重要的血管、神经等组织结构。

去除前囊搔刮后壁法治疗耳廓假性囊肿

目的探讨治疗耳廓假性囊肿的有效方法。方法沿囊肿前下缘做弧形切口,长达囊肿周边的一半,切开皮肤软骨膜,沿软骨面剥离,暴露整个囊肿前壁之后切除前壁,搔刮囊肿周边及后壁,至表面略粗糙不平,最后缝合切口,轻压包扎。结果术后5天刀口愈合好,囊肿消失,随访半年至一年,耳廓局部无增厚变形。结论去除前囊搔刮后壁法治疗耳廓假性囊肿方法简单,效果可靠,疗程短,值得临床推广应用。

扁桃体腺样体切除治疗儿童鼻-鼻窦炎

目的观察切除肥大或有炎症的扁桃体、腺样体对儿童鼻-鼻窦炎的治疗作用。方法对63例儿童鼻-鼻窦炎行扁桃体、腺样体切除后消炎治疗3d,纳米银水凝胶抗菌鼻喷剂喷鼻,1日3次,阿奇霉素颗粒口服,1日1次,治疗10d。结果1个月后61例鼻塞、脓涕、头晕、头痛、睡眠打鼾等症状消失,2例伴有鼻中隔偏曲者仍有轻微鼻塞感,无明显脓性鼻涕、头晕、头痛症状,睡眠时打鼾明显减轻。结论行肥大或有炎症的扁桃体、腺样体切除对单纯药物治疗效果不好的儿童鼻-鼻窦炎治疗效果好,同时又可治疗儿童鼾症。

鼻息肉病术后复发病人长期随访及适度治疗的意义

探讨鼻息肉病术后复发的长期随访适度治疗方法,让病人治病少花钱,痛苦小,治疗效果好。方法:鼻息肉病病人均行正规的鼻窦内窥镜手术,术后1-3个月病人均达到临床治愈,术后12-24个月之后,看见鼻息肉复发,用鼻腔吸引器管插入其内行负压吸引,吸引压力保持在0.2kpa-0.4kpa,既清除鼻息肉和囊泡组织,又不损伤正常鼻粘膜。用色甘萘甲那敏、氟替卡松鼻喷剂交替喷鼻,口服西替利嗪片,孟鲁司特钠片,香菊胶囊,之后长期随访,有息肉复发时同样适度治疗,再随访。结果:经以上长期随访以及适度治疗,本组鼻息肉病病人均未再住院手术治疗,临床效果满意,未影响病人的工作、生活和社会活动。结论:鼻息肉病术后复发长期随访适度治疗,能有效缓解病人症状,减轻病人痛苦,医疗费用少,见效快,风险小,适合老年体弱、惧怕二次或多次手术和不能耐受二次或多次手术的病人。