青壮年和老年人胃癌346例分析

对４０岁以下青壮年胃癌４５例和６５岁以上老年人胃癌３０１例进行比较，两组胃癌的临床症状青壮年胃癌以溃疡病症状为主，老年人则以上腹饱胀为主；其癌肿部位，青壮年多在胃小弯部，老年人以胃底贲门部居多，但青壮年胃癌恶性程度较高，老年组则以高分化癌为多。

Mallory-Weiss综合征的临床特征分析

目的探讨经Mallory-Weiss综合征的临床特征。方法收集2001年-2005年经内镜诊断的Mallory-Weiss综合征31例，经手术诊断1例，对其病因、临床表现、诊断、治疗结果做回顾性分析。结果4年间Mallory-Weiss综合征占同期上消化道出血病例的4.4%，男女性别比为5.4：1，病因为各种原因引起的剧烈呕吐，过量饮酒占62.5%，临床表现均先有剧烈呕吐，开始呕吐物无血而后呕血，合并失血性休克占15.6%，根据病史作出正确诊断71.9%，内镜检查确诊96.9%，内镜检查示食管远端、食管贲门交界处、贲门部黏膜纵行单发或多发裂伤，手术治疗病例裂伤均为多发，较深，裂伤处可见断裂小动脉残端涌血，内科治疗治愈90.6%，需外科手术治疗9.4%。结论Mallory-Weiss综合征的临床特征为先有剧烈的呕吐而后呕血，据此病史作出诊断有较高的特异性，急诊胃镜检查是最有效的确诊手段，多数经内科治疗可治愈，但少数需及时外科手术治疗。