椎动脉缺血后大鼠脑组织的组织学改变

目的:研究大鼠单侧或双侧椎动脉结扎后大脑的组织学改变。方法:将29只大鼠随机分成3组。A组,结扎双侧椎动脉;B组,结扎单侧椎动脉;C组,假手术组。术后1、2、3、4周后取材,全脑做组织学检查。结果:A组动物在术后1、2、3、4周的标本组织切片上均在脑干处、小脑间质和桥小脑处发生脑细胞水肿和坏死。坏死从一周的点状到4周的片状。B组动物的组织学改变与A组相似,但较轻。结论:大鼠的单侧或双侧椎动脉血流阻断可以引起脑干、小脑间质和桥小脑处脑细胞水肿和坏死。

老年性痴呆康复评定软件的建立及信度效度检验

目的:编制一个适合我国老年人的老年性痴呆评定软件。方法:①参考简易智能精神状态检查量表(MMSE)及Demtect等老年性痴呆评价工具,建立老年性痴呆康复评定系统初始量表,制成软件(简称初始量表)量表考评。应用初始量表对杭州市区范围内的294例老年人进行测试,应用测试结果对量表进行信度、效度检验并与MESS量表比较。结果:初始量表Cronbach’sα系数为0.618,Spearman-Brown分半信度为0.797,重测信度中单个测量ICC为0.247,平均测量ICC为0.798,表明量表具有较好的信度;运用具有Kaiser标准化的正交旋转法加以旋转,KMO指数为0.798,Bartlett球形检验统计量χ2为437.518(P<0.01),说明变量间密切相关,数据适合进行因子分析。因素分析表明,老年性痴呆早期筛选包括2个因子,总体方差64.531%,表明结构效度较高。与MESS量表比较,初始量表灵敏度较高,两两比较差异有统计学意义(P=0.046<0.05)。结论:本文的初始量表的信度、效度指标较好,可为我国老年性痴呆早期筛选的研究提供有效评价工具。

膝关节骨关节炎的基础研究进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的确切病因和发病机制仍不太清楚,尚无法从根本上阻止和治疗骨性关节炎。随着治疗新方法、新技术的不断出现,有望在不久的将来可改变治疗膝关节骨关节炎的现状。而膝关节骨关节炎的基础研究将有助于发病机制的阐明和治疗方法的深入探索。本文广泛查阅近年来关于膝关节骨关节炎基础研究的文献,并对其进行总结与分析。

运动疗法对末期膝关节骨性关节炎患者ADL的影响

目的:研究运动疗法对末期膝关节骨性关节炎(KOA)患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将符合入选标准的88例患者,分为3组:无效组为自我评价运动疗法无效而考虑要手术的32例;有效组为自我评价"运动疗法有效"而全程实行的15例;全膝关节置换术(TKA)组为实施全膝关节置换术的41例。以日本版膝关节骨性关节炎功能评价标准(JKOM),visual ana-logue scale(VAS)及up&go test作为评判指标,评价并比较、分析3组的效果。结果:从末期KOA患者的ADL改善来看,JKOM细分类中ADL评价及up&go test的评价表明,在末期KOA运动疗法有效的病例(有效组),其ADL程度与TKA术后(TAK组)几乎是相等的(P>0.05);而针对除痛效果,JKOM疼痛及僵硬指标及VAS评判结果表明,TKA组比运动疗法(有效组)更为有效(P<0.01)。结论:即使末期KOA,运动疗法对于患者ADL改善,亦是十分有效的,值得积极提倡。

中西融合 注重实践 康复治疗学专业本科学历人才培养模式的探索

我国康复治疗学本科教育起步晚,缺乏经验。我们在近年的办学中,紧跟市场和行业的需求,利用中医院校的优势和特色,注重培养学生的实践技能,形成一个显著的办学特色。

运动疗法防治膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察运动疗法对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法随机将200例膝关节骨性关节炎患者分为运动疗法组和消炎镇痛药对照组。最终进入统计分析的运动疗法组90例,消炎镇痛药对照组81例,脱落29例。在初诊时和治疗8周后,以JKOM、WOMAC评分结果等评判并比较分析治疗效果。结果两组治疗干预前后的两项评分均有改善,其中JKOM评分的改善率,运动疗法组比消炎镇痛药组更高(P=0.038,中央值的95%可信区间0.008～0.248),而WOMAC评分的改善率,两组间比较无统计学意义(P=0.102,中央值的95%可信区间-0.026～0.272)。结论运动疗法对于膝关节骨性关节炎有良好的近期效果。

面向康复治疗学本科生创新能力培养的多维实践平台建设

康复治疗学是一个应用型学科,贴近执业的要求分外突出;对本科生的要求,不仅仅需要掌握理论知识和前沿知识,而更需要培养实践创新能力。近年来,我们以本校康复治疗学专业为对象,进行了"面向康复治疗学本科生创新能力培养的多维实践平台建设"的改革研究,取得了一定经验和成绩。

中药闻香促进记忆的临床研究

目的:观察自制的芳香中药闻香剂促进短期记忆的临床效果。方法:选择80例身体健康大学生,随机分为治疗组48例和对照组32例。治疗组每日闻吸芳香中药两次,每次2～3min,持续用药2周。对照组闻吸蜂蜜水,方法同治疗组。另外选择以记忆力减退为主诉的病人作为临床病人组,按年龄不同分为中青年组35例和老年组24例,不设对照组,仅作治疗前后的自身记忆力对比。结果:芳香中药嗅入剂对健康大学生组影响:治疗组用药后记忆得分(除图片回忆)明显高于治疗前,治疗前后有显着性差异(P<0.05);对照组治疗前后记忆得分无显着性改变(P>0.05);治疗组与对照组比较有显着性差异(P<0.05),治疗组记忆得分明显高于对照组。中青年组用药后在数字广度、数字广度倒数、方位、空间位置记忆广度、联想学习测试项目上经非参数检验有显着差异(P<0.05),记忆得分明显高于治疗前。老年组用药后部分测试项目记忆得分略高于治疗前,部分病人无进步,考虑与原发病有关。结论:芳香中药嗅入剂能改善健康年轻人记忆力,能改善以记忆力减退为主诉的青中年部分记忆,如数字广度、数字广度倒数、方位、空间位置记忆广度及联想学习。但对老年人的记忆促进效果不明显。

中药外敷治疗急性踝关节扭伤60例

目的:观察我院制剂室自配中药治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:选择60例患者用中药外敷7天。结果:痊愈48例,显效7例,有效3例,有效率达96.7%。结论:中药外敷治疗急性踝关节扭伤有效。

经皮切除颈_(5～6)椎间盘的手术入路探讨

自经皮穿刺腰椎间盘摘除术和经皮穿刺腰椎间盘髓核溶解术开展以来，我们对经皮穿刺治疗颈椎间盘的可能性进行了探讨，但发现采用现行的颈前外侧手术显露途径〔１、２〕用于经皮穿刺切除颈椎间盘时有一定的危险性。颈前外侧显露途径用于手术时，用拉钩将气管、食管及甲状腺...

持续性植物状态患者预后的影响因素

目的:观察损伤类型、发病年龄、入院时持续性植物状态(PVS)得分,以及综合康复治疗介入时间对脑损伤后植物状态患者的预后有无影响。方法:选取200例处于植物状态的患者,根据PVS疗效评定标准,测定入院时及入院后3个月的PVS得分,按照病种、发病年龄、入院时PVS得分以及综合康复治疗介入时病程长短四个标准分类,将疗效分为痊愈、显效、有效、无效四个级别,使用Logistic回归对损伤类型、发病年龄、入院时PVS得分、综合康复治疗介入早晚对植物状态患者预后的影响进行统计学分析。结果:持续性植物状态患者的预后与损伤类型无关(P>0.05),而与患者的发病年龄(P<0.05)、入院时PVS评分(P<0.05)以及综合康复治疗介入早晚(P<0.05)有关。结论:影响持续性植物状态患者预后的相关因素为发病年龄、入院时PVS评分、综合康复治疗介入时间。其中影响最大的因素为发病年龄。

通痹散对体外培养的强直性脊柱炎患者成纤维细胞成骨作用的研究

目的:观察通痹散对体外培养的强直性脊柱炎(AS)人成纤维细胞成骨的药理作用。方法:采用2例AS患者的髋关节囊,体外培养AS成纤维细胞,以中药血清药理学方法制备不同浓度的通痹散含药大鼠血清,分别通过MTT法、羟脯氨酸(HYP)比色法、125I标记放射免疫(RIA)法测定其对AS成纤维细胞的增殖、分泌胶原和骨钙素的影响。结果:不同浓度的通痹散含药大鼠血清对AS成纤维细胞的增殖、分泌胶原和骨钙素均有抑制作用(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论:通痹散对AS成纤维细胞的成骨潜能有明显的抑制作用。

老年性痴呆病语义记忆损伤研究进展

目的:总结近年来老年性痴呆记忆损伤的研究结果。方法:应用文献法对老年性痴呆的早期诊断进行综述。结果:运用量表测试可早期诊断老年性痴呆。结论:语义记忆范畴特异性损伤在用于诊断老年性痴呆的量表的编制中需多加考虑。

内异丸三、四号治疗子宫内膜异位症的动物实验研究

目的为客观评估内异丸三、四号对子宫内膜异位症的疗效。方法采用实验性子宫内膜异位丸的兔模型，分中药治疗组和对照组进行８周的实验观察，并测定了血液流变学前列腺素ＰＧＥ２和６Ｋ－ＰＧＦ１α，组织病理学研究。结果中药治疗组在血液流变学和前列腺素各项指标上均与对照组有显著差异。组织病理学证明，中药治疗组所形成的异位内膜囊肿比对照组小。结论内异丸三。

通痹灵和其它六个方药对强直性脊柱炎成纤维细胞的作用对比

目的 :比较 7个治疗强直性脊柱炎 (AS)的临床方药对AS成纤维细胞的抑制作用 ,通过量化比较 ,以期筛选出最佳的治则方药 ,为临床中医药治疗AS提供指导或参考。方法 :采用AS髋关节囊体外培养AS成纤维细胞系 ,经传代培养 ,运用中药血清药理学方法 ,制备 7种AS有效代表方含药大鼠血清及对照组血清 ,分别通过四甲基偶氮唑盐 (MTT)法、羟脯氨酸 (HYP)比色法、12 5Ⅰ标记放射免疫 (RIA)法测定各含药血清对AS成纤维细胞的增殖、合成分泌胶原和骨钙素的影响 ,量化比较它们的抑制率。结果 :各组含药血清对AS成纤维细胞都有一定的药理作用。对细胞增殖抑制的比较 ,各组作用强弱依次为C >B >D >F >A >G >E ;对细胞外胶原合成抑制而言 ,作用强弱依次为B >D >C >F >A >G >E ;对骨钙素的排泌的抑制作用 ,则强弱依次为B >D >F >A >C >G >E。结论 :AS各有效代表方对AS成纤维细胞均有不同程度的抑制作用 ,综合分析 ,通痹灵 (治则 :扶正固本 ,化痰软坚散结 )、复方雷公藤煎剂 (治则 :祛风湿止痹痛 ,益肝肾补气血 )相对作用更强 ,因此 ,当临床运用中医药治疗AS ,以延缓或阻断病情发展时 ,更有借鉴参考价值。

内异三号丸合内异四号丸治疗子宫内膜异位症的实验研究

目的客观评估内异理气化瘀丸、内异清热化瘀丸对子宫内膜异位症的疗效。方法采用实验性子宫内膜异位症的兔模型，分中药治疗组和对照组进行８周的实验观察，并测定了血液流变学前列腺素ＰＧＥ２和６Ｋ－ＰＧＦ１ａ，组织病理学研究。结果中药治疗组在血液流变学和前列腺素各项指标上均与对照组有显著差异。组织病理学证明，中药治疗组所形成的异位内膜囊肿比对照组小。结论实验证明，内异理气化瘀丸。