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婴儿心脏手术中脑氧饱和度的监测:与手术后早期预后的关系
1
作者
Barry D. Kussman, MBBCh
David Wypij, PhD
+8 位作者
James K DiNardo, MD
Jane W. Newburger
MD, MPH
John E. Mayer, Jr., MD
Ellen McGrath, RN
Peter C. Laussen, MBBS
王珊青(译)
高梅
(
校
)
钱燕宁(
校
)
《麻醉与镇痛》
2010年第3期20-30,共11页
背景我们对婴儿心脏手术中脑氧饱和度的变化及其与解剖学诊断和早期预后的关系进行了研究。方法将104例接受双心室修补无主动脉弓缩窄手术的先心病患儿随机分成两组,两组的红细胞比容分别稀释至25%和35%。用近红外光谱仪监测各时点...
背景我们对婴儿心脏手术中脑氧饱和度的变化及其与解剖学诊断和早期预后的关系进行了研究。方法将104例接受双心室修补无主动脉弓缩窄手术的先心病患儿随机分成两组,两组的红细胞比容分别稀释至25%和35%。用近红外光谱仪监测各时点每例患儿的局部脑氧饱和度(rSO2)。结果在心肺转流前,与右位型大动脉转位(D-TGA)和室间隔缺损患儿相比,法洛氏四联症(TOF)患儿局部脑氧饱和度较高(P〈0.001)。在心肺转流降温、低流量转流及心肺转流结束时,右位型大动脉转位患儿的局部脑氧饱和度最高(P〈0.001)。但各组间手术中局部脑氧饱和度和早期预后经校正诊断后并没有明显关系。39例接受≥5分钟深低温停循环[deephypothermiccirculatoryarrest(DHCA)]的右位型大动脉转位患儿中,停循环开始时的局部脑氧饱和度(91%±6%)及红细胞比容(29.2%±5.5%)与停循环中的局部脑氧饱和度下降速率没有明显关系。结论手术中局部脑氧饱和度随解剖学诊断不同而变化,但是与手术后早期预后无明显关系。正如使用额叶近红外线光谱探头测量局部脑氧饱和度所示,高红细胞比容与当今的灌注技术似乎可为深低温停循环在短期内提供足够的氧储备。
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关键词
术后早期预后
中脑氧饱和度
心脏手术
局部脑氧饱和度
监测
婴儿
深低温停循环
高红细胞比容
原文传递
题名
婴儿心脏手术中脑氧饱和度的监测:与手术后早期预后的关系
1
作者
Barry D. Kussman, MBBCh
David Wypij, PhD
James K DiNardo, MD
Jane W. Newburger
MD, MPH
John E. Mayer, Jr., MD
Ellen McGrath, RN
Peter C. Laussen, MBBS
王珊青(译)
高梅
(
校
)
钱燕宁(
校
)
机构
Department of Anesthesiology
Department of Anaesthesia
Department of Cardiology
Department of Pediatrics
Department of Biostatistics
Department of Cardiology
Department of Cardiovascular Surgery
Department of Surgery
不详
出处
《麻醉与镇痛》
2010年第3期20-30,共11页
基金
致谢感谢以下波士顿儿童医院的研究人员:感谢神经科的GeneWaiters所做的监测和资料收集
感谢心脏科的LudmilaKyn进行的数据库和统计学设计
+1 种基金
感谢DonnaM.Donafi,DonnaM.Duva,Li-sa-JeanBuckley所做的数据管理
感谢KathleenM.Alexander所做的项目协调.同时感谢RichardA.Jonas博士对稿件的审核.
文摘
背景我们对婴儿心脏手术中脑氧饱和度的变化及其与解剖学诊断和早期预后的关系进行了研究。方法将104例接受双心室修补无主动脉弓缩窄手术的先心病患儿随机分成两组,两组的红细胞比容分别稀释至25%和35%。用近红外光谱仪监测各时点每例患儿的局部脑氧饱和度(rSO2)。结果在心肺转流前,与右位型大动脉转位(D-TGA)和室间隔缺损患儿相比,法洛氏四联症(TOF)患儿局部脑氧饱和度较高(P〈0.001)。在心肺转流降温、低流量转流及心肺转流结束时,右位型大动脉转位患儿的局部脑氧饱和度最高(P〈0.001)。但各组间手术中局部脑氧饱和度和早期预后经校正诊断后并没有明显关系。39例接受≥5分钟深低温停循环[deephypothermiccirculatoryarrest(DHCA)]的右位型大动脉转位患儿中,停循环开始时的局部脑氧饱和度(91%±6%)及红细胞比容(29.2%±5.5%)与停循环中的局部脑氧饱和度下降速率没有明显关系。结论手术中局部脑氧饱和度随解剖学诊断不同而变化,但是与手术后早期预后无明显关系。正如使用额叶近红外线光谱探头测量局部脑氧饱和度所示,高红细胞比容与当今的灌注技术似乎可为深低温停循环在短期内提供足够的氧储备。
关键词
术后早期预后
中脑氧饱和度
心脏手术
局部脑氧饱和度
监测
婴儿
深低温停循环
高红细胞比容
分类号
R540.41 [医药卫生—心血管疾病]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
婴儿心脏手术中脑氧饱和度的监测:与手术后早期预后的关系
Barry D. Kussman, MBBCh
David Wypij, PhD
James K DiNardo, MD
Jane W. Newburger
MD, MPH
John E. Mayer, Jr., MD
Ellen McGrath, RN
Peter C. Laussen, MBBS
王珊青(译)
高梅
(
校
)
钱燕宁(
校
)
《麻醉与镇痛》
2010
0
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